螺旋CT管电流调控技术在肺部低剂量扫描中的应用

目的:探讨螺旋CT管电流调控技术在肺部低剂量扫描的可行性和辐射防护价值。方法:随机抽取肺部CT检查患者60例。以固定管电压(120kV),在CT自动mA基础上,对照组分别选其1/2mA、1/4mA和1/8mA量进行扫描,以支气管或肺内结节病灶细节显示程度,对每一幅不同剂量图像信息显示结果进行比较。结果:60例4组不同管电流CT图像质量评分均数为:自动mA组为4.21,1/2mA组为3.68,1/4mA组为3.45,1/8mA组为2.42,方差分析差异有统计学意义。自动mA与1/4mAX线量为4:1,辐射剂量有明显差异。1/8mA扫描对肺内病灶可以观察,但图像质量较差。结论:CT管电流调控技术在肺部扫描的正确应用,可以在保证图像质量的同时,有效地降低受检者辐射剂量。CT自动mA调至1/4,可作为肺部低剂量扫描的优先选择条件。     

慢性硬膜外血肿32例临床分析

慢性硬膜外血肿临床上较少见(占硬膜外血肿的3.5%～3.9%),其发病机制、临床表现及影像学征象均与急性硬膜外血肿不同。1981～1999年,我们收治本病患者32例,现分析如下。临床资料:本组男21例,女11例;年龄12～48岁,平均28.5岁;受伤至手术时间为13～90天,平均28天。术前均表现为头痛,合并呕吐10例、嗜睡7例、健忘7例、轻偏瘫6例、言语障碍3例、精神异常1例。颅脑平片示颅骨骨折30例。32例患者均行头颅CT扫描,血肿位于前额部6例、颞部5例、顶部10例、额顶部8例、枕顶部3例;血肿呈高密度6例,等密度11例,混杂密度8例,低密度7例;合并硬膜膜钙化1例…     

腰椎间盘术后椎间盘炎的诊断与治疗方法探讨

目的探讨腰椎间盘术后椎间盘炎的临床特征,诊断与治疗方法。方法自1994年7月-2004年7月共收治9例腰椎间盘术后椎间盘炎患者,平均年龄48岁,近期内均接受过腰椎间盘手术,其中2例使用椎间盘手术。全组患者血沉均升高（40-110mm/h),均经MRI检查确诊,6例症状典型,疼痛较重的患者行前路病灶清除植骨融合术,3例症状不典型,疼痛较轻患者予非手术治疗。结果 行前路病灶清除植骨融合术患者,疗效较好,症状缓解明显,保守治疗病程较长,病精常有反复,但一般预后良好。结论结合患者的临床特性,经MRI检查可以作出诊断。根据患者病情的具体情况,选择手术治疗或非手术治疗。     

CT能谱成像技术定量测定羊骨骨密度的可行性

目的利用CT能谱成像(gemstone spectral imaging,GSI)技术定量分析测定骨密度的可行性及准确性。方法新鲜羊离体腰椎体骨5付,每付4个椎体作为一组,首先分别对每组羊骨使用双能量X线吸收法(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)进行扫描,获得每块羊骨的骨密度值(bone mineral density,BMD);再将每组羊骨放置于CT机中,采用GSI模式进行扫描,利用能谱成像物质分离技术测量每块羊骨的钙含量;最后将每块羊骨测定体积后进行高温灰化并称重,计算出每块羊骨的骨灰密度值,采用骨灰钙含量作为金标准,将GSI、DXA方法测得结果分别与之进行对照分析,即采用均行pearson相关性分析法,计算GSI技术、DXA与骨灰钙含量之间的相关度。结果 GSI及DXA扫描所得的各种测量数据与骨灰Ca含量均呈线性正相关(P<0.01),GSI技术测量结果与骨灰Ca含量的相关度为(r=0.879),稍高于DXA测量值的相关度(r=0.845)。结论 CT能谱成像在离体羊骨骨密度的定量分析方面,准确性优于DXA骨密度测量方法,有望应用于人体骨骨密度的定量测量。     

纵隔棘球蚴病的CT表现

目的:探讨纵隔棘球蚴病的CT表现。方法:回顾性分析10年以来的5例纵隔棘球蚴囊肿的CT影像特点。结果:5例病灶为圆形或椭圆形囊性肿块,壁略厚。2例病灶为单囊型,其中1例病灶囊肿壁钙化;3例病灶为多囊型,其中2例病灶囊肿壁有钙化。增强扫描棘球蚴囊肿壁均强化明显。结论:CT对纵隔棘球蚴病定位、定性有较高的诊断价值。     

Gd-DTPA在兔肾脏CT检查中的应用研究

目的探讨Gd-DTPA在兔肾脏CT检查中的应用价值。方法15只大白兔分成实验组共10只兔经耳缘静脉注入Gd-DTPA,剂量0.3~0.5ml/kg。对照组共5只兔,经静脉注入30%碘海醇溶液两组,对比观察2种对比剂的肾脏CT增强扫描效果。结果实验组肾皮质强化不明显,而肾盂、肾盏的强化程度低于对照组但不影响诊断。结论Gd-DTPA可用于肾脏CT检查。     

艾条灸辅助治疗肿瘤患者致不良反应3例分析

艾条灸属熏法治疗范畴,由于其温和舒适的独特作用方式和较为显著的临床效应,目前作为一种主要的灸法而被广泛运用于针灸临床,尤其是肿瘤疾患的辅助治疗。     

金属植入物内固定治疗四肢骨折后的骨不连

背景：骨折的愈合除了与骨折类型、骨折局部血运及感染等因素有关之外,还与内固定物的选择、使用及规范操作有着很大的关系。 目的：分析不同植入物内固定治疗四肢骨折后出现骨不连的原因,并探讨有效的治疗方法及合适的内固定物选择方案。 方法：由第一作者采用电子检索的方式,在万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn/)中检索2000-01/2010-05有关骨折内固定后骨不连及治疗骨不连的研究文章,关键词为“骨折,内固定,骨不连”。排除重复研究或Meta分析类文章,筛选纳入25篇文献进行深入分析。 结果与结论：四肢骨折内固定后骨不连的发生率除了与骨折类型、骨折断端血运以及感染等因素有关之外,还与操作技术,尤其是内固定物选择以及内固定的使用方式有直接关系。对于许多骨折,如何针对骨折的类型,选择合适的内固定物以及准确的操作技术是维持内固定物长久有效性、促进骨折愈合的重要因素。虽然由于受伤机制的不同,四肢骨折会有许多复杂的类型,并对骨折愈合有一定的影响,但随着骨折内固定材料的不断推陈出新,对不同部位、不同类型的骨折有着越来越多针对性的固定方式。内固定物的选择及使用方式的准确与否,对于骨折内固定后的愈合有着很大的影响。     

脑胶质瘤IL-6/IL -6R 自分泌或旁分泌环路的存在及意义

 目的　研究脑胶质瘤中IL 6 /IL 6R自分泌或旁分泌环路的存在和意义。方法　采用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)方法检测白细胞介素 6 (IL 6 )和IL 6受体 (IL 6R)基因在脑胶质瘤细胞株、脑胶质瘤组织标本和正常人脑胶质细胞中的表达。结果　 2株脑胶质瘤细胞株均有IL 6和IL 6R的表达 ,5 2例脑胶质瘤组织标本中有 38例 (73.1% )表达IL 6、4 4例 (84 .6 % )表达IL 6R、33例 (6 3.5 % )同时表达IL 6和IL 6R。人脑正常胶质细胞仅有IL 6基因弱表达 ,而无IL 6R表达。结论　脑胶质瘤可能存在IL 6 /IL 6R自分泌或旁分泌环路 ,此环路与肿瘤的恶性增殖有关。     

人脑胶质瘤中微血管密度和血管内皮生长因子表达的意义

血管生成对肿瘤的生长至关重要,抑制血管生成是不同于常规的新的抗肿瘤策略,在一些肿瘤实验性治疗中已取得理想疗效[1～3]。血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)是一种强烈的促血管生成因子,在乳腺癌、胃癌、前列腺癌、黑色素瘤等中VEGF与微血管密度(microvesseldensity,MVD)密切相关[4]。为探讨胶质瘤中VEGF表达及血管生成的临床病理意义,我们应用免疫组化技术进行了研究。 1　资料与方法 1.1　临床资料 　　67例人脑胶质瘤标本选自1998年3月～2000年3月手术切除并经病理证实的胶质瘤患者,其中男37例,女30例,年龄12～69岁,中位年龄38岁。按1993年WHO中枢神经系统肿瘤分类法[5],本组病人低恶性度（星形细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级）23例,中恶性度(间变性胶质瘤)22例,高恶性度（多形性胶质母细胞瘤）22例。8例正常脑组织系颅内减压手术中获得。各标本切取后常规石蜡包埋,作5μm连续切片,1张作HE染色用于重新确认病理结果,其余切片作免疫组化染色。