彩色多普勒超声对肝硬化门脉高压症患者肾血流动力学改变的研究

肝硬化门脉高压症患者随着病情加重，有效循环血量减少和肾内血管收缩，可造成肾小球滤过率下降，影响肾功能。晚期由于肾血管强烈收缩，肾小球滤过率极度下降，可形成肝肾综合征(HRS)，其死亡率很高，因此．早期发现和动态监测肝硬化门脉高压症患者的肾血流动力学改变，对于评估和监测肾血流灌注，预测HRS的发生具有参考价值。     

双源CT肺动脉栓塞低剂量高浓度优维显对比剂的应用

目的：探讨双源CT应用低剂量高浓度优维显对比剂诊断肺动脉血管栓塞的可行性。资料与方法：30例肺动脉血管栓塞成像（CTA）分为2组,A组：采用优维显300mgI/mL对比刑剂量为80mL、生理盐水加mL;B组：采用优维显370mgI／mL对比荆剂量为50mL、生理盐水20mL。注射速率均为4mL／s。根据原始图像和最大强度投影（MIP）像,评价两组病例肺动脉及其分支的显示程度;并测量动脉内对比剂的浓度。结果：两组病例均清晰显示肺动脉及其小动脉分支,清晰显示肺动脉栓塞的非标准部位,两组动脉内的对比剂浓度虽然均维持在较高的水平,但存在显著性差异,B组明显高于A组。肺动脉及其分支显示程度评分,两组间存在显著性差异,B组明显优于A组。结论：双源CT诊断肺动脉血管栓塞成像使用优维显高浓度、低剂量对比刺可以满足临床需要。     

急性胆囊炎腹腔镜治疗178例临床分析

自 1 98 6年德国外科医生Muhe完成世界首例腹腔镜胆囊切除术 (apazoscopicchlecystectomy,LC)以来 ,腹腔镜外科技术取得了很快的发展[1 ] 。但急性胆囊炎是否常规应用腹腔镜切除胆囊还有不同的意见[2 ,3 ] 。我院外科于 2 0 0 0年 8月— 2 0 0 3年 4月共施行腹腔镜胆囊切除术 80 0余例 ,其中急性胆囊炎 1 78例。现报道如下。1　临床资料本组患者 1 78例 ,男 62例 ,女 1 1 6例。年龄 2 8～80岁 ,平均 46岁。其中结石性急性胆囊炎 1 61例 ,萎缩性胆囊炎急性发作 1 5例 ,胆囊息肉并发急性胆囊炎 2例。 1 78例均有剧烈腹痛、B超报告胆囊壁增厚…     

穿刺治疗阑尾周围脓肿32例

本文分析了我院普外科自1998-05～2004-04收治阑尾周围脓肿32例。采用经皮穿刺吸脓、中药口服及药渣热敷右下腹，取得良好效果。此法费用低、创伤小、为二期切除阑尾创造条件，值得推广。     

指端皮脂腺囊肿致指骨肿瘤样改变1例

患者 男,16岁.因右食指末节胀痛三周余来诊.局部检查:右食指末节轻度肿胀、压痛,皮肤外观无改变,血运良好,活动无异常.x线拍片示:右食指末节指骨远侧有一椭圆形缺损,边缘不整齐,两侧及远端有一层菲薄的骨皮质.缺损中可见较多点状致密影(图1、2).初步诊断:指骨内生软骨瘤?来诊后经与家长协商决定在局麻下行食指末节指骨远端切除术,术中发现在指骨掌侧面紧贴指骨部位有一约3×3mm大的皮脂囊肿,包膜完整,指骨过侧段相应出现一约3×3大mm的缺损     

拇指撕脱性离断伤的治疗体会

目的:探讨拇指撕脱性离断伤的治疗方法。方法:选取就诊的拇指离断伤患者,其中观察组53例为撕脱性离断伤,对照组44例为非撕脱性离断伤,分别采取清创止血内固定方法进行治疗。结果:观察组手术时间(7.3±2.1)h、住院时间(14.6±3.8)d、再植成活率(86.8%)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对不同部位和不同致伤因素导致拇指撕脱性离断伤采取对应的治疗方法可以提高再植成功率。     

护理干预对冠状动脉介入治疗患者心理状况及生存质量的影响

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛),导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,简称为冠心病(CHD),亦称缺血性心脏病[1].自20世纪50年代以来,人群冠心病患病率和死亡率不断上升,全世界冠心病患者群发病率为14.4%,每年有1200万人死于冠心病,占世界总死亡人数的1,4,被称为"人类第一杀手"[2].     

《知名药师解答“三高”用药》（连载）

63．高血压病合并血脂异常（高脂血症）时不宜使用哪些降压药物？ 不宜选用下列降压药物。①利尿药：长期服用氧氯噻嗪和氯噻酮等利尿药可使血清总胆固醇和甘油三酯水平升高,呋塞米（速球）可降低血清高密度脂蛋白胆固醇水平。     

颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断中的应用价值

目的评价颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断中的价值,并探讨颈动脉粥样硬化病变与缺血性脑血管病之间的关系。方法对151例缺血性脑血管病患者进行颈部血管彩超检查,151例患者中短暂性脑缺血发作(TIA)42例,脑梗死109例;非心脑血管病53例为对照组。探讨各组患者颈部血管内膜情况及斑块特点与缺血性脑血管病发生之间的关系。结果 TIA组及脑梗死组患者颈动脉血管壁IMT及颈动脉斑块血管检出率明显高于对照组(P<0.05),并且脑梗死组颈动脉硬化斑块中,脂质斑块及复合斑块发生率明显高于TIA组(P<0.05)。颈动脉硬化斑块最常见部位为颈总动脉分叉处。结论颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的发生关系密切,颈动脉超声检查对于缺血性脑血管病的发生有重要预测价值。