血浆游离cf-DNA定量分析在脓毒症患者诊断中的临床价值

目的探讨脓毒症患者血浆游离DNA(cf-DNA)定量检测的临床应用价值。方法选取2012年11月至2013年5月,收治于包钢医院呼吸与危重症医学科的35例脓毒症患者和31例全身炎症反应综合征(SIRS)患者,并以17例健康者血浆作为对照样本;用"血浆游离DNA提取试剂盒"提取血浆cf-DNA,采用荧光定量PCR技术(SYBR Green I染料法)检测血浆DNA水平,酶联免疫吸附测定法检测血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平,并应用ROC曲线分析比较cf-DNA、PCT及CRP在脓毒症诊断中的价值。结果脓毒症组cf-DNA明显高于SIRS组和健康对照组,差异有显著性(P0.001);入院第1天cf-DNA浓度显著高于第3天,差异有显著性(P0.001);入院第1天的cf-DNA浓度与SOFA评分具有相关性,SOFA评分越高,其cf-DNA越高,且差异有统计学意义(r=0.561,P0.001);以血浆cf-DNA浓度≥8 939 GE/ml作为诊断脓毒症的临界值,其检测的灵敏度为77.14%,特异度为80.65%。结论血浆游离DNA的定量检测可作为脓毒症的早期预测、随访观察疗效和监测复发的指标。     

灰色系统GM(1,1)模型在手足口病发病预测中的应用

目的预测2013—2014年昆山市手足口病疫情变化趋势,为手足口病防控提供科学依据。方法采用2008—2012年昆山市手足口病的发病率作为原始数据,利用GM灰色模型,建立数学模型,预测手足口病发病趋势。结果基于2008—2012年昆山市手足口病发病率,运用模型计算出2012—2014年手足口病发病率为49.54/10万、27.21/10万、22.28/10万,实际2012年手足口病的发病率为55.88/10万,相对误差的绝对值为11.34%,拟合预测精度为89.17%。结论通过手足口病发病率预测模型,推算出的我市手足口病发病率的实际值和预测值基本吻合,拟合较好。     

ANCA相关性血管炎一例并文献复习

20世纪80年代美国ANCA相关血管炎发病率为3／10万,90年代英国报道为2／10万。我国无发病统计,由于临床较少见,同时这类疾病的症状和体征多为非特异性,涉及多个器官,临床表现复杂多变,需与感染、结核、肿瘤、结缔组织病等鉴别,我院1例,现报道如下。     

2007年昆山市外来务工人员艾滋病防治知识培训效果评价

[目的]评价对外来务工人员进行艾滋病相关知识培训的效果,指导外来务工人员开展艾滋病预防控制工作。[方法]2007年,在昆山市选择1家外来人口较集中的某机械制造企业,对其中全部211名外来人员进行培训与评价。[结果]调查接受培训的211人,艾滋病防治知识知晓率培训前后分别为72．12％、90．05％,其中传播途径知识知晓率分别为83．60％、95．36％,非传播途径知晓率分别为62．37％、84．83％（P〈0．0i）;对待艾滋病患者持正确态度者所占比例培训前后分别为58．85％、86．33％（P〈0．01）;愿意使用避孕套预防性病／艾滋病、首选正规医院治疗性病者所占比例明显增高,赞同婚前性行为、赞同婚外情者所占比例明显下降（P〈0．01）。[结论]采用集中讲座、观看电视片和分发图文宣传资料对外来务工人员进行艾滋病防治知识培训的效果明显。     

经内镜微波治疗贲门隆起性病变23例

23例贲门广基隆起性病变通过组织学检查排除恶性病变后,经内镜采用针状辐射天线刺入组织微波治疗,22例经内镜一次治疗隆起病变变平,有效率95.7％,1例治疗后1周复查,病变未完全变平,经内镜二次治疗后变平,总有效率100％。通过内镜(87±14)d随访,粘膜光滑,无疤痕形成。结果表明经内镜微波治疗贲门隆起性病变操作安全,疗效可靠,易推广使用。     

浅谈《伤寒论》中的多级多路调节

多级多路调节理论是王明辉氏首先提出的。它对研究中医辨证论治体系,整理古典医著无疑是独僻溪径,别树一帜。纵观历代医著,虽未有“多级多路调节”之名,但其已被广泛地应用着。著名医圣张仲景的《伤寒杂病论》一书,充分地体现了此点。     

颅脑损伤后综合征23例临床分析

颅脑创伤后经治疗仍留有头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易怒和抑郁等一系列躯体、认知和情感方面的症状 ,但神经系统检查无明显阳性体征 ,临床把这种现象称为颅脑损伤后综合征。我院 1996～ 2 0 0 1年共收治 2 3例颅脑损伤后综合征病人 ,现将分析总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 7例 ,女 16例 ;年龄 2 5～ 6 9岁 ,平均 4 2岁。1 2　受伤原因　车祸伤 8例 ,打击伤 11例 ,坠落伤 4例。1 3　伤情程度　 19例伤后有短暂昏迷史 ,神经系统检查无阳性体征 ,4例轻度脑挫伤 ,均为额、颞叶对冲伤。GCS评分均≥ 13分。1 4…     

昆山市1986-2005年细菌性痢疾流行趋势

目的了解细菌性痢疾的流行趋势,为菌痢防制提供科学依据。方法用描述性流行病学方法对昆山市1986—2005年菌痢发病资料进行分析。结果菌痢发病率呈逐年下降趋势,1986年菌痢发病率最高,为321.97/10万,2005年菌痢发病率仅为11.28/10万。结论菌痢防制工作成绩较显著,但仍不能放松警惕。     

羁押人员HTV感染状况及行为学调查

目的 了解羁押人员HIV感染现状以及相关高危行为情况,为制定艾滋病防治措施和决策提供科学依据.方法 使用描述性研究方法对2 381名羁押人员的人群特征以及HIV感染的血清流行病学调查费料进行综合分析.结果 共发现HIV抗体阳性3例,阳性率1.26‰;注射吸毒、性乱、有偿供血史的分别占2.18%、30.28%、0.59%.结论 羁押人员高危行为发生率较高,应尽快采取健康教育、行为干预和相应监管措施.     

2007年昆山市娱乐场所业主艾滋病知识与态度调查

[目的]了解昆山市娱乐场所艾滋病防治知识知晓情况.[方法]2007年7月,对昆山市开发区娱乐场所所有业主进行问卷调查.[结果]调查110人,艾滋病防治知识知晓率为77.00%,69名KTV业主为76.91%,41名沐浴行业业主为77.07%.调查对象对艾滋病3种传播的知晓率均在90.00%以上.对艾滋病非传播途径的知晓率为27.27%～68.18%;90%以上的业主对待艾滋病病人的态度正确;艾滋病防治知识64.54%来源于电视广播,获得艾滋病防治知识最喜欢的方式52.73%回答是宣传材料,5I.82%是"专家讲座".[结论]娱乐场所业主艾滋病知识知晓率较低.