我国儿童专用药品可及性真实世界数据的多中心调研

目的:调研目前整理出的儿童专用药品目录中药品在儿童医院、妇幼保健院和综合医院的可及性现状。方法:根据儿童专用药定义,北京儿童医院、北京天坛医院、河南省儿童医院和安徽省儿童医院联合整理出我国目前的儿童专用药品目录。采用现况调查法,以问卷调查表的形式于2022年4月2—10日收集我国不同省市区域范围内67家医疗机构的儿童专用药品的可及性信息。调研内容包含可获得性、厂家、2021年使用量。结果:儿童专用药品目录共包含295个药品品规,其中有94个国家医保目录药品和16个国家基本药物目录药品。本次调研的67家医疗机构包括60家三甲医院、4家三乙医院和3家其他医院。经调研可知有140种(西药121种、疫苗19种)儿童专用药品可被获得,其西药品种在儿童医院、妇幼保健院和综合医院中的可获得性分别为42.85%,32.43%,27.41%,疫苗品种为50%,38.89%,47.22%。将儿童专用药品按照ATC解剖学分类分为12类,其可获得性基本呈现出儿童医院>妇幼保健院>综合医院。16个基本药品的可获得率≥30%的品种数分别为儿童医院10个、妇幼保健院7个、综合医院5个。46个儿童专用药品...     

糖尿病视网膜病变视网膜缺血的定量分析及其与糖尿病黄斑水肿的相关性

目的利用缺血指数(ISI)定量评估糖尿病视网膜病变(DR)患眼超广角荧光素眼底血管造影(UWFA)图像中不同区域视网膜缺血情况, 并分析其与糖尿病黄斑水肿(DME)的相关性。方法采用横断面研究设计, 纳入2017年9月至2020年10月于武汉大学人民医院眼科初诊为DR的患者79例79眼, 其中男44例44眼, 女35例35眼;年龄31～73岁, 平均(55.95±8.80)岁, 所有患者均行UWFA检查及频域光相干断层扫描(SD-OCT)检查。根据黄斑区OCT图像将患者分为DME组37眼和无DME组42眼。将UWFA检查中期图像分为后极部、中周部、远周部并计算各区域内ISI。应用OCT设备自带软件自动计算黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。采用Spearman秩相关检验分析DME组视网膜各区域ISI与CMT的相关性。结果所有DR患眼全视网膜、后极部、中周部、远周部ISI分别为2.460(0.603, 5.640)%、2.670(1.062, 9.574)%、1.382(0.245, 4.378)%和0.000(0.000, 1.262)%, 总体比较差异有统计学意义(χ2=65.307, ...     

急诊护理流程优化对急诊患者急救效果及护理满意度的影响分析

目的:评析急诊患者采用急诊护理流程优化对于改善急诊效果和患者护理满意度的价值.方法:选2019年1月至2019年12月期间接诊的78例急诊患者,随机数字表法分为两组,每组39例,对照组接受急诊常规护理,观察组接受急诊护理流程优化,将两组急诊效果进行对比.结果:观察组分诊及评估时间、检查时间、静脉通路开放时间和确诊专职转...     

免疫缺陷并发巨细胞病毒视网膜炎患儿的抗感染治疗及药学监护

1例学龄期男童因"反复感染3年余"于2020年3月5日入院.临床诊断为"免疫缺陷病、巨细胞病毒视网膜炎(CMVR)",治疗至入院第10周,患儿眼部病变较前加重,房水中巨细胞病毒载量明显升高,医师考虑眼部感染复发.临床药师分析后建议在更昔洛韦联合膦甲酸钠静脉滴注的基础上行玻璃体腔内注射治疗.经积极治疗后,患儿视力改善,房...     

夏枯草在儿科临床中的应用

研究表明夏枯草具有降压、降糖、降血脂、抗菌、抗病毒等作用,可广泛应用于小儿皮肤病、流行性疾病、感染性疾病、瘰疠、鼻衄、呼吸系统疾病以及腹泻等疾病的治疗.本文对其作了全面的综述.     

癫痫患儿父母出院准备需求的质性研究

目的 了解癫痫患儿父母出院准备情况,为提供科学有效的出院准备服务方案提供依据。方法 采用现象学研究方法,选取2021年11月—2022年1月在郑州市某三级甲等医院住院的13例癫痫患儿的父母为研究对象,通过半结构式访谈,采用Colaizzi七步法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果 癫痫患儿父母出院准备需求可归纳为4个主题,即心理需求、信息需求、多方支持需求和构建延续性护理平台的需求。结论 癫痫患儿父母在患儿出院前有较高需求,医护人员应提供系统化出院准备服务,提高出院后居家照护水平,促进患儿的康复,提升患儿及其父母的生活质量。     

内镜短期内重复筛查观察食管和贲门癌癌前自然史301例

目的:了解进展较快的食管和贲门癌前病变的时间,为寻找合适的筛查间隔提供线索.方法:在食管癌高发区河北涉县对40～69岁人群开展重复的内镜筛查.结果:301例重复筛查共观察到40例病情发生进展者,其中7例重度不典型增生中:1例首检为正常,间隔13个月检出重度不典型增生,1例首检为基底细胞增生,间隔7个月检出,4例首检为轻度不典型增生,分别间隔3个月、4个月、4个月、10.5个月检出,1例首检为中度不典型增生,间隔12.5个月检出;6例原位癌及黏膜内癌中:1例首检为轻度不典型增生,间隔48个月检出,2例中度不典型增生分别间隔4个月、13个月检出2例,3例重度不典型增生分别间隔3.5个月、9个月、17.5个月检出;3例浸润性癌中:1例中度不典型增生,间隔50个月检出、2例重度不典型增生间隔14个月和19个月检出.结论:食管和贲门癌前病变的滞留时间变异较大,有必要适当缩短筛查间隔,通过及时复查捕获那些进展较快、多点起源和首检遗漏的癌前病变.     

医疗多模态信息抽取技术评测数据集概述

阐述医疗多模态信息抽取技术评测数据集的结构、构建方法、应用情况等,包括面向“基因-疾病”的关联语义挖掘数据集、中文医疗因果关系抽取数据集、医疗文本诊疗决策树抽取数据集、医疗材料要素提取数据集、临床诊断编码数据集,提出上述数据集有望为各种技术、算法以及系统的评估和实施提供有力支撑和参考。     

儿童药品临床综合评价主题的遴选方法初探

目的:探索儿童药品临床综合评价主题遴选的路径和方法,为国家出台相关技术指南提供参考.方法:采用系统文献综述,总结国际卫生技术评估主题遴选经验.通过专家咨询,总结提炼主题遴选方法框架.联合6家试点医疗机构开展试点验证.结果:通过对17个卫生技术评估机构主题遴选经验总结,提出儿童药品临床综合评价主题遴选德的5大步骤即确定重...     

彩色多普勒超声对颈动脉斑块的诊断价值

颈动脉粥样硬化的发病率居高不下,且呈明显上升趋势.特别是在老年人,颈动脉内有小病灶的发病率很高,颈动脉粥样硬化斑块可以引起一过性脑缺血和脑梗死.