可疑恶性肿瘤的胰十二指肠切除术

对可疑的恶性肿瘤是否行胰十二指肠切除进行探讨。分析了９４例胰十二指肠切除术患者的临床资料，发现术前得不到病理诊断的可疑癌患者占３８３％（３６／９４），其良、恶性经术后病理证实分别为４例、和３２例。手术并发症率及死亡率分别为２５０％、５６％。认为对胰十二指肠可疑恶性肿瘤的患者应积极行胰十二指肠切除术。     

侧前路减压、脊柱重建治疗胸腰段椎体爆裂骨折

目的探讨胸腰段椎体爆裂骨折侧前路减压与重建的临床效果。方法对19例胸腰段椎体爆裂骨折侧前路减压及髂骨、肋骨、钛网植骨加Z—plate、Kaneda内固定系统重建脊柱稳定的临床资料进行总结。结果经平均13个月随访，术后脊柱序列及生理曲度恢复正常，椎管无占位，植骨融合良好，无继发性后凸畸形发生，无钢板、螺丝钉断裂及松动等并发症。结论侧前路手术可一期实现椎管前方减压．且直接、彻底，使神经获得最大限度的功能恢复，Z—plate、Kaneda内固定直接作用于骨折部位可以对椎体间支撑和对植骨加压，促进植骨融合，适合于胸腰段椎体爆裂骨折的脊柱稳定性重建和早期功能恢复。     

梗阻性黄疸与术后肾功能衰竭

为了解梗阻性黄疸患者术后发生肾功能衰竭的原因，预防术后肾衰发生，对１９８４～１９９３年收治的接受手术治疗的梗阻性黄疸患者６７例进行分析。６７例中发生术后肾功能衰竭１３例（１９４％），其中死亡６例（４６２％）。１３例梗阻性黄疸患者术后发生肾功能衰竭主要因素有：①患者的年龄偏大；②术前肾功能基础较差；③胆道感染；④手术时间过长；⑤黄疸程度过高。提出预防措施：①术前纠正肾功能异常；②预防性应用抗生素；③术前采取适当减黄措施；④尽量缩短手术时间     

食管下段鳞癌伴Paget病一例

患者男性,74岁.因进食后哽噎感2个月,于2008年3月12日入院.患者在外院行上消化道造影示食管下段黏膜中断,充盈缺损,胃镜示食管下段距门齿35 cm处左侧壁盘状隆起,大小约1.5 cm×1.0 cm,病理报告为中分化鳞状细胞癌.患者入院后查体未见明显阳性体征,术前诊断食管下段鳞癌,于2008年3月18日全麻下行食管中下段切除术、食管-胃弓上吻合术.     

CT加强扫描在急性胰腺炎的早期诊断及预后中的价值

在急诊实践中,急性胰腺炎的早期诊断及对其预后的估价一直是个棘手的问题.本文作者对早期CT检查在急性胰腺炎中的诊断和估价预后方面的价值进行了前瞻性研究.1979年～1985年共收治202例可疑的初发急性胰腺炎病人.入院36小时内全部做CT检查.其中25例除外急性胰腺炎诊断,另一例死于其他原因,故仅研究176例的预后.根据临床表现采用记分法表示病情的轻重.记分     

血清弹性蛋白酶—1在胰腺疾病中的诊断价值

血清弹性蛋白酶-1是一种弹性蛋白水解酶.它在急性胰腺炎中起重要作用.本文作者对其在急性胰腺炎及其他胰腺疾病中的诊断价值及其特异性与敏感性进行了研究.     

罕见乳腺巨大泌乳性腺瘤一例

患者女,38岁,因"发现左侧乳腺肿物1年余,迅速增大2个月"于2011年7月25日收治入院。患者1年余前无意中发现左侧乳腺肿物,最初约鸡蛋大小,无红肿、疼痛、发热等不适,未行特殊治疗,后自觉肿物逐渐增大,并呈分叶状,易推动。9个月余前患者怀孕后,自觉乳腺肿物生长加速,3个月前左侧乳腺已达对侧两倍大小,伴局部胀痛及下坠感,遂就诊于我医院行超声检查提示左侧乳腺巨大实性占位病变,大小约14.6cm×9.9cm,穿刺活检病理报告示乳腺小叶增生活跃,有泌乳现象,     

LARS人工韧带治疗慢性跟腱炎跟腱断裂11例

慢性跟腱炎为骨科常见病,患者常因轻微的运动,甚至行走时,突然发生跟腱断裂,而断裂之跟腱为终丝状,且长度大多超过7 cm,很难用V-Y肌腱延长修补术进行修复。LARS人工韧带在治疗膝关节前后交叉韧带损伤中已广泛应用,并取得了满意的效果,而在治疗慢性跟腱炎跟腱断裂中应用较少见。     

椎间及椎体附件植骨融合治疗腰椎不稳症的临床应用

腰椎不稳症是引起腰腿痛的常见疾病之一,手术治疗的目的是解除神经压迫, 重建及维持脊柱的序列和稳定性.椎体间融合是治疗该病的金标准[1],椎间植骨或椎间融合器是目前手术治疗腰椎不稳症的两种主要椎体间融合方式.