食管癌术后健侧胸腔积液18例分析

目的：明确食管癌术后健倒胸腔积液的易患因素．探讨针对性的防治经验。方法：对448例食管癌手术患者的一般资料、术式、病理特征、预后进行回顾性研究。结果：全组18例（4．0％）患者发生健侧胸腔积液。采取颈部吻合者发生率显著低于胸腔内吻合者（P=0．032），淋巴结清扫范围增大则显著增加发生率（P=0．042）。发生健侧胸腔积液者ICU天数显著增加（P〈0.001）。结论：保持健侧胸膜完整、减少胸腔内污染，可以降低术后健倒胸腔积液发生率。颈部吻合方式能有效避免该并发症。一旦发生，要尽早作出诊断，加强止痛，积极防治继发呼吸衰竭。     

非小细胞肺癌预后相关的多因素分析

目的：分析非小细胞肺癌的临床病理特点与预后的相关因素。方法：应用SPSS软件回顾分析80例获得随访资料的非小细胞肺癌患者的预后相关因素。结果：（1）TNM分期、Ki-67标记指数以及微血管密度是预后的独立危险因素。（2）耐药基因GST-π和病理类型是预后的相对危险因素。（3）患者年龄、性别、病程长短、肿瘤大小、部位、有无坏死与预后无显著相关。结论：TNM分期是非小细胞肺癌最重要的预后独立指标，其次为Kj-67标记指数、微血管密度，而肿瘤耐药甚因GST-π和病理类型则是预后相对指标。     

FibroTouch受控衰减参数评价非酒精性脂肪性肝病相关因素分析*

目的 探讨影响非酒精性脂肪性肝病患者肝脏受控衰减参数变化的相关影响因素。方法 使用Fibrotouch 诊断仪检测51 例非酒精性脂肪性肝病患者肝脏受控衰减参数（CAP）,同时获取受试者血脂、血生化指标,以及性别、年龄、体质指数（BMI）等资料,对其进行多元线性回归分析,建立回归方程。结果 单因素分析显示,CAP值与BMI和ALT相关（P=0.001,P=0.036）;多元线性回归分析发现, CAP 值与BMI和ALT呈显著性正相关（F=10.728,P＜0.0001）,其标准回归系数分别为：体质指数,β=0.505,P=0.000;ALT,β=0.254,P=0.040;通过多元回归分析建立的模型分别为：CAP=49.547+6.809×BMI+2.82×ALT。结论 非酒精性脂肪性肝病患者CAP值受体质指数和血清ALT的影响。     

基于PDB数据的国家药品集中采购政策对调血脂药品市场格局的影响研究

目的:研究国家药品集中采购政策执行前后调血脂药品市场变化,分析国家药品集中采购政策实施效果。方法:基于中国医药工业信息中心药物综合数据库2015—2021年样本医院调血脂药品销售数据,对国家药品集中采购政策实施前后调血脂类药品总体销售额、集采与非集采他汀品种的销量及销售额占比进行对比分析。同时,也对不同品种集采原研药厂家、过评厂家与未过评厂家的销量、销售额占比进行分析。结果:国家药品集中采购政策实施后,调血脂药品市场呈现出销售额下降的趋势;具体集采品种在销量、销售额表现上呈现一定的差异;集采原研品种在销量占比下降的同时,销售额占比小幅增长。结论:国家药品集中采购政策在节省药品费用方面效果显著,但也存在未真正显现“专利悬崖”现象及同类可替代药品销售额上涨等问题。建议在开展国家药品集中采购政策时,应当合理遴选集采品种,加强对同类可替代药品及未过评仿制药使用的监测。