血清可溶性L-择素、sICAM-1、HBV DNA拷贝数及肝功能损害的相关性研究

目的探讨L-selectin(L-选择素)和ICAM-1(细胞间粘附分子-1)在乙型肝炎病毒感染造成肝功能损害过程中的作用.方法定量检测42例乙型肝炎病人血清HBV DNA拷贝数、可溶性L-选择素(sL-selectin)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM - 1)及肝功能相关生化指标,并对结果进行统计分析.结果 22例DNA阴性和20例DNA阳性病人血清sL-selectin 和 sICAM-1水平均明显高于对照组(P＜0.05),但DNA阴性组和阳性组之间的sL-selectin 和 sICAM-1水平均无显著差异(P＞0.05);DNA拷贝数与sICAM-1水平呈负相关(r=-0.501,P＜0.05);DNA拷贝数与肝功能损害呈负相关;42例乙肝病人的sL-selectin 和 sICAM-1水平均与肝功能损害呈不同程度的正相关.结论 L-selectin和ICAM-1均参与乙肝病毒感染后的肝功能损害过程,而血清中sL-selectin水平升高要早于sICAM- 1 .     

从中西医学角度认识"心主神明"

"心主神明"是中医藏象学说的经典立论,本文从心主神明中医理论渊源,心主神明基础心主血脉,血与脑,血管内皮细胞及内皮细胞因子与神经细胞,临床证据等角度论述对"心主神明"理论的认识.     

神经精神狼疮的诊断与治疗

在文献回顾的基础上,分析神经精神狼疮的临床表现、病理生理机制、诊断、治疗及预后.临床上,脑脊液、脑电图及脑影像学检查可提高本病诊断的敏感性,较大剂量的激素、免疫抑制剂及抗凝治疗,尤其是对合并症的处理仍是本病治疗的     

失眠常和抑郁、焦虑结伴而行

40岁的王女士是一名重点高中的教师．担任毕业班的班主任。望子成龙的家长们把孩子托付给她,她时刻感到一股无形的压力,使她透不过气来。她常常备课到深夜,躺在床上也满脑子都是学生的考卷,要花好长时间才能入睡,又很容易惊醒。     

黄萸方防治大鼠早期糖尿病肾病足细胞损伤的研究

目的 观察中药复方黄萸方对实验性糖尿病大鼠微量白蛋白尿的疗效,及对足细胞的影响.方法 采用高糖高脂喂饲加低剂量STZ诱导伴胰岛素抵抗的大鼠2型糖尿病,给予黄萸方治疗12周,观察血糖及尿微量白蛋白,采用透射电镜及图像分析技术,观察对足细胞形态的影响.结果 黄萸方可降低血糖、减少尿微量白蛋白,同时可改善足细胞损伤,疗效优于ARB.结论 黄萸方可改善实验性大鼠2型糖尿病肾脏病变,主要是改善足细胞损伤,减少微量白蛋白尿.     

中心性肥胖的心血管病危险因子和中医药防治研究

中心性肥胖是公认的糖尿病前状态和心血管疾病的高危因子。研究证实，中心性肥胖较一般性肥胖患者主动脉钙化程度更严重，更易患动脉粥样硬化，发生心肌梗塞的比例更高。目前对中心性肥胖的防治措施以行为疗法为主，但严格的饮食控制虽能减轻体重，但同样也大大减少蛋白质的供给，影响体力、免疫及组织修复等多种功能；     

科莫非导致严重过敏反应2例报道

维持性透析患者都存在绝对或相对铁的不足,尽管可以口服补铁,但其治疗效果较差,多数患者都需要静脉补铁,才能维持足够铁的储备,使血红蛋白维持在较高水平。但是静脉补铁有一定的风险,少数患者会出现严重的过敏性反应,现报道两例。患者女性,68岁,因发现血糖升高18年,双下肢浮肿1     

异丙酚在无痛人流术中的应用观察

我科于近2年开展了异丙酚静脉麻醉应用于无痛人流术,大大减轻患者的痛苦取得很好效果.     

不同透析方式及透析膜对清除血清胱抑素C的效果比较

目的:比较不同透析方式及透析膜对清除尿毒症患者血清胱抑素C(cystatin C)的效果.方法:40例尿毒症患者按透析方式不同分为血液透析滤过(hemodiafitration,HDF)组和血液透析(hemodialysis,HD)组,每组20例,于治疗前、后分别测定血清胱抑素C水平;HDF组和HD组又分别先后使用三醋酸纤维膜和聚砜膜透析,观察用不同透析膜透析后血清胱抑素C水平的变化.结果:HDF组透析后血清胱抑素C明显下降[治疗前(3.8±0.7)mg/L,治疗后(2.7±0.4)mg/L,P＜0.01];使用三醋酸纤维膜和使用聚砜膜透析后血清胱抑素C水平均下降,但其差异无统计学意义(P＞0.05).HD组透析后血清胱抑素C上升[治疗前(3.6±0.5)mg/L,治疗后(4.7±0.6)mg/L,P＜0.01];使用三醋酸纤维膜和聚砜膜透析后血清胱抑素C水平均上升,但其差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HDF能有效清除血清胱抑素C,HD则不能有效清除血清胱抑素C;不同材料透析膜对清除血清胱抑素C效果无明显影响.     

益气散聚消散“将军肚”

生活实例 清明节刚过，老病号顾先生又来了，一见面就笑嘻嘻地对我说“王医生，我真要谢谢你，了却了我多年的心愿。”原来，老顾父母逝世多年，安葬在宁波老家的一座小山上，而老顾体重100多千克，腰围106厘米，走起路来都气喘吁吁，更不要讲爬山了，因此已有8年未能去父母墓前祭扫以尽孝道。老顾还患有高血压、糖尿病，虽经多种治疗．但效果并不理想。一年前，老顾成了我的患者。