荧光定量PCR法检测HBV DNA的临床价值研究

目的:分析荧光定量PCR法检测乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)的临床价值。方法:将2017年7月-2018年6月我院治疗的124例HBV携带者作为研究对象。应用酶联免疫吸附法(ELISA)、荧光定量PCR法测定血清标志物、HBV DNA,并观察检测结果。结果:与2组、3组、4组、5组、6组、7组相比,1组HBV DNA阳性率较高,HBV DNA含量较高,差异有统计学意义(P0.05);与3组、4组、5组、6组、7组相比,2组HBV DNA阳性率较高,差异有统计学意义(P0.05);2组与3组、4组、5组、6组、7组HBV DNA含量相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:荧光定量PCR法为HBV DNA检测中有效、准确方法,利于观察HBV复制、感染情况,可为乙型肝炎的诊治提供依据。     

自体造血干细胞移植治疗NK/T细胞淋巴瘤的临床研究

目的：观察自体造血干细胞移植治疗NK/T细胞瘤鼻型的疗效。方法：2001年3月-2010年4月行AHST治疗NK/T细胞淋巴瘤15例,所有患者均采用VAEMMC＋TBI预处理方案。结果：随访中位时间49月（15-120月）,14例患者（93.3%）存活,其中无病存活13例（86.7%）;2（13.3%）例复发：1例移植前为Ⅲ期PR,移植后7个月复发;1例Ⅳ期PR于移植后3个月复发并死亡。结论：自体造血干细胞移植治疗NK/T细胞淋巴瘤安全有效,但对于Ⅲ、Ⅳ期患者疗效差。     

急性白血病合并出血性水痘1例护理

我科于2005—11—03收治1例急性非淋巴细胞性白血病（AML）M2a化疗期出现出血性水痘，经精心的治疗护理，痊愈出院。现将护理体会总结如下。     

人性化服务在临床护理中的应用

随着人们对健康需求及生存期望值得提高,护理人员如何尊重、理解、关爱患者,如何为患者提供温馨的"人性化服务",如何赢得患者的满意、家属的信赖、社会的认可.必须把人文关怀融入医疗护理服务的全过程.2010-04医院启动"优质护理示范工程"活动以来,我科率先展开示范病房工作,进一步优化工作流程、环节,制定高危人群、重点环节的紧急预案,实行护理责任包干制,改变了护理模式,由以往的功能制班次变为现在的把患者"包"给护士,明显提高了护理服务质量和患者的满意度,取得了较好的成效.现总结如下.     

急诊及择期冠脉介入治疗患者围术期各种临床护理工作量比较

目的：比较急诊及择期冠脉介入治疗（PCI）患者围术期各种临床护理工作量。方法连续选择2012年1月-2013年1月在本院心内科住院接受急诊PCI患者51例，统计患者围术期各类临床护理工作量指标，并与同期住院176例接受择期PCI的患者进行比较。结果急诊PCI组围术期的常规护理、心理干预、康复护理、预见性护理和各种临床护理总量均明显多于择期PCI组（P〈0.01或P〈0.05）。结论接受急诊PCI患者围术期各种临床护理工作量较大、较多，制定个体护理计划时应予侧重。     

行外周血干细胞移植患者全身照射的护理

外周血干细胞移植(PBSCT)是当前白血病根治的有效方法.全身照射(TBI)已成为外周血干细胞移植(HSCT)预处理的重要手段.我科自1999年1月～2001年7月共移植患者22例,全部选择了含全身照射(TBI)的预处理方案.我们成功地进行了护理.现总结如下. 1临床资料与照射方法 1.1临床资料共22例患者,男15例,女7例.年龄18～62岁.其中:急性淋巴细胞白血病5例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)6例,霍奇金氏淋巴瘤(HD)6例,非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)4例,再生障碍性贫血(AA)1例.     

白血病患者PICC与CVC置管相关因素比较

目的对比经外周静脉置人的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)和经颈内静脉或锁骨下静脉置入中心静脉导管(carotid vein catheters,CVC),在血液病化疗患者的临床应用情况。方法随机将69例经肘部外周进行静脉穿刺,并中心静脉置管设置为PICC组,此外,将91例经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管的设置为CVC组。结果 PICC置管组一次插管成功率为93%,CVC置管组为78%,具有统计学意义(P<0.05);PICC置管组平均穿刺时间为(15.24±4.31)min,CVC置管组为(27.67±3.96)min,具有统计学意义(P<0.01);PICC置管组平均留管时间为82d,CVC置管组为40d,具有统计学意义(P<0.01);PICC组各种不良反应发生率为25%,CVC置管组为33%,具有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC组较CVC组一次置管成功率高,节省时间和人力,但并发症发生率高,非计划性拔管率高,与CVC组差异无统计学意义,2种置管方法成本/效益的差异来看,需长期化疗的血液病患者中,PICC具有并发症发生少、留管时间长、穿刺简单、易护理的特点,可作为大多数白血病长期输液的置管方法并长期留置。但其不能完全代替CVC。     

儿童原发卵巢B细胞非霍奇金淋巴瘤一例

原发于卵巢的恶性淋巴瘤发生率极低,约为卵巢肿瘤的1.5%,占恶性淋巴瘤的0～0.3%,而发生于儿童则更为罕见,国内外仅见个案报道.本院近收治1例原发于卵巢的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患儿,经手术切除肿瘤及术后病理证实为B细胞性NHL,现报告如下.     

1例HLA半相合造血干细胞与MSC共移植治疗SAA的护理

对1例重症再生障碍性贫血（SAA）患者进行了HLA半相合非清髓性造血干细胞与间充质干细胞（MSC）共移植治疗。结果移植后＋12d中性粒细胞数〉0．5&#215;10^9／L，＋21dWBC4．5&#215;10^9／L，Hb99g／L，PLT10^8&#215;10^9／L。经HLA配型，红细胞亚型和VNTR检测，为供者型完全嵌合体。患者除口干、眼干外，随访36个月，现仍无病存活，无急慢性GVHD发生。提出在移植过程中加强心理护理，在围移植期执行规范化操作，加强无菌观念，严密观察患者的生命体征、治疗的不良反应对保证移植成功，减少并发症的发生，提高疗效具有重要意义。