闭合复位经皮内固定治疗青少年肱骨髁间骨折14例小结

自 1991～ 1999年 ,作者采用闭合复位经皮穿针内固定法治疗肱骨髁间骨折 14例 ,收到良好效果。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 14例 ,男 9例 ,女 5例。年龄 3～ 17岁 ,平均 14 .5岁。左侧 12例 ,右侧 2例。致伤原因 ,车祸伤 3例 ,坠落伤 11例。按照ＫｉｓｅｂｏｒｏｕｇｈＫａｄｉｎ分型 ,Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 5例 ,Ⅲ型 6例 ,Ⅳ型 1例 ,均无血管神经损伤症状。受伤至接受治疗的时间最短 6小时 ,最长 2 8小时 ,平均 17小时。1.2　治疗方法　患者取仰卧位 ,患肢置于台侧 ,皮肤常规消毒 ,铺无菌巾单 ,局部麻醉或臂丛神经阻滞麻醉…     

全膝关节置换治疗膝关节外翻畸形

背景：膝关节外翻畸形临床相对较少,人工膝关节置换的治疗效果不如膝关节内翻畸形。对于置换入路、软组织松解方法步骤及假体选择目前均无统一看法。目的：总结病例资料,观察全膝关节置换治疗膝关节外翻畸形的临床效果。方法：回顾性分析甘肃省中医院关节骨一科同一组医师在2010年1月至2012年12月采用全膝关节置换治疗膝关节外翻畸形患者37例（42膝）的临床资料,其中男11例,13个膝关节;女26例,29个膝关节。年龄56-78岁,平均63．7岁。对比分析患者置换前后膝关节活动范围、股胫角及美国特种外科医院膝关节评分的差异,评估全膝关节置换治疗膝关节外翻畸形的临床效果。结果与结论：置换后随访6-36个月。患者膝关节活动范围由置换前平均68．5°提高到置换后末次随访时平均108．5°,置换前股胫角平均16．82°。减少到置换后末次随访时平均5．62°,置换前美国特种外科医院膝关节评分平均39分提高到置换后末次随访时88分,末次随访时与置换前比较差异有显著性意义（P〈0．05）。提示全膝关节置换治疗膝关节外翻畸形疗效肯定,是改善畸形的有效手段。     

膝骨性关节炎中医治疗进展

<正>膝骨性关节炎是一种常见的退行性病变,属中医学骨痹、痹病、膝痛范畴。其主要临床表现为慢性的关节疼痛、关节僵硬、局部肿胀伴功能受限。根据局部和全身性致病因素可分为原发性和继发性,原发性多由膝关节关节软骨退变导致,继发性多有局部外伤、手术、长期慢性关节疾患等病史。原发性膝骨性关节炎好发于60岁以上中老年,且发病率呈上升趋势,极大地影响了中     

全髋关节置换术后肿瘤坏死因子-α和黏附分子-1的变化及意义

目的观察全髋关节置换术后患者血清中的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和黏附分子-1（ICAM-1）测定值的变化与深静脉血栓形成的相关性及其临床意义。方法回顾性分析2002年9月。2005年3月行人工全髋关节置换术的患者36例，依据彩色多普勒超声检查结果分为血栓组和非血栓组。两组于术前及术后1、3、7、14d清晨空腹静脉采血，测定血清TNF-α、ICAM-1的含量。结果血栓组和非血栓组TNF-α、ICAM-1差异有统计学意义（P〈0．05）。多变量检验证明，TNF-α在不同时间点之间差异亦有统计学意义（P〈0．05），ICAM-1差异有统计学意义。结论TNF-α、ICAM-1在人工全髋关节置换术后患者血清中明显升高与深静脉血栓形成有关。     

中西医结合治疗原发性骨质疏松症84例临床观察

目的:临床观察中西医结合对照治疗原发性骨质疏松的疗效。方法:84例诊断为原发性骨质疏松症的患者随机分为对照组和中西医结合治疗组,每组42例患者,两组均口服阿仑膦酸钠片、钙尔奇D600片剂,中西医结合治疗组加用中药左归丸加味,6个月后观察治疗效果。结果:中西医结合治疗组总有效率95.24%、对照组73.81%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合方法对原发性骨质疏松症的治疗有显著疗效。     

胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻

自1995～2000年,作者采用胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻65例(78膝),效果满意.现报告如下.     

虚劳病中“大实有羸状”证候的辨治策略探讨

虚劳病有虚实之分,不可因虚劳之名而通作虚论。久虚不复,必有实邪,填塞经络,阻碍脏腑,气血津液不得化生,升降出入亦失其常,故宜先攻伐而后补益,去宛陈莝,从太阴与厥阴入手,祛除滞气、水饮、痰浊、瘀血等留邪,邪去则正复,可以柴胡桂枝汤合旋覆花汤作为基础方进行治疗。并附验案1则。     

膝关节骨性关节炎并膝内翻行胫骨高位截骨术临床疗效与人体质量指数关系的研究

目的：探讨膝骨性关节炎并膝内翻行胫骨高位截骨手术的临床疗效与人体质量指数(BMI)间的关系。方法：研究对象为住院行胫骨高位截骨手术的膝关节骨性关节炎并膝内翻的患者，共110例(136膝)。术前记录患者身高、体重，并记算BMI(体重／身高^2，kg／m^2)。根据日本骨科学会膝关节损伤功能评分标准评出患者术前及术后的膝关节功能总分。将BMI与术前及术后评分进行相关分析。结果：BMI与术前及术后的评分之间存在线性相关。手术前后评分之差与BMI间的回归系数b=-1．79，有统计学意义(P＜0．01)，且|b|＞1，说明手术前后的评分之差受BMI的影响，BMI越小者，手术前后评分差越大，反之评分差越小。术后的评分与，BMI间相关系数r=-0．715，回归系数b=-2．63，说明BMI越大，评分越低。当术后评分等于75．00时，BMI=24．00，其95％的CI为(23．60833，24．30760)。结论：BMI越大，即肥胖，是影响胫骨高位截骨手术疗效的不利因素，可取BMI≤24为手术适应证的标准。     

消肿止痛合剂在临床中的应用总结

消肿止痛合剂是一种自制的口服剂,在临床应用中有很好的效果,本文总结了消肿止痛合剂在临床中的应用经验。     

臀肌松解术治疗臀肌挛缩导致膝骨性关节炎52例临床分析

目的：探讨臀肌挛缩松解术对预防臀肌挛缩症导致膝骨性关节炎发生的临床疗效与意义。方法：回顾性分析2008年1月至2010年6月收治的臀肌挛缩导致膝骨性关节炎患者52例,男15例,女37例;年龄15～45岁,平均35岁;左侧18例,右侧30例,双侧4例。本组52例均进行臀肌挛缩松解术。术后采用Lysholm膝关节功能评分对患者术前、术后客观结果进行评估。结果：52例均获随访,时间12～37个月,平均15个月,Lysholm膝关节功能评分由术前平均（68.12±0.78）分改善为术后末次随访时的（91.23±0.47）分,术后评分提高（t=31.269,P〈0.01）。结论：臀肌松解术能有效缓解臀肌挛缩症及膝骨性关节炎的症状。臀肌挛缩症的患者,早期治疗可以有效防止臀肌挛缩对膝关节的力学影响,减缓膝关节的早期退变,预防膝骨性关节炎。