复方中药超声波经皮给药制剂的研制及药效研究

目的：探究复方中药超声波经皮给药方法治疗日常生活中常见的慢性闭合性组织损伤的有效性和可靠-陛。方法：选取黄柏、延胡索、芦荟、龙血竭、红花、羌活、伸筋草和桂枝配制复方中药超声波经皮给药制剂,通过超声波理疗仪治疗49例慢性闭合性软组织损伤。结果：49例患者的病情均有较大程度的改善甚至痊愈。结论：复方中药超声波经皮给药制剂对常见慢性闭合性软组织损伤具有良好的治疗效果,且安全、可靠、经济,值得推广。     

分子生物学实验教学的研究和实践

分子生物学实验教学是整个教学体系中重要组成部分,是培养技术应用型人才和研究型人才的重要环节,结合学校实际,学生层次,多角度完善实验课整体设计,在实验项目、实验内容的选择上进行研究,规范实验操作,寻找有效的教学方法,让学生既体会到生命微观世界之奇妙,又认识到分子生物学实验在医学检验的重要性和实用性,使学生获得知识的同时,得到实验技能的全面训练,是我们在分子生物学实验课教学实践中不断努力探索的动力和方向。     

苦参碱诱导肺腺癌A549细胞凋亡及对人端粒酶逆转录酶表达的影响

目的观察苦参碱诱导肺腺癌A549细胞凋亡及对人端粒酶逆转录酶(hTERT)基因表达的影响。方法以终质量浓度为0.1、0.2、0.4、0.6 mg/mL的苦参碱作用肺腺癌A549细胞48 h后,通过台盼蓝拒染法计数细胞的生长抑制率;以终质量浓度为0.2 mg/mL的苦参碱作用A549细胞48、72、96 h后,经透射电镜和DNA Ladder实验了解到细胞凋亡的发生,PCR-TRAP法检测端粒酶活性,实时RT-PCR检测hTERT的mRNA表达水平。结果各种质量浓度的苦参碱作用A549细胞48 h后,均显著抑制细胞的增殖且呈浓度依赖性;0.2 mg/mL的苦参碱作用A549细胞不同时间后,经透射电镜形态学检测和DNA Ladder实验,均显示A549细胞发生了凋亡改变;0.2 mg/mL的苦参碱作用A549细胞48 h后,端粒酶活性明显受抑,hTERT mRNA表达显著降低。结论苦参碱能抑制肺腺癌A549细胞的生长并诱导其凋亡,其机制可能与下调hTERT基因表达,抑制端粒酶活性,破坏端粒稳定性有关。     

甲状腺乳头状癌的超声表现特征

目的：探讨甲状腺乳头状癌（ PTC）的超声表现特征及超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的65例（108个结节）甲状腺乳头状癌及186例（256个结节）甲状腺良性结节的超声特点,主要包括结节的边界、形态、质地、内部回声、血流情况等,并对两组结节的超声表现征象进行统计学分析。结果108个PTC患者中,实性或以实性为主的结节占91．7％（105/108）,低回声结节占83．3％（81/108）,边缘毛糙,呈浸润性生长结节占85．2％（92/108）,结节内砂砾样微小钙化占64．8％（70/108）,上述征象与良性结节对比有统计学意义（P＜0．01）;结节形态、结界内血流信与良性结节对比无统计学意义（P＞0．05）。结论 PTC的主要超声特征包括：实性低回声或极低回声,边缘毛糙、结节内纵横比≥1、合并微小钙化。     

脊髓水平NMDAR-ERK5信号通路在吗啡依赖大鼠戒断行为中的作用

目的 探讨脊髓水平N-甲基-D-天冬氨酸受体（N-methyl-D-aspartic acid receptor,NMDAR）-细胞外信号调节蛋白激酶5（extracellular signal-regulated kinase 5,ERK5）信号通路在吗啡依赖大鼠戒断行为中的作用.方法 成年雄性SD大鼠96只,体质量200～ 250 g,采用随机数字法,将实验动物随机分为四组（n=24）：对照组（A组）、戒断组（B组）、二甲基亚砜（DMSO）组（C组）、MK801组（D组）.采用剂量递增法皮下注射吗啡以建立大鼠吗啡依赖模型,第6天上午经腹腔注射纳洛酮,催促戒断症状出现,即建立吗啡戒断模型.采用行为药理学方法结合western blot技术,鞘内注射NMDAR抑制剂MK801,观察其对吗啡依赖大鼠戒断行为、戒断所致痛觉过敏及脊髓p-ERK5表达的影响.结果 A组大鼠腹腔注射纳洛酮后并未出现戒断症状及痛觉过敏.与A组相比,B组大鼠戒断症状评分[（45.2±7.3）分]、痛觉过敏评分[（14.4±3.7）分],C组大鼠戒断症状评分[（44.7±6.2）分]、痛觉过敏评分[（13.2±2.7）分],D组大鼠戒断症状评分[（28.3±1.6）分]、痛觉过敏评分[（5.9±11）分]明显增加（P＜0.05）;与C组相比,D组大鼠鞘内注射MK801后戒断症状评分[（28.3±1.6）分]、痛觉过敏评分[（5.9±1.1）分]明显降低（P＜0.05）.与A组相比,B组大鼠脊髓水平p-ERK5（12 848±621）、C组大鼠脊髓水平p-ERK5（12 579±396）表达显著上调（P＜0.05）;与C组大鼠脊髓水平p-ERK5（12 579±396）相比,D组大鼠鞘内注射MK801后脊髓水平p-ERK5（5123±546）表达显著下调（P＜0.05）.结论 脊髓水平NMDAR-ERK5信号通路参与吗啡依赖大鼠戒断症状的表达.     

肾动脉起始部频谱分析在肾动脉、主动脉狭窄诊断中的应用价值

目的：探讨肾动脉起始部频谱分析在肾动脉及主动脉狭窄诊断中的应用价值。方法回顾50例（58条肾动脉）肾动脉起始部频谱异常的病例,按病变部位分为4组,即降主动脉缩窄组、肾动脉起始部狭窄组、肾动脉中远段狭窄组、肾动脉全程狭窄组。并以40例健康者作为对照组。经腹前正中扫查左、右肾动脉起始部,测量其峰值流速（PSV）、加速时间（AT）及阻力指数（R I ）等参数,发现肾动脉频谱异常时,再进一步观察主动脉、肾中远段肾动脉、肾段动脉及肾内血流分布情况。结果降主动脉缩窄表现为双侧肾动脉PSV、RI减低,AT延长;肾动脉起始部狭窄表现为起始部PSV增快,RI降低;肾动脉中远段狭窄／栓塞表现为肾动脉起始部PSV减低、RI增高;全程狭窄表现为肾动脉起始部PSV增快,RI增高,与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论肾动脉起始部频谱分析有助于鉴别判断肾动脉及主动脉狭窄的位置,在上述血管疾病的诊断中具有参考价值。     

经尿道膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射预防方法的讨论

目的探讨我院经尿道膀胱肿瘤电切术中,应用闭孔神经反射预防方法的经验体会。方法回顾性总结分析我院自2004年以来的3年中在经尿道膀胱肿瘤电切术中,应用闭孔神经反射预防方法的临床资料。经尿道膀胱肿瘤电切术的患者186例,分成三组,其中第一组应用硬膜外麻醉和肌松药及面罩给氧122例,第二组应用全身麻醉42例,第三组应用硬膜外麻醉和闭孔神经阻滞麻醉22例。结果第一组有10例出现轻微的闭孔神经反射,未造成膀胱穿孔,有5例出现严重的闭孔神经反射,造成轻微的膀胱穿孔4例,不需要膀胱修补,造成1例严重的膀胱穿孔、大出血,需要行膀胱修补术。第二组和第三组出现2例轻微的闭孔神经反射。结论硬膜外麻醉是不可能抑制闭孔神经反射的,肌松药的应用可以抑制膀胱肌肉的收缩,实际上这种方法对小的膀胱肿瘤,手术时间短是非常有效的。但对大的膀胱肿瘤,手术时间长是不合适的。对大的膀胱肿瘤或多发的膀胱肿瘤,应用全身麻醉是非常合适的。上述两种方法应用中掌握肌松药的应用量和维持时间是非常重要的,电切中出现膀胱穿孔多是由于肌松药的应用量或维持时间不够造成闭孔神经反射所致。闭孔神经阻滞麻醉的联合应用是最经济的方法。     

关于影像照片编号改进的探讨

每一例病人的影像照片均有一个编号，即序列号码，就是常说的X线号、CT号等。号码的编排基本上依照次序排列，具有随机性和惟一性。这样的号码在以前和现在的日常工作中发挥着重要作用。但是，这样的排列方式并不能完全满足现在工作中的需要。     

医学生营养知识与膳食状况调查

①目的了解医学生营养知识的掌握情况及对教育传播方式的需求意见，以加强营养知识教育，改善大学生的健康素质。②方法对762名在校大学生进行问卷调查。③结果医学院在校生对营养知识及常识掌握深度和广度都不够，但渴求得到营养知识的欲望比较高，对营养知识的重要性认识正确。有73．6％的学生认为营养知识对生活很重要。87．2％的学生愿意接受营养知识的教育，对营养知识教育的传播方式也表现出特有的需求意向。大学生的膳食结构不够合理，奶类、薯类、鱼虾禽类、豆制品摄入不足。④结论应加强医学生营养知识教育，使医学生做到科学合理的安排膳食，改善饮食行为，促进身体健康。     

单侧多功能外固定治疗肱骨干骨折

目的用单侧多功能外固定架治疗肱骨干骨折.方法43例肱骨干骨折,包括挠神经损伤骨折不愈合,行外固定架治疗,观察疗效,骨折愈合情况.结果43例病人中38例骨折全部愈合,6例尚在随诊,无严重并发症.结论外固定架固定符合生物学固定的原则,有利于骨折愈合