新辅助治疗在局部中晚期中低位直肠癌的临床应用

1对象和方法 1．1对象2006-01／2008—12行新辅助放疗或同期放化疗后行直肠癌手术的中低位直肠癌患者21（男15,女6）例,年龄65．1±7．8岁,直肠肿瘤下缘距离肛缘3～10cm,肿瘤T4期12例,T3期9例,所有病例均经结肠镜活检病理确诊,均经直肠腔内超声和／或盆腔MRI证实;均经上腹部CT排除肝脏转移,胸部平片或胸部CT排除胸部转移．2007—10以后就治的患者11例同时行术前放化疗．     

LISS手术治疗股骨远端骨折的近期疗效观察

目的 探讨LISS手术治疗股骨远端骨折的近期疗效。方法对37例39处股骨远端骨折行LISS钢板内固定术,其中18例骨缺损较大者行同种异体骨植骨。术后早期功能锻炼,定期随访观察,通过摄片及HSS评分进行疗效评价。结果37例均获随访,时间3—22个月,X线片显示骨折均愈合,时间3—8个月,对位对线佳。膝关节功能按HSS评分标准进行评分：优21膝,良10膝,可8膝,优良率为79．5％。结论LISS钢板治疗股骨远端骨折设计合理,操作简便,固定可靠,疗效满意。     

石家庄市乡镇卫生监督分所建设模式探讨

目的响应卫生部提出的"立足农村基层,监督中心下移,提高卫生监督行政执法效能",石家庄市于2007年初逐步在全市推广建设乡镇卫生监督分所,本研究通过调研总结监督分所建设成效与存在的问题,提出规范化建设模式思路。结果实行卫生监督进乡镇工程有效提高了监督工作效率,节约了有限的卫生监督资源,但在建设模式上主要存在人员、经费不足等问题,建设模式有待进一步规范。     

骨髓基质细胞体外三维培养的研究

目的:建立骨髓基质细胞(BMSC)体外三维培养的方法,并观察其细胞生长形态及生物学特征。方法:制备鼠尾胶原,对BMSC进行三维培养,共聚焦显微镜观察细胞形态,MTT、ALP钙钴、苏丹Ⅲ染色观察BMSC增殖及分化。结果:三维培养的BMSC早期呈现集落生长特点,后逐渐向不同的形态转变,与二维培养相比,细胞增殖峰值提前,且向成骨及脂肪细胞分化能力增强。结论:BMSC在体外三维培养模式下生长良好,能够继续保持其自我更新能力及分化潜能。     

黄连素预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨黄连素预处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法:60只SD大鼠被随机分为3组:假手术组、缺血再灌注损伤组、黄连素预处理组;黄连素预处理组给予黄连素腹腔注射,假手术组和缺血再灌注组腹腔注射等量生理盐水,均连续腹腔注射7 d,末次于冠脉结扎前2 h腹腔注射给药。于左冠状动脉前降支中上1/3处结扎,结扎1 h后剪开结扎线,再灌注2 h。检测心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及血清LDH和CK水平;测定心肌梗死面积。结果:与缺血再灌注组比较,黄连素预处理组SOD活性显著升高(P<0.05)、心肌梗死面积、MDA、LDH、CK含量均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:黄连素预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与增加SOD活性、增强心肌抗氧化能力、稳定心肌细胞膜电位有关。     

新生儿胼胝体长度与孕周、出生体重的相关性研究

目的通过超声探测不同孕周、体重的新生儿出生时胼胝体长度,为早期无创、定量评价早产儿脑发育状况奠定基础。方法156例新生儿,男86例,女70例.包括早产儿96例,平均孕周32.45±2.71,平均出生体重（1847.24±512.49）g,于生后当天在静息或睡眠状态下接受经前囟门矢状位颅脑超声探查,胼胝体长度为从膝部至压部。结果随着孕周和体重的增加,胼胝体长度逐步增加,早产儿平均胼胝体长度（40.32±3.07）mm,与同期60例足月儿胼胝体长度（44.13±2.11）mm比较,差异有统计学意义（P〈0.001）;胼胝体长度与出生体重的相关系数为0.73（P〈0.001）。与孕周的相关系数为0.68（P〈0.001）。不同性别之间胼胝体长度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论出生时胼胝体长度受出生体重、孕周大小的影响,但不受性别影响。     

贲门糜烂91例组织病理学分析

随着近端胃癌患病率逐渐升高。研究人员对胃食管反流病（GERD）、幽门螺杆菌（Hp）的研究也在不断深入。贲门糜烂是贲门炎的一个典型表现。笔者收集了2006年1月至2007年12月我院收治的经胃镜诊断为贲门糜烂患者91例的临床资料,进行了回顾性分析。现报道如下：     

强迫症患者儿茶酚氧位甲基转移酶基因表达的研究

目的 探讨汉族人群中外周血儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因表达与强迫症的关系.方法 采用实时定量逆转录-聚合酶链反应技术检测35例强迫症首次发病患者(强迫症组)与31名健康对照(对照组)外周血COMT基因表达水平;使用美国精神障碍诊断与统计手册第4版轴Ⅱ诊断结构式临床访谈问卷(SCID-Ⅱ)评估强迫症与强迫性人格障碍的共病情况.结果 强迫症组COMT基因表达水平明显低于对照组(t=2.56,P＜0.05),下调约32%;无强迫人格患者(15例)与对照组间COMT基因表达水平的差异有统计学意义(t=2.41,P＜0.05),而伴强迫人格患者(20例)与对照组的差异无统计学意义(t=1.50,P＞0.05);伴强迫人格与无强迫人格的强迫症患者COMT基因表达水平分别下调14%和56%;COMT表达水平与症状严重度无显著相关(r＝0.09,P＜0.05).结论 COMT基因表达下调可能与强迫症发病有关;伴或无强迫人格患者的遗传机制可能存在差异.     

加味四逆散对皮质酮和谷氨酸致损伤的PC12细胞中cAMP反应元件结合蛋白及其磷酸化的影响

目的研究中药复方加味四逆散(JWSNS)对皮质酮和谷氨酸致损伤的PC12细胞中cAMP反应元件结合蛋白(CREB)及其磷酸化的影响。方法以200μmol.L-1Cort和50μmol.L-1Glu损伤的PC12细胞作为体外药理学研究模型,制备JWSNS含药血清,采用免疫组织化学法和West-ernblot法检测PC12细胞损伤模型中CREB和磷酸化CREB蛋白的表达。结果200μmol.L-1Cort和50μmol.L-1Glu可导致PC12细胞中CREB和p-CREB表达下降(CREB阳性细胞率分别为17.1%±4.2%和20.8%±5.7%,p-CREB表达量分别为0.587±0.123和0.515±0.157,P<0.05或P<0.01),10%JWSNS含药血清能升高CREB和p-CREB的表达(CREB阳性细胞率分别为62.6%±11.7%和79.5%±7.6%,p-CREB表达量分别为1.298±0.112和1.269±0.128,P<0.05或P<0.01)。结论10%JWSNS含药血清能通过调节cAMP-CREB信号通路发挥其神经保护和抗抑郁的作用。     

贝那普利与硝普钠及参麦注射液联合治疗慢性肺心病急性加重期疗效分析

目的 探讨在常规治疗基础上加用硝普钠与贝那普利、参麦注射液对肺心病急生加重期的疗效.方法 对48例慢性病急性加重期患者应用硝普钠与贝那普利、参麦注射液,在治疗前后同步监测心功能、动肺血气.与常规治疗组48例对照.结果 硝普钠与贝那普利、参麦注射液治疗后.血气指标.心功能指标明显改善(P<0.01);对照组的各项指标有所改善(P<0.05),但以治疗组改善明显.组问比较有显著差异(P<0.05).结论 硝普钠与贝那普利、参麦注射液联合治疗肺心病急性加重期有明显疗效.