接触三硝基甲苯(TNT)工人尿中代谢产物的测定

有关三硝基甲苯（ＴＮＴ）在体内的毒代动力学及代谢产物的生物接触限值报道较少。一般认为对接触者进行生物监测是评价毒物多种途径进入人体的可靠指标［１］。目前国内处均在探索毒物在体内的接触阈限值，试图以此来代替某些毒物车间空气中最高容许浓度。为了解ＴＮＴ作...     

祛风散寒利湿方联合温针灸肩三针对风寒湿型肩周炎患者临床效果及肩关节运动功能影响

目的 :探讨祛风散寒利湿方联合温针灸肩三针对风寒湿型肩周炎患者临床效果及肩关节运动功能影响。方法：选取2019年4月-2022年4月我院收治的100例风寒湿型肩周炎患者作为本次研究对象,按治疗方式的差异将其分为联合组与参比组,各50例。给予参比组患者温针灸肩三针治疗,给予联合组患者祛风散寒利湿方联合温针灸肩三针。对比两组患者治疗后临床疗效、治疗前后肩关节运动功能以及治疗前、治疗14天后、治疗28天后疼痛程度。结果：治疗后,联合组患者临床总有效率为98.00%明显高于参比组临床总有效率76.00%(P<0.05);治疗前,两组患者Constant-Murley评分对比（P> 0.05）。治疗后,两组患者Constant-Murley评分均有所升高,且联合组Constant-Murley评分均高于参比组（P <0.05）;治疗前,两组患者VAS评分对比（P> 0.05）。治疗14后、治疗28天后两组患者VAS评分均有所降低,且联合组VAS评分均低于参比组（P <0.05）。结论：采用祛风散寒利湿方联合温针灸肩三针治疗风寒湿型肩周炎患者较单一使用温针灸肩三针治疗...     

草酸铂联合氟尿嘧啶／亚叶酸钙二线治疗晚期大肠癌临床观察

目的 评价草酸铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙（CF）治疗晚期大肠癌的疗效及其毒性反应。方法 采用草酸铂130mg／m^2。，静脉滴注2h第1天；亚叶酸钙200g/m^2。静脉滴注2h（在5-FU前）第2～6天；氟尿嘧啶300—500mg/m^2静脉滴注4h以上第2～6天；治疗经5-FU／CF方案失败后进展的Duke’s D期大肠癌37例，21d为1个周期，连用2～6个周期。结果 37例总有效率（CR＋PR）为32．4％。主要毒性反应：以神经毒性为主，其次为消化道毒性和骨髓抑制，均为可逆性，可以耐受。结论 草酸铂联合氟尿嘧啶／亚叶酸钙二线治疗晚期大肠癌，有较好的疗效；毒性反应可以耐受，值得推广。     

小儿琥珀丸中朱砂的含量测定

目的建立小儿琥珀丸中朱砂的含量测定方法。方法采用氧化还原滴定法测定朱砂中硫化汞的含量。结果样品中硫化汞的回收率为98.22%,RSD为0.36%。结论本方法简便,结果准确,可作为小儿琥珀丸的质量控制方法。     

重叠综合征的治疗进展

重叠综合征治疗的重点在于2种疾病中每个疾病治疗效果最大化,其客观目标包括纠正患者的睡眠片段化、降低住院率与病死率,主观目标在于改善患者机体功能、睡眠及生活质量。目前重叠综合征患者主要依靠气道正压通气治疗,维持通气量改善换气功能。氧疗作为辅助通气治疗措施能够缓解低氧状态。药物治疗的关键在于扩张支气管,清除分泌物,降低炎症反应以改善通气功能。同时,日常活动锻炼及生活饮食习惯在其疾病的治疗措施中不可或缺,对改善患者的运动功能及提高生活质量有重要的辅助作用。     

补充铁对铁缺乏纺织女工生产效率的影响

采用铁剂与安慰剂组间相互对照的双盲干预试验研究方法,将80名19至44岁患有铁缺乏非妊娠期的女工随机分配于铁剂组或安慰剂组,跟踪10至12周,观察干预前后血生化指标,工作时间及业余时间总能量消耗,产量,生产效率的变化。 铁剂治疗后平均血红蛋白上升13g/L,血清铁蛋白上升20.3μg/L,红细胞游离原卟啉下降293μg/L,工作时间总能量消耗下降467kJ/d,生产效率增加0.32元/MJ。自身对照t检验及与安慰剂组比较的组间t检验均显示铁剂治疗前后以上各种变化显著。     

针刺耳廓心区对冠心病患者心脏功能的影响

目的　观察针刺耳廓心区对高压力负荷冠心病患者心脏动力学的影响。方法　测定 15例冠心病患者针刺耳穴心区前后的各项心脏动力学参数变化。结果和结论　针刺耳廓心区后心搏出量 (SV)、心搏指数 (SI)、心搏功指数 (SWI)明显增加 (各项 P<0 .0 5 ) ,心脏扩张指数 (C)、左室舒张末期容积 (Vi)显著增大 (各项 P<0 .0 5 ) ,心脏硬度模量 (Ks)及总外周阻力 (TPR)明显降低 (P<0 .0 5 )。这一结果为运用耳针疗法防治冠心病提供了一定的依据。     

胰头平滑肌瘤并上消化道出血1例

患者,男,４３岁。１年前不明原因出现上腹胀满不适,时而隐痛,向背部放射,不影响劳动及生活。以“胃炎”治疗无明显效果。半年前出现解黑便,头晕,乏力。外院止血治疗后出血停止。１月前,腹胀。疼痛加重,近３天解黑便数次,于１９９８年５月３日入院。查体：重度贫血貌,肝脾未扪及肿大,上腹深压痛,未扪及肿块,纤维胃镜检查胃及十二指肠球部正常。Ｂ超示肝胆脾正常,胰头部见５７ｃｍ×４６ｃｍ实性包块,与体部无分界,包块边缘不规则,内部回声不均。ＣＴ示胰头部类圆形软组织占位,ＣＴ值３０～３７ＨＵ,包块大小约５ｃｍ…     

丹参多酚酸盐注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的炎症调节作用及临床疗效分析

目的观察丹参多酚酸盐对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及其对IL-10、IL-6、TNF-α表达水平的影响。方法选择AECOPD患者92例,随机分为治疗组和对照组,每组46例。对照组给予西医常规疗法,治疗组在对照组基础上给予丹参多酚酸盐注射液。两组疗程均为10天,观察临床疗效及IL-10、IL-6、TNF-α的变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为95.6%和82.6%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组呼吸困难消失和肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P0.05);治疗组和对照组FEV1占预计值百分比和FEV1/FVC均显著改善(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05);两组IL-10均升高,IL-6和TNF-α均降低(P0.05,P0.01),治疗组与对照组差异有统计学意义(P0.01)。结论丹参多酚酸盐可以改善AECOPD患者的临床症状,并调节IL-10、IL-6、TNF-α水平的表达。     

多西紫杉醇纳米胶束在小鼠体内的药代动力学及其肿瘤组织分布

目的：探究多西紫杉醇纳米胶束的药代动力学及其在肿瘤组织中的分布情况。方法：采用薄膜水化法制备多西紫杉醇纳米胶束;利用HPLC建立多西紫杉醇（DTX）在生物样品中的含量测定方法并进行相应的方法学评价;建立小鼠Lewis肺癌模型,利用尾静脉注射给药方式分别考察游离药物（DTX）,非pH敏感性载药胶束（PELA-DTX）,pH敏感性载药胶束（PBAE-DTX）在给药剂量为20 mg·kg^-1时,对荷瘤小鼠药代动力学及组织分布的影响。结果：成功制备了多西紫杉醇纳米胶束PELA-DTX与PBAE-DTX;采用HPLC建立了多西紫杉醇在小鼠体内的含量测定方法,且该方法的线性关系、精密度、回收率均符合要求。PBAE-DTX的血药浓度在24 h内一直处于较高的水平。与PELA-DTX,DTX相比,PBAE-DTX的药时曲线下面积（AUC_0-∞）分别增大3.63%,8.96%,平均驻留时间（MRT）分别延长了2.86%和6.43%,半衰期延长,药物血液循环时间延长。给药后1 h内,3种多西紫杉醇制剂在心、肝、脾、肺、肾及肿瘤组织中均有分布,随时间延长,分布降低,且24 h时PBAE-DTX在肿瘤组织中的分布显著高于PELA-DTX和DTX。结论：PBAE-DTX能够延长多西紫杉醇在血液中的循环时间,提高其生物利用度及在肿瘤组织的分布程度。