镉暴露致DNA甲基化改变的研究进展

DNA甲基化（DNA methylation）是哺乳类动物体内极为重要的自然化学修饰方式,能调控体内基因的表达,影响细胞的增殖和分化,与动植物生长发育关系密切,是目前表观遗传学研究的热点,重金属镉（Cd）被美国毒理学会认为是人类致癌物质,     

二甲基甲酰胺对ICR小鼠神经行为功能的影响及性别差异

目的探讨N,N-二甲基甲酰胺（N,N-di methylformamide,DMF）对ICR小鼠神经行为功能的影响。方法 80只ICR小鼠（雌雄各半）随机分为4组,分别以1.26g/kg、0.63g/kg、0.32g/kg及生理盐水每日经口灌胃。染毒前、染毒50d和90d分别进行morris水迷宫、避暗箱、穿梭箱和自主活动箱等4项神经行为功能试验。结果 morris水迷宫和避暗箱试验结果在染毒前、后的各剂量组间均无统计学差异。穿梭箱试验：染毒90d,雌性小鼠高剂量组较对照组电击时间延长,主动逃避时间缩短,存在剂量-效应关系。自主活动箱试验：染毒50d,雄性小鼠高剂量组较对照组自主活动次数增加,存在正性剂量-效应关系;染毒90d后,雄性小鼠高、中、低剂量组的自主活动次数均较对照组减少,存在负性剂量-效应关系。结论 DMF亚慢性染毒对ICR小鼠空间学习记忆能力及短期记忆过程没有影响;对雌性小鼠的条件刺激反应及相关记忆能力有抑制作用,对雄性小鼠中枢神经系统兴奋性的影响表现为先兴奋,后抑制的特点;DMF对ICR小鼠部分神经行为功能的影响存在性别差异和剂量-效应关系。     

锁定钢板治疗老年患者不稳定肱骨近端骨折

分析35例采用具有角度稳定的肱骨近端锁定钢板固定的肱骨近端骨折老年患者的临床资料,平均随访18个月。认为锁定钢板具有高度稳定性,是治疗老年患者肱骨近端骨折的理想方法。     

自拟通阳化瘀方对不稳定性(痰浊痹阻型)心绞痛患者内皮功能的影响

目的:探讨分析通阳化瘀方对痰浊痹阻型不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响。方法:将68例辨证为痰浊痹阻的不稳定性心绞痛患者随机分为观察组(35例)、对照组(33例),两组患者给予西医常规治疗,观察组在西医治疗的基础上加用通阳化瘀方治疗,2周后比较各组患者临床症状改善情况、血脂水平、血液粘稠度及血管内皮功能的变化。结果:治疗2周后,两组患者临床症状、血脂水平及血液粘稠度较治疗前均有明显改善,同时观察组血脂水平、血清半胱氨酸及血液粘稠度改善幅度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组血管内皮功能较治疗前无明显差异,但治疗组有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通阳化瘀方联合西医基础治疗可以有效缓解痰浊痹阻型不稳定性心绞痛患者的临床症状,改善心功能,促进血管内皮功能的恢复。     

封闭负压吸引在创伤性胫骨骨外露的应用

目的探讨封闭负压吸引在创伤性胫骨骨外露中的疗效。方法 45例创伤性胫骨骨外露（Ⅰ～Ⅳ度）患者清创后测量骨外露面积,将VSD材料按创面面积大小和形态剪裁并将其创面与周围正常组织间断缝合固定,引流管连接负压吸引装置,维持负压40 kPa;7 d后对外露骨质表面处理,再次使用负压吸引材料覆盖。结果 22例Ⅰ、Ⅱ度骨外露者7 d后骨外露全部被新鲜肉芽组织覆盖;15例Ⅲ度骨外露者7 d后骨外露存在,面积减小,对外露骨质表面处理后再次使用封闭负压吸引材料覆盖,骨外露全部被新鲜肉芽组织覆盖;8例Ⅳ度骨外露者使用封闭负压吸引治疗后骨外露不能完全被肉芽组织覆盖,但骨外露面积明显缩小,使用组织皮瓣转移覆盖骨外露。结论封闭负压吸引对面积〈5 cm2的胫骨骨外露能够有效促进肉芽组织生长,并将其完全覆盖。对于〉5 cm2的胫骨骨外露使用封闭负压吸引后能够为组织皮瓣移植创造良好的创面。     

股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉在股骨近端骨折翻修中的应用

2006年5月-2009年6月,笔者对13例股骨近端骨折内固定失效患者取出内固定,使用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（PFNA）再次内固定,效果满意。     

浅析慢性外伤性硬脑膜下血肿(附一例)

目的外伤后密切观察硬膜下血肿的形成的可能性。方法理论与具体案例分析。结果外伤后在一段时间内可形成硬膜下血肿。结论法臀应注意外伤后一段时间内出现的慢性硬膜下血肿的诊断．     

人脑胶质瘤基质金属蛋白酶-2蛋白和基因的表达

目的 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)蛋白质和基因在不同级别人脑胶质瘤的表达特点.方法 按WHO分类标准将35例人胶质瘤标本分为4组,用免疫组化方法检测MMP-2蛋白表达,用RT-PCR分析MMP-2基因表达水平,分析表达水平与肿瘤分级的关系.结果 MMP-2阳性染色主要位于胶质瘤细胞浆和细胞外基质.MMP-2的蛋白表达强度及阳性表达率均随胶质瘤恶性程度的增加而明显增加.随胶质瘤恶性程度的增加,MMP-2mRNA的表达水平明显增加.结论 MMP-2在胶质瘤的侵袭生长中起重要作用.     

外伤性脑积水法医学鉴别

任何原因所致的脑室系统(左右侧脑室、第三和第四脑室)或(和)蛛网膜下腔内脑脊液的分泌、吸收或循环障碍，脑脊液过多并脑室扩张称为脑积水。脑膜炎、颅内肿瘤、先天性畸形、颅外伤等许多原因都可以引起脑积水，头部外伤后形成的脑积水则称为外伤性脑积水。外伤性脑积水的发生主要是脑脊液循环通路受阻，阻塞的部位可在脑室系统，也可在蛛网膜下腔，其中以血凝块阻塞或粘连为主。外伤性脑室系统扩大可致脑室系统或脑实质内水分增加超过适应和代偿能力，由于颅压增高出现持续性头痛、恶心、