上消化道内镜黏膜下剥离术的手术室护理

正在内镜下黏膜切除术的基础上发展而来的内镜黏膜下剥离术,可通过完整彻底的切除整块病变,实现根治消化道管壁黏膜及黏膜下病变的效果。内镜黏膜下剥离术能使部分患者免除传统手术的风险及术后对生活质量的严重影响,但存在出血、穿孔、皮     

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为预防牙体充填后出现牙髓刺激症状，我们自1996年起，应用Gluma脱敏剂对窝洞制备后的牙齿进行预处理。取得了较为满意的效果，现报道如下。     

百口开关饮联合常规化疗治疗食管癌所致吞咽困难临床观察

目的:观察百口开关饮联合常规化疗对食管癌所致吞咽困难患者的近期疗效。方法:将食管癌所致吞咽困难患者72例随机分为2组各36例,对照组采取常规化疗干预,观察组在对照组的基础上加用百口开关饮治疗,比较2组临床疗效、不良反应、治疗前后中医症状积分及卡氏评分。结果:有效率观察组为55.6%,对照组为50.0%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组吞咽困难分级均明显下降(P0.05);2组组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医症状积分均明显下降(P0.05),卡氏评分均明显上升(P0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P0.05)。观察组出现恶心呕吐观察组为9例,对照组为20例,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:百口开关饮联合常规化疗能明显改善食管癌所致吞咽困难症状,显著降低恶心呕吐发生率,提高患者生存质量。     

探究无创心排监测在脓毒性休克早期液体复苏患者中的应用及意义

目的探析无创心排监测应用于脓毒性休克患者早期液体复苏中的临床价值。方法选取2015年11月至2018年3月医院诊治的60例脓毒性休克患者,随机分成参照组(常规治疗)、干预组(常规治疗+无创心排监测)各30例。对比两组干预效果。结果液体复苏1h:两组乳酸值、剩余碱与p H对比差异显著,形成统计学意义(P0.05);液体复苏24h:除尿量外,两组各项指标比较差异均较明显,构成统计学意义(P0.05)。结论将无创心排监测应用于脓毒性休克患者早期液体复苏中对病情的判定,疗效的评估以及预后的改善有积极作用。     

风险管理在ICU危重患者CRRT治疗护理中的应用

目的探究CRRT治疗的ICU危重患者采用风险管理的临床价值。方法选择2016年9月至2017年8月本院ICU危重患者70例,随机分为试验组、常规组各35例,前者提供风险管理护理,后者提供常规护理,比较两组护理效果。结果试验组并发症发生率为14.3%,明显低于常规组的40%,P0.05,存在统计学意义。结论对ICU危重患者CRRT治疗时采取风险管理有利于减少并发症,提高护理质量,促进患者早日康复。     

介绍一种用于血液透析病人内瘘穿刺点止血带

动静脉内瘘是血液透析病人的生命线。动静脉内瘘是通过手术将动脉与临近的静脉在皮下吻合,术后该静脉逐渐扩张、肥厚（静脉动脉化）,成为血液透析病人建立体外循环的永久性血液循环通路。内瘘血管穿刺一般用16G穿刺针,且透析病人在透析中常规用肝素,若压迫不当（按压位置偏离、按压力度不够或按压时间太短）可造成拔针后穿刺部位出血,发生皮下血肿。为此自制了穿刺点止血带,经病人使用后效果满意。现将制作方法介绍如下。     

重症急性胰腺炎39例治疗体会

重症急性胰腺炎 ( SAP)发病急骤 ,进展快 ,病死率高。1992年 8月～ 1998年 8月 ,我们曾收治重症急性胰腺炎患者39例。现报告如下。临床资料 :本组 39例患者的年龄 2 4～ 77岁 ,平均 45岁。其诊断均符合 1997年全国外科会议制定的诊断标准。全部均有突发性上腹剧痛、腹膜刺激征 ,血尿淀粉酶升高 ,腹穿抽出血性腹水 ,淀粉酶测定阳性 ,B超或 CT检查胰腺肿大 ,胰周暗区和腹腔积液。 15例在治疗过程中出现多种并发症 ,如感染性休克、肾功能衰竭、ARDS、胸腔感染、假性囊肿等。结果 :本组 39例中 ,治愈 30例 ,死亡 9例 ,病死率2 3.0 9%。早期…     

应用显微CT对上颌骨骨板厚度的测量

目的运用显微CT（MicroCT）技术测量牙根尖到颊侧骨板厚度的解剖距离。方法应用MicroCT（Skyscan1072,Antwerpen,Belgium）及cutome计算机软件分析三维骨结构。结果在上颌颊侧根中,从第二磨牙近中颊根和远中牙根尖到颊侧骨板的距离是最大的,分别为4．65mm和3．66mm。其他部位的牙都低于3mm。上颌第一和第二磨牙的腭侧根到颊侧骨板的平均距离分别为10．71mm和10．21mm,而腭侧根到腭侧骨板的平均距离分别为3．13mm和3．05mm。结论MicroCT是一种快速、准确、不损伤样本内部结构的有效评价方法。     

足月头位胎膜早破102例分析

胎膜早破是产科最常见的分娩并发症,其发生率近年有增高趋势,与难产及产墀感染有密切联系。发生胎膜早破后,95％的孕妇将在24小时内分娩,若临床处理不当,易并发官腔感染、产后出血、围产儿感染及剖宫产率升高,因此应引起重视。现将我院102例头位足月胎膜早破病例进行回顾性分析。