脑转移瘤同期加量混合调强放疗与调强放疗的剂量学比较

目的:探讨同时运用三维适形与调强的混合调强放疗（Hybrid-IMRT）与调强放疗（IMRT）用于脑转移瘤同期加量的剂量学差异。方法:选取20例进行头颅放疗的患者，分别设计Hybrid-IMRT计划和IMRT计划。Hybrid-IMRT计划包括全脑行三维适形（两野对穿）3 600 cGy/20 F、脑转移灶行IMRT同期加量至5 000 cGy/20 F；IMRT计划全程运用IMRT给予全脑照射3 600 cGy/20 F、脑转移灶5 000 cGy/20 F。在满足临床要求的前提下，比较两组计划靶区的均匀性指数、适形度指数、平均剂量和机器跳数，危及器官脑干、视神经、晶体、视交叉、眼球的最大剂量和平均剂量。结果:两种计划均能满足临床要求。Hybrid-IMRT计划的PGTV均匀性优于IMRT计划（P<0.001）；Hybrid-IMRT计划的脑干、视交叉、左右晶体的最大剂量与平均剂量，左右眼球的平均剂量以及左右视神经的最大剂量均低于IMRT计划（P<0.05）；Hybrid-IMRT计划的机器跳数比IMRT计划减少了约70%（P<0.001）。结论:两种计划均能满足临床要求，Hybrid-IMRT计划相较IMRT计划靶区剂量更加均匀，治疗时间缩短，也能更好地保护危及器官。     

国家外文局工作人员高血压和糖尿病患病率调查

目的 了解机关工作人员高血压和糖尿病现患情况。方法 结合2000年全局职工体检,采用整群随机抽样和面对面问卷调查方法。率的比较采用X^2检验。结果 高血压和糖尿病的患病率为19.53%和3.91%。高血压者缺乏运动和工作压力的发生率分别为68.75%和44.01%。结论 高血压和糖尿病是目前机关工作人员的主要流行疾病。缺乏运动和工作压力是机关工作人员的主要不良生活方式。     

蝶窦囊肿诊治47例分析

目的：提高对蝶窦囊肿的认识,以利于其诊断和治疗,方法：回顾性分析蝶窦囊肿４７例,总结其发病趋势、临床表现,影像学特征及治疗效果。结果：蝶窦囊肿最主要的临床症状为头痛,约占６４％;其次为眼部症状,再次为鼻部症状。蝶窦囊肿最易易及视神经,影响者视力,早期手术有利于神经力的恢复。鼻内窥镜下蝶窦囊肿摘除了术有损伤小,出血少,痛苦轻,手术时间短、安全,术后恢复快等优点。结论：ＣＴ、ＭＲＩ和鼻内窥镜的应用,提     

鼻饲用注射器的改制

重型颅脑损伤、脑出血、脑缺血及颅内肿瘤是神经科的常见病和多发病 ,这些病人因广泛性脑、脑干损伤而长时间昏迷 ,出现吞咽及进食困难 ,易引起不同程度的营养不良 ,影响疾病的治疗和预后。因此选择合适的途径及早提供合理的营养支持 ,对病人的康复至关重要。颅脑损伤病人绝大多数胃肠消化与吸收功能正常。因此应首选胃肠内营养 ,经管饲来提供营养支持。用通常的注射器注食物 ,由于注射器乳头内径过细 ,注入食物稀薄 ,满足不了病人对营养的需要 ,影响病人康复。因此 ,对注射器乳头加以改制 ,扩大直径 ,经临床试用 ,达到了预期效果 ,值得推广…     

胰头平滑肌瘤并上消化道出血1例

患者,男,４３岁。１年前不明原因出现上腹胀满不适,时而隐痛,向背部放射,不影响劳动及生活。以“胃炎”治疗无明显效果。半年前出现解黑便,头晕,乏力。外院止血治疗后出血停止。１月前,腹胀。疼痛加重,近３天解黑便数次,于１９９８年５月３日入院。查体：重度贫血貌,肝脾未扪及肿大,上腹深压痛,未扪及肿块,纤维胃镜检查胃及十二指肠球部正常。Ｂ超示肝胆脾正常,胰头部见５７ｃｍ×４６ｃｍ实性包块,与体部无分界,包块边缘不规则,内部回声不均。ＣＴ示胰头部类圆形软组织占位,ＣＴ值３０～３７ＨＵ,包块大小约５ｃｍ…     

肝癌介入治疗方法的回顾与展望

介入治疗被认为是肝癌非手术疗法中的首选方法。肝癌介入治疗方法可分为经皮经血管治疗技术和经皮非血管治疗技术。单纯动脉内灌注抗癌药效果差，各种肝动脉栓塞术尤其是使用同轴导管作超选节段性治疗是介入治疗的主流；一些非血管介入方法如经皮无水乙醇注射治疗、经皮射频消融治疗等以及合理的综合治疗也是治疗肝癌的有效武器。     

气管切开术中采用气管弧形切口

我科自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 11月对 6 0例需作气管切开术的患者采用气管弧形切口 ,使插管方便、快捷、效果满意 ,现报告如下。1 临床资料 :6 0例患者中男 5 1例 ,女 9例 ;年龄 15～ 82岁 ,平均年龄 5 6 5岁。其中喉癌 10例 ,慢性肺源性心脏病代偿期 10例 ,左心衰竭心肌梗死 1例 ,大面积烧伤 10例 ,重症肺炎伴酸中毒 1例 ,脑挫伤 8例 ,急性有机磷中毒 1例 ,败血症 3例 ,气管狭窄伴呼吸道感染 1例 ,急性播散性脑炎 4例 ,破伤风 3例 ,支气管哮喘发作肺部感染 4例 ,多发性脑梗死 4例。2 手术方法 :麻醉方法和手术暴露至气管前壁如常规…     

营养素参考值在食品营养标示中的应用

随着食品种类、规格等的日益增多和消费者经济收入与健康意识的不断提高，反映食品营养特性的营养标签成为促进销售和指导膳食的重要工具。1985年，食品法典委员会（Codex Alimentarius Commission，CAC）提出将营养素参考值（nutrient reference values，NRV）专门用作食品营养标签标示营养素日需要量的参考值，开启了食品标签营养标示规范化的进程。     

生活饮用水中微量铜的阴离子胶束介质-分光光度测定法

铜(Ⅱ)与二乙基二硫代胺基甲酸钠(铜试剂,简称DDTC)形成的络合物在水中溶解度很小,通常是用四氯化碳萃取后进行分光光度分析[1],来测定生活饮用水中铜的含量,操作比较复杂,且对人体的危害较大。经过反复试验,我们发现十二烷基苯磺酸钠阴离子胶束介质对该铜络合物有明显的增溶作用[2],可不经萃取直接进行分光光度分析测定,现将该方法介绍如下。1材料与方法1.1材料具塞比色管,25 ml。μV-751 GD紫外可见分光光度计。1.2试剂所有试剂均需用不含铜的纯水制备。1.2.1铜标准溶液1.00 ml相当于1 000μg铜,GBW 08615,国家标准物质研究中心。1.2.…     

BREAST CONSERVING THERAPY IN STAGE T_1 & T_2 BREAST CANCER PATIENTS

There have been several well-established multi-centered clinical trails about breast conserving therapy (BCT) published their results and showed that for appropriately selected and staged patients with early invasive carcinoma of the breast, breast conservation therapy has been shown to result in survival rates and local recurrence rates comparable to those achieved with mastectomy while preserving the breast[1,2]. In 1995, our hospital began breast conserving therapy of early stage breast can…