终末期肾病维持性血液透析患者颈动脉结构、形态及血流动力学检测结果分析

目的探讨终末期肾病(ERD)维持性血液透析(MHD)患者动脉粥样硬化情况。方法将81例ERD患者按治疗情况分为MHD组50例和非MHD组31例,MHD组行MHD,非MHD组未行MHD,另选30例健康体检者作为对照组,采用彩色多普勒超声检测各组颈动脉内膜中层厚度,计算其斑块积分及血流阻力指数(RI)。结果MHD组及非MHD组IMT、斑块积分、RI均明显高于对照组,MHD组RI明显高于对照组,P<0.05或0.01。结论MHD治疗对ERD患者粥样硬化进程无明显影响。     

超声造影联合血清学检测诊断肝脏良恶性肿瘤

目的探讨超声造影联合血清学检测在肝脏肿瘤良恶性诊断中的价值。方法随机选取我院病理确诊为良性肿瘤患者59例,恶性肿瘤患者67例,从患者的超声造影和血清学检测结果筛选出差异有统计学意义的检测指标,采用ROC曲线构建联合诊断预测曲线。结果恶性肿瘤超声造影的达峰时间变短和峰值强度增强(P0.05),ROC曲线下面积为79.9%和79.3%,血清学检测AFP和GGT浓度升高(P0.05),ROC曲线下面积为80.2%和66.1%。根据ROC曲线特征和曲线下面积选取达峰时间和AFP作为联合诊断指标,联合诊断预测曲线下面积为90.2%,联合诊断具有较高的敏感度和特异性。结论联合超声造影和血清学检测ROC曲线预测的诊断效能比单独诊断更精确,为无创诊断提供一种新的方法。     

高回声小肾癌与错构瘤超声表现的对比分析

目的分析高回声小肾癌(hyperechoic small renal carcinoma,HSRC)与错构瘤(renal harmatoma,RH)的二维声像图及彩色多普勒成像,以期提高超声诊断率。方法分析18例经病理证实的高回声小肾癌的声像图资料,以同时期内大小相匹配的30例错构瘤做对照,比较两组的超声表现特点。结果HSRC组周边多有低回声晕,RH组周边多无低回声晕,两组差异有统计学意义(χ^2=36.002,P<0.05);HSRC组周边可有条状血流信号,内部可有丰富或不丰富血流信号,RH组周边及内部多无血流信号,两组差异有统计学意义(χ^2=4.000,P<0.05;χ^2=30.039,P<0.05);HSRC组与RH组在边界、内部回声、有无突出肾轮廓方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论周边低回声晕、周边条状血流信号及内部血流信号情况对高回声小肾癌及错构瘤的鉴别诊断具有较高价值。     

应用生理药动学模型评估雷尼替丁片剂生物等效豁免的影响因素

目的：建立雷尼替丁片剂在健康人体内的生理药动学（PBPK）模型,并用该模型模拟各因素对盐酸雷尼替丁片剂生物等效性的影响,为生物等效豁免标准的制定提供参考。方法：查询不同数据库关于雷尼替丁理化参数的相关文献,遵照美国食品与药物监督管理局（FDA）的生物等效研究的指导原则,采用GastroPlus^TM9.5软件建立雷尼替丁注射给药和口服给药的PBPK模型,并通过倍数误差来评价模型的有效性;再根据已建立的PBPK模型对可能影响雷尼替丁片剂生物等效性的各因素进行体内模拟。结果：PBPK模型预测雷尼替丁的药-时曲线与实测值拟合良好。药动学参数最大血药浓度（C_max）、达峰时间（t_max）、血药浓度-时间曲线下总面积（AUC_0-inf）和截止至终末观察点时的血浆药物浓度-时间曲线下面积（AUC_0-t）与实测值接近,倍数误差 < 2。影响因素沉淀时间（90~9 000 s）、胃pH（0.5~6）、十二指肠pH（0.5~8）、溶解度（100~10 000 g·L^-1）对C_max和AUC_0-t值几乎无影响;当胃排空时间在0.125~0.5 h内时,随着胃排空时间延长,C_max略有下降,AUC_0-t基本不变,C_max和AUC_0-t均符合生物等效（BE）标准;当渗透性在（0.62~2.48）×10^-4 cm·s^-1内时,随着渗透性增加,C_max和AUC_0-t均增加;C_max在渗透性为（0.84~1.82×10^-4 ）cm·s^-1时符合BE标准,在渗透性研究范围之内AUC_0-t均符合BE标准;当小肠转运时间在1.586~6.344 h内时,随着小肠转运时间增加,C_max略有增加,AUC_0-t也略有增加,C_max和AUC_0-t都符合BE标准;在120 min内药物溶出度达到85%时,不同制剂与口服溶液在体内的C_max和AUC_0-t是一致的,不会受溶出的影响。结论：所建PBPK模型准确可靠,可用于模拟和评价各因素对BE试验的影响程度,为生物等效豁免标准的制定提供参考。     

贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性.方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、维普、中国知网和万方等数据库,检索时间为建库至2020年9月,按照严格的纳入和排除标准筛选文献和提取资料后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.最终纳入10篇包括...     

自主神经竞争性机制在肺叶切除术后房颤发生中的作用

目的：探讨自主神经在肺叶切除术后房颤发生中的作用。方法对281例60岁以上接受肺叶或全肺切除术的患者进行术前24 h、术后连续96 h 的动态心电图监测,对出现房颤患者术前2 h、房颤发生前60 min、30 min、5 min 的动态心电图的心率变异性指标进行分析,选取5 min 的阶段,研究心率变异性在房颤发生前4个时间点的变化趋势,分析交感神经张力与迷走神经张力在房颤发生前的变化。结果281例肺切除患者术后有48例出现房颤,发生率17．1％;房颤发生前60 min、30 min、5 min 反映迷走神经张力的指标 SDNN、rMSSD、pNN50、HF 均有明显升高,而反映交感／副交感神经平衡的指标 LF ／HF 则有逐渐降低趋势;在房颤发生前5 min 的 SDNN、rMSSD、pNN50、HF 明显升高,而 LF ／HF 比值明显降低,表明迷走神经张力明显升高,RR 间期在房颤发生前逐渐缩短。结论肺叶切除术后的房颤发生前心率变异性存在明显升高的表现,肺叶切除术后交感神经张力明显升高的背景下迷走神经张力竞争性升高可能是导致房颤发生的重要机制。     

陈氏太极拳练习结合体育康复矫正脊柱弯曲40例疗效观察

目的:探求矫正脊柱弯曲过大的有效方法。方法:采用陈氏太极拳练习结合体育康复对40名大学生进行了为期6个月的脊柱弯曲矫正实验。结果:颈前曲平均减少0.96 cm,P<0.05,有12名颈前曲过大的大学生恢复到正常范围,腰前曲平均减少0.25 cm,P<0.05,且有4名前曲过大的大学生矫正到正常范围,肺活量平均增加75 m l。结论:陈氏太极拳练习结合体育康复矫正训练对大学生脊柱弯曲具有显著的疗效,且对肺活量有改善作用。     

眼内肿瘤的B超与病理对照分析

眼内肿瘤的Ｂ超与病理对照分析山东潍坊市人民医院李文伦，郭玉峰，黄进，王春光本文对临床诊断为眼内肿瘤的５２例患者进行了Ｂ超检查，发现眼内肿块５２例，Ｂ超与病理对比诊断符合率９２．３％，其中视网膜母细胞瘤４０例（９７．６％），脉络膜黑色素瘤７例（１００％...     

溃疡性结肠炎β2-糖蛋白Ⅰ与血小板结合水平的检测及其临床意义研究

目的检测溃疡性结肠炎患者β2-糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)与血小板结合水平并探讨其临床意义。方法对2003年9月至2004年12月吉林大学第一医院和第二医院消化内科67例溃疡性结肠炎患者,采用流式细胞仪技术,分别检测β2-GPⅠ与活动期溃疡性结肠炎组、缓解期溃疡性结肠炎组及正常对照组血小板的结合率。结果溃疡性结肠炎组β2-GPⅠ与血小板的结合率明显高于正常对照组(P<0.01);活动期溃疡性结肠炎组明显高于缓解期溃疡性结肠炎组(P<0.01)。结论β2-GPⅠ与血小板结合水平可以在一定程度上预测溃疡性结肠炎患者血液的高凝状态。