不同术式治疗中低位直肠阴道瘘的疗效对比分析

目的:观察不同手术方式对直肠阴道瘘(RVF)的治疗效果及对患者应激反应的影响。方法:对40例RVF患者的资料进行回顾分析,将采用直肠黏膜移动瓣技术治疗的20例RVF患者设为观察组,将采用传统术式(经会阴、经阴道及经肛门括约肌途径修补术)治疗的20例RVF患者设为对照组,对比传统术式与直肠黏膜移动瓣技术对RVF的治疗效果,并对比两组术后并发症发生率、复发率及两种手术方式对患者应激反应的影响。结果:观察组采用直肠黏膜移动瓣技术治疗RVF一次补修成功率显著高于传统术式(P<0.05);两组术后各项应激指标均较术前显著增高(P<0.05),但两组间比较,无统计学差异(P>0.05);观察组术后并发症发生率及随访复发率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:直肠黏膜移动瓣技术可有效治疗中低位RVF,并能降低患者术后并发症发生率及复发率,在中低位RVF治疗中较传统术式优势明显。     

奥美拉唑治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效评价

目的 探讨奥美拉唑对儿童腹型过敏性紫癜的治疗效果.方法 将80例患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组采用常规治疗的基础上加用奥美拉唑治疗.对照组在常规治疗的基础上加用西咪替丁治疗.结果 治疗组腹痛缓解、大便潜血转阴、皮疹消退时间、患儿平均住院时间均较对照组缩短;未见明显不良反应;治疗组未能有效降低过敏性紫癜的复发.结论 奥美拉唑治疗腹型过敏性紫癜比西咪替丁更安全、有效.     

银屑灵治疗毛囊角化病1例报告（附家系调查）

银屑灵治疗毛囊角化病１例报告（附家系调查）王慧娟，李伯埙，吕俊霞西安医科大学第二附属医院皮肤科（邮政编码７１０００４）患者男，３９岁，农民。３０年前胸背部出现针尖至豌豆大小的坚硬丘疹，微痒，皮疹渐增多遍及头面及躯干四肢，每年夏季皮疹加重冬季减轻。近２...     

梁晓平从本虚标实分型辨治狼疮性肾炎经验

系统性红斑狼疮为累及多系统损害的慢性自身免疫性疾病,狼疮性肾炎是其最常见且严重的并发症,临床多表现为蛋白尿,血尿,管型尿,甚至肾功能衰竭,进而发展为终末期肾衰。该文系统总结了梁晓平主任医师辨证论治狼疮性肾炎临床经验。梁师认为该病病机总为本虚标实之证,内外相兼,肝肾阴虚为本,热毒血瘀为标。其分型证治可分为热毒壅滞证,肝肾阴虚证,气阴两虚证,脾肾阳虚证四型。以养阴清热,益气温阳为治疗大法,活血化瘀利水法贯穿病程始终。治疗上宜分清标本虚实,轻重缓急,灵活采用清热凉血,养阴清热,益气养阴,脾肾双补等方法。临床上单纯西医治疗单一,西药副作用较大,如果配合中医中药治疗可明显提高临床疗效,并能有效的避免不良反应的发生,减少复发率,从而改善患者预后。     

山萘酚对HepG2细胞凋亡的影响

目的探讨山萘酚对人类肝癌细胞系HepG2细胞凋亡的影响。方法以不同浓度的山萘酚孵育HepG2细胞24 h后选取最佳药物浓度100μmol/L,再以不同的时间孵育HepG2细胞。采用MTT法检测细胞存活率;采用乳酸脱氢酶(LDH)活力定量试剂盒检测细胞上清LDH活性;采用流式细胞术检测细胞凋亡率;采用蛋白印记法检测细胞凋亡相关蛋白的表达情况。结果山萘酚对HepG2细胞凋亡有诱导作用且呈剂量和时间依赖性。当山萘酚作用于HepG2细胞24 h后,随着山萘酚浓度的增加,细胞存活率逐渐降低,细胞凋亡率逐渐增高。与空白对照组相比,作用于HepG2细胞24 h后浓度为100μmol/L的山萘酚,细胞存活率显著降低[(60.58±3.74)%vs(100±2.28)%,P0.0001],细胞凋亡率明显升高[(16.43±0.07)%vs(0.68±0.09)%,P0.0001]。经蛋白印记检测,在山萘酚孵育HepG2细胞24 h的情况下,随着山萘酚浓度的增加,凋亡因子Cleaved-caspase3蛋白表达增加。当山萘酚浓度为100μmol/L时,随着山萘酚作用于HepG2时间的延长,细胞凋亡率也呈逐渐升高趋势。与空白对照组相比,浓度为100μmol/L的山萘酚作用于HepG2细胞24 h后,细胞存活率明显降低[(59.36±3.09)%vs(100±2.28)%,P0.0001],细胞凋亡率显著升高[(16.71±1.12)%vs(0.35±0.01)%,P0.0001],随着时间延长,Cleaved-caspase3表达增加。结论山萘酚对于人类肝癌细胞系HepG2细胞的凋亡具有诱导作用,呈剂量-时间依赖性。表明高浓度山萘酚可通过促进凋亡因子Cleavedcaspase3的表达诱导HepG2细胞凋亡,从而拥有潜在的抗肝癌活性作用。     

儿童与老年血行播散性肺结核临床比较

血行播散性肺结核是一种病情十分严重的结核病,及时诊断、治疗是关键,为了解儿童与老年血行播散性肺结核在起病方式、病变类型、合并肺外结核病情况,本文就两组临床资料予以分析.     

盐酸戊乙奎醚治疗重度有机磷中毒的疗效观察与护理

目的探讨采用新型选择性长效抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚(长托宁对重度有机磷中毒救治的护理要点和方法。方法2002年11月~2007年6月收治的67例口服有机磷农药致重度中毒患者,以盐酸戊乙奎醚替代阿托品作为抗胆碱药物进行救治。以1998年6月~2001年1月期间以阿托品救治的45例重度有机磷毒物中毒者为对照组。结果对照组治愈率80%,病死率20%,中毒治疗平均8.3 d。盐酸戊乙奎醚组治愈率95.5%,病死率4.5%,中毒治疗平均9.6 d。盐酸戊乙奎醚组治愈率明显高于对照组,中毒治疗时间两组无显著差别。结论盐酸戊乙奎醚用于有机磷中毒能降低病死率,提高治愈率。而且它为长效制剂,用法用量较阿托品明显容易控制和掌握,可以取代阿托品作为常规抗胆碱类解毒剂使用。但护理观察时要注意与原"阿托品化"指标的区别。     

氨基酸腹膜透析液临床应用及护理

目的 观察氨基酸腹膜透析液对腹膜透析患者营养状况的影响。方法 24例腹膜透析患者随机分为治疗组和对照组,每组12例。治疗组使用0．491％的氨基酸透析液,每日1次,其余使用1％葡萄糖腹透液进行透析;对照组均使用1．5％葡萄糖腹透液进行透析,每月随访1次,观察6个月,每3个月测量一般生化指标、透析充分性指标、营养指标等。结果 治疗组透析3个月后白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白较治疗前明显上升,然后保持在稳定水平,对照组上述指标则逐步下降;治疗组标准化的蛋白氮呈现率（nPNA）、瘦体重百分比（％LBM）、前臂肌围（MAMC）在研究期间始终稳定,对照组这些指标则随透析时间的延长明显降低;两组患者的透析充分性指标显示透析均处良好状态。结论 氨基酸营养性腹膜透析可以预防和纠正腹膜透析患者营养不良的发生及发展,治疗过程中应加强对不良反应的观察和护理。     

急诊抢救仪器使用安全的管理

急诊科是医院的重要组成部分,抢救室是急、危、重症患者救治的主要场所.危重病的抢救是一种特殊的医疗活动,其特殊性在于它对救治速度和准确性有很高的要求[1].……     

输液室的护理安全隐患及对策

在以人为本的服务理念指导下,2007年我院对输液流程进行改造,针对输液新流程及存在的安全隐患,制定出针对更强的护理防范措施,以确保患者输液过程中的安全,提高护理服务质量[1].