慢性肾功能衰竭患者外周血单核细胞向树突状细胞分化能力的研究

目的了解慢性肾功能衰竭患者外周血单核细胞向树突状细胞(DC)分化的能力.方法采用流式细胞仪检测细胞表面标记表达,混合淋巴细胞反应评价细胞的抗原递呈能力.结果慢性肾功能衰竭患者外周血单核细胞能向DC分化,分化而成的DC表达CD11c,CD40,CD80,CD83的阳性率显著低于正常人(P＜0.05),刺激淋巴细胞增殖的能力显著弱于正常人(P＜0.01).结论慢性肾功能衰竭患者外周血单核细胞向DC分化的能力减弱,分化而成的DC具有较弱的抗原递呈能力.     

急性白血病细胞胞膜及胞浆抗原检测及意义

目的检测急性白血病(AL)患者胞膜及胞浆抗原,探讨其在AL免疫学分型中的作用.方法采用直接免疫荧光法对31例AL患者骨髓或外周血进行抗原标记染色(胞浆内抗原须先做破膜处理),以CD45/SSC设门法行三色流式细胞术分析.结果16例AML以CD13、CD33表达为主,分别占56%和75%,MPO表达也较高,占69%,4例伴淋系抗原表达者MPO( );9例B-ALLCD10、CD19阳性率均为100%,CD22(-),CyCD79a阳性率100%,CyCD22阳性率14%;6例T-ALL CD5、CD7阳性率100%,CD3阳性66%,CyCD3阳性100%.ALL组髓系抗原表达以CDl3、CD33多见.全部病例CD34表达较高,AML组占53.3%,ALL组为64%.结论检测急性白血病患者胞膜及胞浆抗原,可准确的对AL进行免疫学分型,当膜表面抗原难以确定类型时,胞浆内抗原(MPO,CyCD79a,CyCD22和CyCD3)检测意义更大.CyCD79a在协助诊断B-ALL时,敏感性及特异性均高于CyCD22.     

梅毒患者外周血树突状细胞亚型的表达

目的通过检测梅毒患者外周血树突状细胞(DC)各亚型的表达,分析其与快速血浆反应素实验(RPR)滴度的相关关系,了解树突状细胞在梅毒的发病机制中的作用.方法应用流式细胞仪测定23例梅毒患者和17例正常人的外周血DC各亚型的表达;RPR检测梅毒患者血清抗心磷脂抗体.结果23例梅毒患者外周血髓系树突状细胞亚型(CD11c )的表达为(1.51±2.04)%,与17例正常对照组(0.37±0.17)%比较显著升高(P＜0.01),梅毒患者外周血淋巴系树突状细胞亚型(CD123 )的表达为(0.37±0.21)%,与正常对照组(0.39±0.21)%比较无显著差异(P＞0.05).梅毒患者泛发皮疹组与非泛发皮疹组比较,CD11c 的表达分别为(1.28%±1.93)%和(1.94±2.31)%,CD123 的表达分别为(0.33±0.21)%和(0.44±0.21)%,两组间无显著差异(P＞0.05).CD11c 及CD123 的表达与RPR滴度不存在相关关系(r分别为-0.15和0.32,P均＞0.05).结论梅毒螺旋体进入体内后主要诱导CD11c 型DC表达,引发Th1反应,启动细胞免疫;DC各亚型的表达与梅毒患者皮疹面积以及病情的活动程度无相关关系.     

慢性肾功能不全患者树突状细胞表型和功能的变化

目的　观察慢性肾功能不全 (CRF)患者树突状细胞 (DC)形态和功能的变化。方法　从 31例CRF患者和 2 5例健康人外周血中分离和培养DC ,观察DC的形态 ,用流式细胞仪检测DC表面标记CD1a ,CD4 0 ,CD80和CD83的表达 ,用MTT摄入法测定DC诱导混合性淋巴细胞反应 (MLR)的能力。结果　正常DC较CRF患者在形态上更为典型 ,不规则 ;CD1a ,CD4 0 ,CD80和CD83分子的表达水平较高 (P <0 0 5 ) ,诱导MLR的能力较强 (P <0 0 5 )。结论　CRF患者外周血DC处于不完全成熟状态 ,其免疫刺激能力较低。     

应用磁激活细胞分选法从母血中分离胎儿有核红细胞做FISH行无创性产前诊断的研究

目的:尽管胎儿有核红细胞在母血中含量甚微,但它的存在却为无创伤性产前基因诊断提供了潜在资源。本研究意在建立一种利用从母血中分选出的胎儿有核红细胞进行无创伤性产前基因诊断的方法。方法:抽取14例妊娠18~32周的拟行产前诊断的孕妇外周血20m l,分别进行单梯度密度离心、用CD14、CD45、CD71标记的阴性和阳性免疫磁珠分选、K le ihaur-Betke(K-B)染色和荧光原位杂交(FISH)。结果:所有标本均分选出胎儿有核红细胞(nuc leated red b lood cell,NR-BC),并经K-B染色和FISH鉴定。由FISH确定的胎儿性别,经脐带血培养染色体核型分析鉴定,结果显示该方法判定男胎的敏感度为100%,特异度为92.86%;判定女胎的敏感度为92.86%,特异度为100%。结论:应用磁珠分选母血中的胎儿细胞,并通过FISH标记进一步检测胎儿特定染色体行无创性产前诊断的方法有重要的临床应用价值。     

应用转铁蛋白受体和胎儿血红蛋白标记染色方法分选孕妇外周血中胎儿有核红细胞的研究

由于孕妇外周血中胎儿细胞的含量极少，Hahn，Holzgreve和Bianchi等报道，孕妇每毫升外周血中仅有1～2个完整胎儿细胞。所以采用特异性单克隆抗体对胎儿细胞进行标记，并结合流式细胞仪进行高效富集分选的技术，是分离、纯化孕妇外周血中胎儿细胞的最佳手段。但因目前尚未发现识别胎儿细胞的特异性抗体，故不同学者选用的标记性抗体也有所不同。本研究采用荧光激活细胞分离技术（fluorescence-activated cell sorting，FACS），通过对孕妇外周血及未孕妇女外周血中转铁蛋白受体（transferrin receptor，CD71）单标记染色和胎儿血红蛋白（fetal haemoglobin，HbF）单标记染色与双标记染色情况的比较，探讨CD71与HbF染色法分选胎儿有核红细胞的价值。     

梅毒患者外周血树突状细胞亚型及血清IL-12、IFN-γ的检测

目的探讨树突状细胞(DC)各亚型及白细胞介素12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)在梅毒发病机制中的作用.方法流式细胞仪测定23例梅毒患者和15例正常人的外周血DC各亚型的表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测其血清IL-12和IFN-γ的水平.结果 23例梅毒患者外周血髓系树突状细胞亚型(CD11c+)的表达为(1.51±2.04)%,与15例正常对照组(0.38±0.18)%比较显著升高(P<0.01),梅毒患者外周血淋巴系树突状细胞亚型(CD123+)的表达为(0.37±0.21)%,与正常对照组(0.38±0.22)%比较无显著差异(P>0.05).梅毒患者血清中IL-12的水平为(52.70 ±103.04) pg/mL,与正常对照组(0.98± 1.47)pg/mL比较显著升高(P<0.05);梅毒患者血清中IFN-γ的水平为(6.12 ±9.76)pg/mL,与正常对照组(0.25 ±0.18)pg/mL比较显著升高(P<0.01).梅毒患者外周血CD11c+、CD123+百分数与血清中IL-12、IFN-γ的水平不存在相关关系(P均>0.05).结论梅毒螺旋体(TP)进入体内后主要诱导CD11c+型DC表达,引发Th1反应,启动细胞免疫;IL-12及IFN-γ参与了TP进入体内后的免疫过程,可能在TP的清除过程中发挥重要的免疫调节作用;DC各亚型的表达与IL-12、IFN-γ的水平不存在相关关系.     

外周血单核细胞CD69/CD3比值在评估系统性红斑狼疮疾病活动性中的作用

目的　通过检测系统性红斑狼疮 (SLE)患者外周血中T细胞CD6 9表达 ,以探讨CD6 9/CD3比值在评估SLE疾病活动指数中的作用。方法　利用流式细胞分析法对 5 4例SLE患者和 18名健康志愿者外周血T细胞上CD6 9表达进行分析 ,同时检测患者抗dsDNA抗体、C3和C4水平。结果　SLE患者CD6 9/CD3的比值显著高于正常人群 (P <0 0 1) ,当抗dsDNA抗体、C3和C4水平与疾病活动性缺乏相关关系时 ,CD6 9/CD3仍与SLE活动指数 (SLEDAI)有明显相关性 (P <0 0 5 )。结论　T细胞活化 (CD6 9/CD3)程度与SLEDAI指数有明显的相关性 ,可用于评估SLE疾病活动性     

不同剂量辛伐他汀对老年冠状动脉介入术后血小板活化的影响

目的 评价不同剂量辛伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)冠脉介入术后患者血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的影响.方法 选择在深圳市人民医院2002-2006年住院的ACS患者68例并随机分为辛伐他汀20 mg/d组(36例)和辛伐他汀40 mg/d组(32例),全部患者于冠脉介入术前进行血小板CD62p、CD63测定,并分别给予辛伐他汀20 mg/d和辛伐他汀40 mg/d睡前口服,4周后两组均复查CD62p、CD63,并进行治疗前后比较及两组间的比较.结果 辛伐他汀20 mg/d组和40 mg/d组治疗4周后,与治疗前比较CD62p、CD63明显下降,各组内治疗前后比较P均＜0.01.治疗后40 mg/d组与20 mg/d组比较,CD62p下降更显著,差异有显著性意义(P＜0.05);治疗后两组CD63差异无显著性意义(P＞0.05).结论 辛伐他汀20 mg/d和40 mg/d均具有抑制血小板活化的作用,辛伐他汀40 mg/d效果更好,在预防和治疗血栓性疾病中有一定的临床价值,临床上可用于冠脉介入术后预防和治疗冠脉内的血栓形成.     

系统性红斑狼疮患者Th1/Th2淋巴细胞类型与疾病活动指数的相关性

目的 探讨Th1/Th2细胞类型与疾病活动指数之间的关系。方法 利用流式细胞分析法对系统性红狼疮（SLE）患者无尿蛋白组21例,有尿蛋白组27例和健康志愿者15名外周血中淋巴细胞的胞内细胞因子（INF－γ,IL-4）和表面抗原（CD4）进行分析。结果 SLE患者组和无尿蛋白组与健康志愿者Th1/Th2细胞比值无显明区别（P＞0．05）,但SLE蛋尿白组患者Th1/Th2细胞比值显著高于SLE无尿蛋白组和健康志愿组（P＜0．05）。尿蛋白组患者Th1和Th1/Th2比值与疾病活动指数之间呈明显的正相关（P＜0．05）。结论 虽然SLE被认为是一种Th2细胞占优势的疾病,Th1/Th2的比值目前研究未发现这些细胞为优势;相反,在SLE患者中狼疮肾炎有强的Th1优势,其程度与疾病活动性密切相关。