优质护理服务在烧伤感染患者中的应用效果观察

目的研究优质护理服务在烧伤感染患者护理中的应用效果,为烧伤感染患者的预后护理提供参考。方法选取2018年1月-2019年4月期间南开大学附属医院收治的烧伤感染患者34例作为本次临床观察的对象,所有患者均按照病案号的单双号随机分为优质护理组和常规护理组各17例。优质护理组进行优质护理干预,常规护理组进行常规护理干预,以健康调查简表(SF-36)评价两组生活质量,以医院焦虑抑郁调查量表(HADS)评价两组焦虑抑郁程度,比较两组生活质量和焦虑抑郁程度。结果护理干预后,优质护理组SF-36及HADS评分情况均优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预能有效改善烧伤感染患者的生活质量,帮助患者降低负面情绪,具有临床应用价值。     

医院理财文化建设的思考

医院文化集中体现了现代医院的精神内涵和人文形象,是建立在现代医院管理基础上的医院物质文化和精神文化的总和。进行医院文化建设,从战略的高度构架现代医院管理体系,已越来越多地被医疗机构所认可和尝试,对市场经济     

环境健康综合数据质量核查与评估初步研究

目的建立环境健康综合数据质量核查评估方法模型,并以某市环境健康数据对该方法模型进行验证,探索适用于环境健康综合监测等大规模数据质量的核查方法。方法基于文献调研,构建环境健康综合数据质量核查评估方法模型;将模型应用于某市2013—2015年环境健康综合数据质量评估中,首先评价环境数据(空气质量数据、气象数据)和健康数据(死因数据、慢病监测数据)的各项核查指标,然后通过综合指数法计算各类数据质量的综合指数。结果该方法模型能够对环境健康综合数据进行有效的评估,可识别各类数据具体问题且实现不同类型、不同年份间数据质量的对比。单项指标核查结果表明某市2013—2014年环境因素数据的缺失率最高,为5.75%,2014—2015年健康效应数据的逻辑错误率高于10%;综合指数评价结果表明健康效应数据质量相比环境因素数据存在问题较多。结论本研究所建立的方法模型可操作性较强,能够为环境健康综合监测等全国大规模监测数据质量核查提供有效工具。     

候选基因单核苷酸多态性与天津汉族人群甲状腺功能减退症相关性研究

Objective: To explore the relationship between the candidate single nucleotide polymorphism (SNPs) regulating thyroid function and the hypothyroidism(HT) susceptibility of Tianjin Han population, and to search the SNP loci which affecting the thyroid function. Methods: A case-control study was used and a total of 336 HT patients and 328 normal individuals were interviewed with 5 ml venous blood in Tianjin. The 8 SNP loci located in PTC, VAV3, FOXE1, KIT, CCBE1 genes were genotyped with Sequenom MassARRAY Technology. Results: Results of the alleles of gender stratification analysis showed that only rs4915077 in VAV3 gene was associated with HT, P=0.027 in male. However,among female the rs1472565 in VAV3 gene, rs17827152 in KIT gene and rs4940904 in CCBE1 were associated with HT susceptibility, and P values were 0.001, 0.012 and 0.023, respectively. Results of the genotypes of gender stratification analysis showed that only rs17827152 in KIT gene was associated with HT susceptibility, and P value was 0.034 in female. The logistic regression analysis showed that rs4915077 in VAV3 gene was statistically significant (P=0.04), and the partial regression coefficient was -0.544 in male population. In female, only rs17827152 in KIT gene was statistically significant (P=0.011), and the partial regression coefficient was -0.723. Conclusion: Rs4915077 in VAV3 gene is associated with HT susceptibility in Tianjin Han male and rs1472565 in VAV3 gene, rs17827152 in KIT gene and rs4940904 in CCBE1 are associated with HT susceptibility in female population.     

急性冠状动脉缺血综合症400例住院患者的临床特点及预后

目的：了解急性冠状动脉缺血综合症（ＡＣＩＳ）住院患者的基本临床特点、干预措施及预后。对象与方法：选择因急性缺血性胸痛而住院的患者（即不稳定性心绞痛或非Ｑ 波心肌梗死）,登记并随访｀半年情况。用多中心前瞻性研究方法。结果：完成ＡＣＩＳ登记４００ 例,其中男性占６５．７％ ; 平均年龄６０．９±９．３岁; 平均心率７９．３±１４．４次／分; 发病到就诊平均时间为１２．７±９．９ 小时; 心电图异常者占７５％ ,其中ＳＴ段明显下降者占４８．０％ ,Ｔ波倒置占２８．４％ ;入院时初诊为非Ｑ波心肌梗死者为６．３％ , 不稳定心绞痛（ＵＡ）者占８７．３％ ; 住院期间死亡５例;出院诊为心肌梗死者占１３．２％ （５３ 例）, ＵＡ为８３．５％ 。登记后半年随访２６６ 例（６６．５％ ）, 平均随访１８６．９±２２．７ 天;半年内有规律的应用β－阻滞剂者占４４．４％ , 钙拮抗剂占５４．２％ , 抗血小板剂６４．７％ , 抗凝剂２９．８％ , 硝酸盐８５．５％ ,血管紧张素转换酶抑制剂３８．５％ 。随访期间因心绞痛需要住院治疗者占１６．２％ ; 心绞痛症状频发或加重者占１２．４％ ,无变化者９．５％ ,减少者４９．８％ , 缓解或消失者２４．７％ ;死亡８例, 其     

电穿孔与脂质体lipofectamine转染miR-218进入肝癌细胞效率的比较

目的:比较采用电穿孔和脂质体lipofectamine两种方法转染人肝癌细胞的效率优劣。方法:分别采用电穿孔和脂质体转染miR-218进入人肝癌细胞HepG2,采用RT-PCR、Western blot、流式细胞仪、Tunel检测等方法比较两种方法的转染后对人肝癌细胞的影响。结果:采用两种方法都可以成功将miR-218转染进人肝癌细胞HepG2中,降低了HepG2中miR-218靶基因RNA编辑酶ADAR1的表达,使得细胞凋亡增加,但电穿孔转染组效率更高。结论:电穿孔转染是一种安全、高效的转染方法,值得推广。     

浅析新形势下医院党建工作的创新

在医疗卫生事业不断改革和发展的特殊历史背景下,医院党委必须认清目前医院党建存在的诸多困难和问题,充分认识加强党建工作的重要意义,主动适应新的形势,正确把握医院工作重点,紧紧围绕中心工作,不断创新党建工作的方式方法,充分发挥基层党组织和党员的积极作用,进一步统一思想、振奋精神,坚定信心、攻坚克难,成为推动医院工作科学发展的强大动力,切实为人民群众的身心健康保驾护航。     

食管癌Ivor-Lewis术式与Sweet术式比较研究的Meta分析

目的：比较食管癌切除手术Ivor-Lewis术式与Sweet术式的有效性和安全性,探讨食管癌切除术的最佳手术方式。方法检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library 、Google scholar、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献总库（CBM）、维普数据库（VIP）及万方数据库公开发表的Ivor-Lewis术式与Sweet术式比较的研究,采用RevMan 5．2软件进行数据分析。结果15篇文献共4106例患者纳入研究,其中Ivor-Lewis组1454例,Sweet组2652例。 Meta分析结果显示,与Sweet组比较,Ivor-Lewis组手术时间明显较长（MD＝57．40,95％CI：42．43～72．38,P＝0．000）,手术出血量明显较高（MD＝28．39,95％CI：4．06～52．72,P＝0．02）,淋巴结清扫数目明显较多（MD＝4．19,95％CI：3．06～5．32,P＝0．000）;两组术后住院时间、喉返神经损伤、乳糜胸、肺部并发症和吻合口瘘等并发症的发生情况差异无统计学意义（均P＞0．05）;两组间5年生存率差异无统计学意义（P＝0．52）。结论两种术式远期疗效相当,Sweet术式较Ivor-Lewis术式操作方便,节省手术时间,患者耐受性较好;Ivor-Lewis术式比Sweet术式能够清扫更多的淋巴结,亦未增加术后并发症。     

上饶市区3年内输血不良反应的回顾分析

目的为了进一步了解本市发生输血不良反应的类别、频次和血液成分的相关性,为区域内的输血安全预警和临床安全用血提供数据支持。方法收集2015年1月—2017年12月本市城区内3家三级医院输血病例46 804例,对181例各类输血不良反应进行回顾分析。结果本市平均输血不良反应发生率为0.39%,病毒灭活血浆不良反应发生率0.78%(占比45.3%)、血小板不良反应发生率0.61%(占比17.68%),冷沉淀不良反应发生率0.27%(占比4.97%)和去白细胞红细胞悬液不良反应发生率0.21%(占比30.39%);其中过敏反应(ATR)占81.22%、非溶血性发热反应(FNHTR)占14.36%、输血相关性循环超负荷(TACO)2.21%、输血相关急性肺损伤(TRALI)和迟发性溶血反应(DHTR)均占1.11%。结论本市3年间、3家医院的输血不良反应发生率无明显差异,主要以病毒灭活血浆引起的过敏反应为主。详细了解区域内输血不良反应的相关信息,旨在为输血安全预警提供循证依据。     

2008年医院感染病例监测资料分析

目的:调查医院感染的易感人群、易感部位和相关因素,效预防和控制医院感染.方法:利用综合性监测和目标件监测的方法.监测我院2008年16 535名住院者.结果:2008年1～12月558人发生医院感染608例次,染例次率为3.68%,有暴发流行.易感人群是危重、机械通气、老年、肿瘤、血液病和侵袭操作增多的患者;易感部位是呼吸道,别是下呼吸道感染和VAP;病原菌趋向复杂,铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌为主.主要集中于呼吸道.结论:必须重视医院感染知识的学习,视过程监测,展目标检测,吸道感染是感染控制的重点.