孕烷X受体应答元件萤光素酶报告基因的构建及活性检测

目的建立孕烷X受体(pregnane X receptor,PXR)应答元件萤光素酶报告基因,并检测其活性。方法利用化学合成方法得到五聚体PXR应答元件(everted repeat elelment-6,ER-6元件)5和(direct repeat element-3,DR-3)5序列;将五聚体PXR应答元件序列(ER6或DR3)克隆至p GL3-Promoter载体上;利用萤光素酶报告基因系统检测PXR应答元件报告基因的活性。结果 PXR应答元件萤光素酶报告基因具有明确的活性。PXR激动剂茴香霉素能够剂量依赖地诱导ER6-Luc(R2=0.95;P=0.002 2)和DR3-Luc(R2=0.96;P=0.000 91)报告基因的活性,其EC50值分别为(0.11±0.04)μmol/L和(0.13±0.06)μmol/L;PXR拮抗剂酮康唑能够剂量依赖地降低茴香霉素诱导的ER6-Luc(R2=0.97;P=0.000 85)和DR3-Luc(R2=0.98;P=0.000 11)的活性,IC50值分别为(0.71±0.11)μmol/L和(1.73±0.15)μmol/L。结论成功构建了PXR应答元件报告基因,建立了PXR转录活性的检测方法。     

四项血凝指标在肝炎中的临床意义

肝脏是机体合成凝血因子的主要器官 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子均在肝细胞内合成 ,这些因子的半寿期极短 ,当肝脏有疾患时 ,这些因子可单独或联合缺乏[1 ] 。应用德国ＢＥ公司Ｃｏｍｐｅｃｔ血凝仪联合检测血凝试验ＰＴ、ＡＰＴＴ、ＴＴ、ＦＩＢ对判断肝细胞损坏及预后有重要意义。材料与方法1　病例来源　 192例患者中 ,男 12 7例 ,女 6 5例。年龄15～ 6 2岁。按 1995年第五次全国传染病、寄生虫病学术会议的病毒性肝炎诊断分型标准[2 ] ,其中急性肝炎 (ＡＨ)37例、慢性肝炎 (ＣＨ) 6 3例、肝炎后肝硬变 (ＬＣ) 6 3例 ,慢性重型肝炎 (Ｃ…     

药物性重型肝炎1例肝细胞体内移植治疗的效果

目的探讨人肝细胞体内移植治疗药物性重型肝炎患者的有效性与安全性。方法分离健康志愿者捐献的肝脏,获得人原代肝细胞并冷冻保存,复苏后经股动脉插管移植到脾脏,观察治疗前后患者临床症状、血液生化指标及脾脏核磁共振信号的改变。结果人肝脏可获取2×1010肝细胞,复苏后肝细胞活率在70%以上,移植的肝细胞数为2×109个。移植后1个月,患者临床症状明显改善,血BIL、NH3、ALT、AST明显降低,PA水平明显升高。出院50天后随访各项血生化指标均恢复正常,脾脏内可见肝细胞信号。结论肝细胞体内移植是一项安全有效的治疗方法,移植的肝细胞能够在脾脏内增殖、分化,替代或部分恢复肝脏合成、解毒和代谢功能;将为终末期肝病治疗开辟一项新的治疗途径。     

中医辩痰之“无火”“有火”在治疗慢性肺心病中的临床体会

明代医家赵献可善有“痰者，病名也。原非人身之所有，非小注为痰，则水沸为痰，但当分有火，无火之异耳”，“说明祖国医学理论认为痰是体内水液运行。输布障碍所形成的病理性产物，而痰之所以形成，则取决于两方面的因素，一是“水冷”，二是“水沸”。在辩证方面指出，当辩明“有火”“无火”的区别。这对指导临床对痰饮病的辩证论治有着极为重要的意义，慢性肺心病是临床上的常见病多发     

血清转氨酶水平正常与其死亡风险：一项前瞻性队列研究[英]／Kim HC…∥BMJ

血清转氨酶测定是一项最常用的肝病检测方法：因为人群转氨酶水平呈连续分布，因此，用于区分健康人与肝病患者的转氨酶水平界限未能明确定义，通常根据估计为健康的参考人群的转氨酶水平来计算，但所谓健康人群也可能包括了轻至中度慢性肝病患者。有关肝病患者血清转氨酶水平(特别是低转氨酶水平)与死亡风险的关系资料极少。本研究旨在阐明这一关系。     

妇科电视腹腔镜手术317例分析

目的；探讨与妇科腹腔镜手术成功率及并发症发生的相关因素。方法：回顾性分析我院2年多来的317例腹腔镜手术病例情况。治疗异位妊娠110例，子宫内膜异位症52例，输卵管粘连、积水 49例，卵巢囊肿25例，卵巢成熟畸瘤14例，子宫肌瘤27例，子宫腺肌瘤3例，多囊卵巢7例，卵巢破裂11例，盆腔炎9例，子宫脱垂4例，阑尾炎、绝育术各2例，卵巢无性细胞瘤 、盆腔结核各1例。结果：镜下手术成功率97．8％，中转开腹率2．2％。并发症发生率2．2％包括输尿管、膀胱损伤各1例,腹壁血管损伤1例，脐部伤口感染1例，皮下气肿1例，肠管损伤1例,下肢静脉血栓形成1例。结论；妇科腹腔镜手术的功率及并发症的发生与手术的适应症、手术难度、术者腹腔镜手术操作的基本功、手术器械的合理使用有关。     

RANTES基因多态性与子宫内膜异位症的相关性研究

目的研究RANTES基因启动子区-28C/G的多态性与子宫内膜异位症的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性技术(PCR-RFLP)并进行测序的方法检测子宫内膜异位症患者46例(内异症组),非子宫内膜异位症患者35例(对照组)。结果子宫内膜异症组RANTES-28C/C、C/G两种基因型分布频率分别为84.78%、15.22%,对照组RANTES-28C/C、C/G两种基因型分布频率分别为85.71%、14.29%;两组间的组之间的基因型分布频率比较差异无显著性(P>0.05)。RANTES基因-28位点C、G等位基因型在内异症组中的分布频率分别为92.39%、7.61%,在对照组中分别为92.86%、7.14%,两组间等位基因型频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RAN-TES启动子区-28C/G基因多态性与子宫内膜异位症遗传易感性无关联。     

艾瑞昔布预先给药对全麻中舒芬太尼用量的节俭作用和安全性研究

目的 评价艾瑞昔布预先给药对全麻中舒芬太尼用量的节俭作用和安全性.方法 择期腹腔镜胆囊切除术患者40例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,根据随机数字表法,将患者随机分为艾瑞昔布组(I组)和对照组(C组),每组20例.I组术前2 h口服艾瑞昔布0.1 g,C组给予安慰剂.麻醉诱导:2组患者丙泊酚血浆靶浓度均恒定为3 μg/ml,罗库溴铵0.6 mg/kg,瑞芬太尼1 μg/kg,待BIS值降至50后行经口气管插管.术中根据脑电双频指数、平均动脉压、心率变化情况调节舒芬太尼的靶控浓度,并于手术开始后30 min(T1)、1 h(T2)、1.5 h(T3)、术毕(T4)4个时间点测量血浆皮质醇浓度,记录术中心血管不良事件发生次数,统计舒芬太尼总量,并计算舒芬太尼(kg/min)用量.结果 I组舒芬太尼单位时间平均用量明显小于C组(P<0.05).结论全麻手术艾瑞昔布预先给药是安全的,并且对舒芬太尼的用量有节俭作用.     

宫腹腔镜联合诊治子宫内膜异位症并不孕症220例临床分析

目的 探讨宫腹腔镜联合诊治子宫内膜异位症并不孕症的临床疗效.方法 对220例子宫内膜异位症患者行腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剥除术及盆腔腹膜内异病灶电灼术,对有粘连者行盆腔粘连分解术、输卵管整形术,同时行宫腔镜检查及腹腔镜下输卵管美蓝通液术;术后予GnRH-a药物治疗2～3个月,随访术后妊娠情况.结果 术后妊娠率达52.7...     

妊娠高血压患者血压昼夜节律变化与尿微量白蛋白排泄率的关系

目的 探讨妊娠期高血压疾病分类中的妊娠高血压患者血压昼夜节律变化与尿微量白蛋白排泄的关系,观察其分娩后血压的远期转归.方法 对62例妊娠高血压患者及62例妊娠37～40周的正常妊娠孕妇进行动态血压监测及尿微量白蛋白排泄率的测定,同时随访24个月,定期监测其分娩后的血压情况.结果 正常妊娠孕妇血压呈昼夜变化节律,表现为日...