化疗泵配合PICC在胃肠道肿瘤并糖尿病化疗的应用

目的探讨便携式化疗泵配合PICC在胃肠道肿瘤并糖尿病人化疗的应用措施和临床护理体会。方法对胃肠道肿瘤并糖尿病138例临床资料进行总结分析。结果实验组和对照组相比，化疗毒副作用及并发症的发生明显降低；化疗期间血糖相对平稳。结论便携式化疗泵配合PICC在胃肠道肿瘤并糖尿病化疗的应用及护理，能减轻病人化疗的痛苦，有利于血糖的控制，保证化疗顺利完成；既提高了化疗耐受性，又提高了患者生存质量，为胃肠道肿瘤并糖尿病患者提供了一条安全、方便的无痛性治疗途径。     

医务人员洁牙认知情况调查

目的加强医务人员的口腔健康意识。方法对第一次到我科洁牙的医务人员进行咨询。结果非口腔科专业的医务人员口腔保健知识欠缺。结论需加强口腔保健知识的宣传,提高医务人员及广大民众的口腔健康水平。     

抚触捏脊按揉足三里消退新生儿黄疸100例

新生儿血中胆红素超过5～7mg／dl（成人超过2mg／dl）可出现肉眼可见的黄疸，部分高位结合胆红素血症可引起胆红素脑病（核黄胆），严重者病死率高，存活者多留有后遗症。2006年5～8月，我们对我院正常足月出生的新生儿进行抚触捏脊按揉足三里，促进新生儿黄疸消退100例，取得了满意的临床效果，现报告如下。     

葡萄膜炎并发白内障超声乳化人工晶体植入术

目的探讨葡萄膜炎并发白内障的超声乳化手术方法及效果。方法对58例葡萄膜炎并发白内障进行透明角膜切口晶状体超声乳化联合折叠人工晶状体植入术,术中应用粘弹剂及晶状体调位钩等进行非切开瞳孔扩大法。术后随访3月。结果58眼中有5眼轻度炎症反应,术后1月裸眼视力≥0.5者45眼（77.59%）,0.3～0.4者8眼（13.79%）,0.05～0.2者3眼（5.17%）,〈0.05者2眼（3.45%）。结论对于葡萄膜炎并发白内障采用非切开瞳孔扩大法,施行白内障超声乳化联合折叠人工晶体植入术,术后炎症反应轻,视力恢复好。     

恙虫病22例临床分析

本文对我院１９９４～１９９８年收治的恙虫病２２例从临床表现、血清学等方面进行了观察,现报告如下。１临床资料１１流行病学１１１发病季节每年３～１０月。１１２性别、年龄男１８例,女４例。年龄在２０～６１岁之间。１１３接触史１１例患者有野外活...     

丙氨酸氨基转移酶水平对FibroTouch检测慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值的影响研究

背景　多项研究表明丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平升高可导致肝脏硬度值（LSM）升高，但少有研究探讨不同程度升高的ALT水平尤其是轻度升高的ALT水平对慢性乙型肝炎患者（CHB）LSM的影响。目的　明确ALT水平对FibroTouch检测CHB患者LSM的影响。方法　选取2016年5月至2019年3月就诊于大连医科大学附属第二医院感染科病房的CHB患者145例，根据ALT水平分为A组〔ALT<1×参考值上限（ULN）〕46例、B组（1×ULN≤ALT<2×ULN）64例、C组（2×ULN≤ALT<5×ULN）35例。所有患者接受肝脏穿刺活检和FibroTouch检查，参照METAVIR计分系统标准将肝脏穿刺活检结果分为轻微肝纤维化（F1）、明显肝纤维化（F2~F3）、肝硬化（F4）。比较不同ALT水平、肝纤维化程度CHB患者LSM；以肝脏穿刺活检结果为“金标准”，绘制受试者工作特征（ROC）曲线以分析FibroTouch对CHB肝纤维化程度的诊断效能。结果　A组、B组患者总体LSM及F1、F2~F3、F4患者LSM均低于C组（P<0.05）。A组患者中16例为F1，22例为F2~F3，8例为F4；B组患者中14例为F1，44例为F2~F3，6例为F4；C组患者中6例为F1，22例为F2~F3，7例为F4。A组、B组、C组中F1患者LSM分别低于F2~F3、F4患者，F2~F3患者LSM分别低于F4患者（P<0.05）。Spearman秩相关分析结果显示，三组患者总体LSM均与肝纤维化程度呈正相关（rs值分别为0.81、0.71、0.73，P<0.001）。绘制ROC曲线发现，FibroTouch诊断总体、A组、B组、C组患者F2~F3的曲线下面积（AUC）分别为0.904、0.933、0.914、0.897，诊断总体、A组、B组、C组患者F4的AUC分别为0.942、0.954、0.989、0.949（P<0.001）。结论　ALT<2×ULN时FibroTouch检测CHB患者LSM不受明显影响，而ALT≥2×ULN时FibroTouch检测CHB患者LSM可能被高估，不一定能反映真实肝纤维化程度。     

门诊各科外伤换药及护理

门诊是医院的窗口，换药室在外科门诊也是必不可少的，直接接触各科的各种无需住院的创伤，缝合换药的患者。这就要求换药室护士不但能够对外科各种创伤伤口有所了解还要掌握相关知识、换药注意事项，要求护士素质好、有耐心、有与患者沟通的能力，掌握沟通技巧，完成告知义务，帮助患者对自身情况有所了解，知道应注意的问题，尽快使创伤愈合避免不必要情况对创伤产生不良影响，延长愈合时间。现将两年多的门诊换药体会总结如下。     

生物敷料覆盖烧伤创面的护理

我院1996-01～2006-01使用多种生物敷料治疗烧伤患者1789例，取得了较好的治疗效果，护理体会如下。     

深圳市某鞋厂H3亚型流行性感冒暴发流行病学调查

目的 调查分析深圳市某大型企业流行性感冒（流感）暴发的原因和特点以及流感实验室监测的结果，为流感暴发疫情的监测和控制提供科学依据。方法 对流感样病例（ILI）进行流行病学调查，采集患者咽拭子进行进行胶体金法初筛试验和荧光定量RT-PCR检测、流感病毒分离和鉴定。病毒分离采用鸡胚法和犬肾传代细胞（MDcK）法，病毒鉴定采用常量半加敏抑制试验（HI），抗体测定采用微量半加敏抑制试验。结果 ILI总罹患率为1．05％，以二分厂罹患率较高，女性罹患率远高于男性，发病年龄以15～岁组居多。从15份咽拭子样品中经荧光定量RT-PCR方法检出15份A型流感病毒核酸阳性，1份H3亚型流感病毒核酸阳性。培养分离鉴定出2株H3N2亚型流感病毒。经血凝抑制试验检测H3亚型流感抗体，9份急性期和恢复期血清（均来自同一患者）抗体滴度呈4倍以上增长。结论 该起暴发疫隋由H3N2亚型流感病毒引起，加强暴发疫情的病原学监测对控制痰隋有重要意义。     

2009年深圳市龙岗区蚊类监测报告

目的对龙岗区蚊虫种群和密度进行监测,为深圳大运会期间有效控制蚊媒传播疾病奠定基础。方法 2009年3-12月,在龙岗区10个街道中,每月中旬布放诱蚊灯,对医院、绿化地和居民区等环境进行成蚊密度监测。结果龙岗区10个街道共布放诱蚊灯98个,诱蚊诱卵器600个,入户调查369户,检测室内外容器730个,监测到3属6种1082只成蚊,平均成蚊密度为1.4只/h。其中,致倦库蚊为优势蚊种(71.3%),容器指数为25.8,布雷图指数达50.7。结论龙岗区蚊虫密度及布雷图指数大大超过国家标准,提示有蚊媒传播疾病如登革热、乙型脑炎等流行的可能。