黄芪肠内营养对2型糖尿病合并缺血性卒中病人营养代谢的影响

目的:研究黄芪肠内营养对2型糖尿病合并缺血性卒中病人营养代谢的影响. 方法:将64例病人随机分为治疗组和对照组,每组32例.治疗组为黄芪水煎液(相当于生药60 g)加改良匀浆膳,对照组为改良匀浆膳,两组给予105 kJ/(kg·d)的营养支持,等氮、等热量供给,共30 d.两组肠内营养支持前后分别检测空腹血糖及餐后2 h血糖、血清胰岛素、血脂、清蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、氮平衡等营养代谢指标. 结果:治疗组肠内营养支持后胰岛素抵抗改善,空腹及餐后血糖降低,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).治疗组经营养支持后,负氮平衡转为正氮平衡,血清清蛋白升高,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05). 结论:黄芪肠内营养支持可明显改善2型糖尿病合并缺血性卒中病人胰岛素抵抗、血糖及蛋白质营养代谢.     

早期肠内营养在重型颅脑损伤病人中的合理应用

目的:探求早期肠内营养对重型颅脑损伤病人血糖、蛋白质代谢和并发症的影响.方法:将40例重型颅脑损伤病人随机分成两组,即试验组于术后48～72 h给予改良匀浆膳治疗,对照组给予能全力治疗,不足部分由肠外营养补充.在营养支持第1、15和30天分别检测两组病人的血糖、血清清蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、氮平衡和并发症.结果:血糖、蛋白质代谢在两组得到明显改善(P＜0.01,P＜0.05),试验组与对照组相比,血糖和氮平衡改善更为明显(P＜0.05).结论:对重型颅脑损伤病人早期实施肠内营养是一项重要措施,改良匀浆膳与能全力相比有降低血糖和促进氮平衡的作用.     

血小板衍生生长因子在脑外伤并骨折时骨愈合塑形过程中的表达

临床发现,骨折合并脑外伤的患者,相对单纯骨折患者,其骨痂的数量多、骨折愈合的速度快。近年来,细胞因子在脑外伤促进骨折愈合方面的研究日益受到重视。血小板衍生生长因子（PDGF）作为重要的骨生长因子的一种在脑外伤后促进成骨中的作用如何尚未完全明了。我们通过免疫组织化学染色和原位杂交技术,研究大鼠骨折合并脑外伤时PDGF含量的变化与骨折位点的表达,探讨PDGF在脑外伤时骨折愈合过程中可能的作用。     

老年危重病人的早期低热量肠外营养支持

目的探讨进一步提高老年危重患者的早期肠外营养技术.方法 60例老年危重患者依不同营养措施随分为低热量组和常规组.低热量给予84～105 KJ/kg.d的肠外营养支持;常规组给予126～146KJ/kg.d的肠外营养技术,共14天.观察两组患者营养支持期间的体重、血糖、血清蛋白质的变化.结果低热量组营养支持7天、14天血糖改善明显优于常规组(P＜0.01);两组患者血清转铁蛋白营养支持后明显高于营养支持前(P＜0.05);两组患者之间的血清蛋白质指标无明显变化(P＞0.05).结论老年危重患者早期低热量肠外营养支持是一种安全有效的方法.     

老年前列腺癌术后患者出院准备度现状及其影响因素的路径分析

正前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,近年来在我国男性其发病率呈逐年上升趋势。前列腺癌具有较高的死亡率和复发率~([1]),加之疾病本身及治疗方法会导致生殖器官的丧失、性功能改变以及其他症状的叠加的影响,使患者生活质量的各个方面都会有不同程度的损害~([2-3])。有研究者~([4])指出前列腺癌患者出院时依然有很高的服务需求,如对持续治疗的建议、康复信息、用药指导、心理与社会支持等方面。出院准备度是Fenwick等提出的,是指医护     

恶性肿瘤患者膳食中生热营养素摄入量研究

本文对518例恶性肿瘤信院患者,进行连续三天的膳食调查及病前回顾悸调查,调查资料经统计学处理:患者每人每日平均摄入总热量6.1MJ、蛋白质50g、脂烘35g、碳水化物237g,均低于营养学会低于-《营养学会推荐量,且病后比病前减少有显著性差异(P<0.01)。     

目的性反刍性沉思与家庭环境交互作用对首诊前列腺癌骨转移老年患者心理痛苦的影响

目的 分析首诊前列腺癌骨转移老年患者的目的性反刍性沉思与家庭环境及二者交互作用对心理痛苦的影响,为后期提供针对性降低患者心理痛苦水平的干预方法提供依据。 方法 于2015年12月—2017年12月选取唐山市人民医院首诊为前列腺癌骨转移的老年患者471例,根据心理痛苦温度计(DT)问卷评测结果分为轻中度心理痛苦组212例和重度心理痛苦组259例。同时应用中文版目的性反刍性沉思分量表(C-ERRI)、家庭亲密度和适应性量表(FACES Ⅱ)、视觉模拟评分表(VAS)和自制的一般资料调查表进行调查。 结果 单因素分析显示2组在年龄、Gleason评分、合并慢性疾病情况、疼痛评分、家庭环境和目的性反刍性沉思水平等分布情况上差异有统计学意义(均P＜0.05);多因素logistic回归分析在调整了年龄、疼痛评分、合并慢性疾病等因素后,低水平目的性反刍性沉思、家庭环境一般老年前列腺癌患者严重心理痛苦发生风险显著增高,OR(95% CI)分别为2.944(1.891～4.584)、3.670(2.347～5.737);相加交互模型结果显示低水平目的性反刍性沉思及家庭环境一般的患者较高水平目的性反刍性沉思及家庭环境良好者严重心理痛苦发生风险显著增高,OR(95% CI)为12.252(7.660～13.691),两者交互作用指数(SI)和交互作用归因百分比(AP)分别为11.322(7.242～12.622)和19.710%。 结论 低水平目的性反刍性沉思与家庭环境一般是初首诊老年前列腺癌骨转移患者严重心理痛苦的危险因素,二者存在一定交互作用。      

疏风止咳方治疗风盛挛急型感染后咳嗽临床疗效观察

目的：探讨疏风止咳方治疗风盛挛急型感染后咳嗽（Postinfectious Cough,PIC）临床疗效。方法：研究对象为2018年9月-2019年9月就诊于北京市鼓楼中医医院内科门诊的PIC患者81例,均辨证为风盛挛急证。采用随机数字表法将其随机分为两组。治疗组42例中男性20例,女性22例。对照组39例中男18例,女21例。两组治疗前一般资料情况对比无显著性差异。对照组给予复方甲氧那明胶囊,每次2粒,每日3次。治疗组服用自拟疏风止咳方治疗。两组疗程均为10 d。观察治疗前后咳嗽症状积分、证候积分、视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分。结果：治疗组咳嗽症状积分、中医证候积分、VAS评分均优于对照组,差异有统计学意义。治疗组总有效率为88.1%(37/42),对照组总有效率为69.2%(27/42),治疗组总疗效好于对照组,差异有统计学意义。结论：疏风止咳方在中医整体辨证基础上治疗风盛挛急型PIC,在改善咳嗽症状、中医证候、VAS评分方面均优于西药治疗,且治疗期间未见明显不良反应,是治疗PIC的一种有效方法。     

完全弗氏佐剂诱导胸腺细胞凋亡对NOD鼠1型糖尿病发生的影响

目的 探讨完全弗氏佐剂(CFA)诱导胸腺细胞凋亡对NOD鼠1型糖尿病的预防作用.方法 42只3周龄NOD雌鼠随机均分为CFA组和PBS组(n=21),分别给予NOD鼠后足板一次性注射CFA 50μl、磷酸盐缓冲液(PBS)50μl,于6、12周(各取5只小鼠)及30周(11只小鼠)时观察胰岛β细胞凋亡、胸腺细胞凋亡、胰岛炎程度和糖尿病发病率.结果 与PBS组相比,6周、12周时CFA组胰岛炎积分明显降低(P<0.01),胰岛β细胞凋亡率明显减少(P<0.01),而经地塞米松诱导可见更多的胸腺细胞凋亡(P<0.01).6周、12周时胰岛炎积分与B细胞凋亡率呈正相关(r=0.511,P<0.05),与胸腺淋巴细胞凋亡率呈负相关(r=-0.549,P<0.05);β细胞凋亡率与胸腺淋巴细胞凋亡率呈负相关(r=0.614,P<0.01).30周时,CFA组糖尿病发病率为9.1%(1/11).而PBS组糖尿病发病率为81.8%(9/11),两组间差异具有统计学意义(P=0.001).结论 CFA可通过调节胸腺细胞凋亡,导致胰岛β细胞凋亡的减少,可能是减轻NOD鼠胰岛炎并预防1型糖尿病的机制之一.