输尿管镜手术放置双J管严重失误5例分析

我院2000-01/2008-03输尿管镜手术留置双J管时出现5例明显失误,经再次处理,效果满意,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男3例,女2例,年龄32～54（平均43）岁,2例为右侧输尿管结石,2例为左侧输尿管结石,行输尿管镜气压弹道碎石、双J管置入术。1例为全膀胱切除术后、右输尿管与代膀胱吻合口狭窄、右肾重度积水,先行右肾造瘘、吻合口电切术,再经输尿管镜放置双J管。     

阿达帕林凝胶剂动力黏度测定方法的研究

目的：用锥板式流变仪研究阿达帕林凝胶剂流体特性并建立该凝胶剂动力黏度的测定方法。方法：采用Brookfield R／S CPS流变仪，C-50-1转子在剪切率为150s-1、温度为20℃的条件下测定。结果：阿达帕林凝胶是塑性流体。动力黏度测定结果为4．627Pa·s，30次测定RSD为0．042％。结论：本方法方便、准确、可靠，适合用于该凝胶剂动力黏度的质量控制。     

电感耦合等离子体原子发射光谱法测定安素中的钾、钙、钠、镁

优化肠内营养制剂(安素)现行注册标准中钾、钙、钠、镁的含量测定方法.采用硝酸∶高氯酸(1∶1) 60℃水浴加热消化3h处理样品,以电感耦合等离子体原子发射光谱(ICP-AES)法测定.钾、钙、钠在0～30 μg/ml,镁在0～5 μg/ml范围内,线性关系均良好.钾、钙、钠、镁的回收率(％)分别为103.0±1.1、101.3±0.9、100.8±0.6和97.4±0.8.     

实时荧光定量RT-PCR检测胃癌腹腔冲洗液CK20、CEA mRNA

目的研究实时荧光定量RT-PCR方法定量检测胃癌患者腹腔冲洗液中CK20、CEA mRNA的表达,并探讨其临床意义.方法通过实时定量荧光RT-PCR方法,对56例胃癌患者术中腹腔冲洗液中定量检测CK20、CEA mRNA的表达.结果浆膜受侵患者CEA mRNA的表达率61.5%(16/26),明显高于未及浆膜者30.0%(9/30)(P＜0.05).浆膜受侵患者CK20 mRNA的表达率46.2%(12/26)与未及浆膜者56.7%(17/30)(P>0.05)差异无显著性.结论实时定量荧光RT-PCR检测CEA mRNA可作为胃癌腹腔脱落癌细胞的诊断或腹膜转移的预测,指导术中干预治疗.     

儿童睾丸附件扭转26例分析

目的:分析儿童睾丸附件扭转的临床特点,探讨治疗方法。方法:回顾性分析26例儿童睾丸附件扭转患者临床资料,21例保守治疗,5例手术治疗。结果:21例保守治疗痊愈,5例手术治疗痊愈。结论:对睾丸附件扭转诊断明确的大部分患者行非手术治疗,效果肯定;对于病情较重者,手术切除坏死的附件,阻断炎性反应进一步发展,可缩短病程。     

胆囊肉瘤样癌一例

病人，女，68岁。右上腹痛18年，再发伴胸背部胀感2个月。阳性体征：右上腹部深压痛。CT：胆囊壁增厚、胆囊结石、胰头后肿大淋巴结。术中见：胆囊壁增厚，质硬，含充满型结石1枚；胆囊与结肠肝曲粘连；胰头上方有融合成团淋巴结，质硬，侵及胰头部。手术：胆囊切除并肝床楔形切除术；胰头上方转移淋巴结无水酒精注射。快速病理：胆囊恶性肿瘤，肉瘤可能性大。     

琥珀酸美托洛尔缓释片体外加速释放度试验方法的研究

目的：建立琥珀酸美托洛尔缓释片（商品名：倍他乐克）的加速释放度试验方法,考察琥珀酸美托洛尔缓释片的加速释放度和常规释放度曲线的相关性。方法：通过提高水浴温度,增加桨板转速和改变释放介质等加速条件将常规释放度试验加速完成。采用时间刻度相关性评价法筛选出最佳加速释放条件,并评价常规释放条件和加速释放条件试验结果的相关性。结果：加速释放方法将琥珀酸美托洛尔缓释片的释放度测定时间由20 h缩短为4.5 h,且与常规释放条件测定结果相关性良好。结论：加速释放度试验可以大大节约用于缓控释制剂研发及质量控制的时间和资源。     

我院肠造口治疗师的培养和临床实践

报告了对肠造口治疗师(ET)的培养以及临床实践过程.在全院范围内选拔ET后送往美国接受培训,并在国内获得ET资格证书.临床实践方面以Dreyfus技能获得模式为框架,使ET经历了从新手、高级学徒、角色胜任到熟练者的4个发展阶段,先后制订了ET工作职责,完成造口护理与指导1032例次、各类急慢性伤口护理3992例次,并为医生提供咨询服务,使ET角色得以顺利发展.     

天地欣影响消化道恶性肿瘤微转移的初步研究

香菇多糖制剂是一种生物反应调节剂，能提高机体的抗肿瘤能力，增强放化疗的敏感性，减少毒副作用，但对恶性肿瘤的微转移影响尚不明确。肿瘤的微转移是恶性肿瘤治疗失败的主要原因之一，有效控制微转移对恶性肿瘤治疗非常关键。我们通过术前3～5d应用香菇多糖(天地欣，南京振中生物工程有限公司生产)，比较外周血中CEA mRNA和CK19 mRNA的表达状况，初步探讨香菇多糖在减少消化道恶性肿瘤微转移中的作用。