脑梗死危险因素与糖尿病的相关性研究中的护理配合

目的:通过回顾性病例一对照研究,分析脑梗死危险因素与糖尿病的相关性以及在研究过程中的护理配合.方法:选择在我院出院诊断为糖尿病患者632例,以合并脑梗死者86例作为病例组,无合并脑梗死者546例作为对照组,比较两组间危险因素的差异及在比较过程中的护理配合.结果:多因素Logistic分析显示,吸烟、暴饮暴食、高血压病史、冠心病史、用药不规则、血糖控制欠佳、TG≥2.6mmol/L,LDL-C≥3.36mmol/L、HDL-C≤0.91mmol/L、缺乏健康教育、无出院随访是糖尿病合并脑梗死的危险因素,而在研究过程中,护理配合得当也是十分重要的.结论:为了控制糖尿病合并脑梗死应该提倡戒烟、控制饮食、控制血压及血糖,调控血脂水平,做好出院时的健康教育及出院随访工作.     

专项整治活动后口腔医院住院患者抗菌药物应用情况分析

目的:了解抗菌药物专项整治活动后某院住院患者抗菌药物的应用情况,为进一步干预抗菌药物不合理使用提供参考。方法:采用回顾性统计方法,对该院2011年7-12月、2012年1-6月、2012年7-12月住院患者抗菌药物应用指标、各级抗菌药物使用情况、DDDs排序列前10位的抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果:住院患者多数抗菌药物应用指标不断改善,3个时期住院患者抗菌药物使用率分别为95.05%、85.81%和67.91%,抗菌药物使用强度分别为60.93、47.93和41.22 DDDs/100人/天,Ⅰ类切口手术患者预防用抗菌药物比例分别为99.33%、76.98%和19.91%。3个时期抗菌药物使用均以非限制使用级抗菌药物为主,DDDs分别为12 514.95(89.19%)、8 095.26(77.57%)和6 797.17(72.47%);限制使用级抗菌药物的使用呈上升趋势,DDDs分别为1 479.39(10.54%)、2 251.35(21.57%)和2 514.57(26.81%);特殊使用级抗菌药物少有使用,DDDs分别为37.00(0.26%)、90.00(0.86%)和68.00(0.72%)。结论:专项整治活动的开展提高了该院住院患者抗菌药物合理使用水平,但仍需加强对Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用时机不当、使用疗程过长的干预,并控制限制使用级抗菌药物的使用。     

绍兴市基层卫生队伍存在的问题与对策探讨

随着医药卫生体制改革不断深化,基层卫生队伍建设亟需进一步加强.文章分析了绍兴市基层卫技队伍总量不足、层次较低、服务能力略显薄弱等现状,并从人员编制配置、招录机制、用人环境、职工思想等层面揭示了现象的成因,最后从完善体制机制、解决实际问题入手,对基层卫技人员在招、留、用三个环节提出了具体对策与建议.     

针剌治疗乳腺增生病150例临床观察

<正> 乳腺增生病相当于祖国医学中的“乳癖”。古医籍中有如下记载:“乳癖乃乳中结核,形如丸卵,或垂重作痛,或不痛,皮色不变,其核随喜怒消长,多由思虑伤脾、恼怒伤肝郁结而成。”对本病作了较为详细的描述。近几年,我们从临床实践和所收集的资料来看,本病确系妇女常见病和多发病,尤以中年妇女多见。国内外学者认为本病属癌前病变,其癌变率报道不一。现将我院1981年收治的乳腺增生病150例临床观察报告于下。     

Vm26联合化疗治疗脑瘤28例护理体会

2005年11月,我院应用Vm26(鬼臼噻吩甙)联合化疗治疗脑瘤28例,取得满意效果。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组28例,男18例,女10例,15~72岁,平均56岁。karnofsky(kps)评分60~90分。脑生殖细胞瘤2例,小脑髓母细胞瘤3例,胶质瘤术后14例,肺癌脑转移9例。1.2方法Vm     

大鼠脑缺氧预处理及局灶性脑缺血后GFAP表达的变化及意义

目的探讨缺氧预处理及大鼠局灶性脑缺血后GFAP表达变化。方法建立大鼠缺氧预处理及局灶永久性脑缺血(PMCA)模型,应用免疫组化方法观察预缺氧(8%O2,92%N2,3h) PMCAO不同时间(6h、1d、3d、7d)GFAP表达的变化。结果脑缺血后随缺血时间延长,GFAP表达逐渐增多,于缺血后7d达高峰。预缺氧(8%O2,92%N2,3h) PMCAO组各时间点GFAP表达进一步增强,尤其在缺血周边区明显,与缺血对照组相比差异具有显著性(P<0·05)。结论缺氧预处理可以使星形胶质细胞激活并反应性增生,GFAP表达变化可能是脑缺氧耐受的脑保护机制之一。     

新昌江下游地表水水质趋势分析

目的：分析评价新昌江下游地表水水质变化趋势,为进一步改善水质提供科学依据。方法：采用季节性肯达尔检验法对新昌江下游地表水7年（2004-2010年）氨氮、总磷、溶解氧、高锰酸钾指数和化学需氧量主要污染指标进行水质趋势分析。结果：新昌江下游地表水氨氮、总磷、溶解氧、高锰酸钾指数和化学需氧量到2008年基本达到地表水III类水质标准。溶解氧呈高度显著上升趋势,氨氮、总磷、高锰酸钾指数和化学需氧量呈高度下降趋势。结论：新昌江下游地表水污染状况被控制,水质指标以下降变化为主,总体水质状况基本好转。     

椎体静脉造影在PVP治疗合并椎体真空征骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用

目的探讨椎体静脉造影在经皮椎体成形术(PVP)治疗伴有椎体真空征的骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用。方法回顾性分析自2010-02—2015-02采用PVP治疗的73例(73个椎体)椎体内真空裂隙骨质疏松性胸腰椎骨折。术中行椎体静脉造影后注射骨水泥。观察造影剂的渗漏情况及其在椎体内的分布特征,记录术中骨水泥注入量,比较术前、术后1个月、术后1年的VAS评分及ODI指数。结果术中椎体静脉造影后透视显示66例(90.4%)造影剂均在椎体内、裂隙内填充;7例(9.6%)有造影剂渗出,其中3例为椎体周围渗漏,2例为椎间盘渗漏,2例为椎管内渗漏。骨水泥注入量3.1~5.5 ml,平均4.2 ml。本组均获得随访12~24个月,平均18个月。术后1个月、1年的VAS评分及ODI指数较术前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。术后1年与术后1个月的VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 PVP治疗伴有椎体真空征的骨质疏松性椎体骨折术中行椎体静脉造影能够预见骨水泥流动分布特征以减少骨水泥的渗出,提高手术安全性。     

三种不同金属植入物内固定治疗老年股骨转子间骨折99例的随机对照

背景：目前治疗股骨转子间骨折的方法主要为动力髋螺钉,Gamma钉和股骨近端带锁髓内钉3种,究竟何种内固定更为安全、有效、可靠目前仍存在争议。 目的：对比3种不同内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。 方法：选取石河子市人民医院骨一科2007-10/2009-12收治的股骨转子间骨折患者90例,依据治疗方式的不同,随机分为动力髋螺钉(DHS)组、Gamma钉组和股骨近端带锁髓内钉(PFNA)组。比较3组患者的内固定时间、出血量、住院时间、骨折愈合及并发症发生情况。 结果与结论：90例患者均获得随访,随访时间12~26个月,PFNA组总有效率较DHS组和Gamma钉组高,但差异无显著性意义(P > 0.05)。PFNA组内固定时间、出血量及住院时间均短于DHS组和Gamma钉组(P < 0.05),PFNA组骨痂出现时间和骨折愈合时间与DHS组和Gamma钉组相比差异无显著性意义(P > 0.05)。PFNA组内固定并发症明显低于DHS组和Gamma钉组(P < 0.05)。提示PFNA对骨折端的血循环影响小和骨质破坏少,固定更为牢靠,是治疗老年股骨转子间骨折较为合理的方法。     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床价值.方法 以80例疑似下肢DVT患者为对象,接受多普勒超声检查,与下肢深静脉造影结果进行对比.结果 80例疑似下肢DVT患者,经过彩色多普勒超声检查,阳性72例,阴性8例.72例下肢DVT患者中,左下肢44例(61.11％),右下肢28例(38.89％)....