隆乳者术前术后心理分析

为了解隆乳者术前术后心理状况 ,我们于 1998年设计了问卷调查 ,追踪隆乳术后 1～ 10年资料完整的 15 5例受术者 ,报告如下。一、临床资料本组 15 5例。年龄 18～ 5 4岁 ,平均 2 9.3岁。已婚 110例 ,占 71% ;未婚 4 5例 ,占 2 9%。民族包括汉、回、白、傣、哈尼、佤族。有干部、工人、农民、教师、个体户、无业人员。手术情况 :(1)手术切口 :乳晕切口、腋窝切口、腋前线切口、乳房下皱襞切口 ;(2 )假体类型 :硅胶假体、生理盐水假体 ;(3)假体体积 :16 0～ 2 5 0ｍｌ,平均 2 2 5ｍｌ;(4)置入部位 :胸大肌后间隙 ;(5 )隆乳术后时间 :1～ 10年…     

121例重型乙型肝炎肝移植术后乙型肝炎病毒再感染的防治

目的 探讨重型乙型肝炎肝移植术后乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)再感染的防治.方法 回顾性分析了121例重型乙型肝炎患者,移植前后给予抗病毒药物预防乙型肝炎病毒再感染,拉米夫定 乙肝免疫球蛋白(HBIg)114例,阿德福韦 拉米夫定 HBIg 4例,恩替卡韦 HBIg 3例,观察临床症状、血清HBsAg、血清HBeAg、血清HBV DNA及肝活检免疫组织化学检测等指标.结果 用拉米夫定 HBIg预防的114例患者中,有4例出现再感染,表现为血清HBsAg阳性,肝活检免疫组织化学检测有HBsAg表达,其中3例经治疗后HBsAg转阴.用阿德福韦 拉米夫定 HBIg或恩替卡韦 HBIg预防的7例中,血清学和肝活检免疫组织化学检测均无HBsAg表达.结论 拉米夫定 HBIg、拉米夫定 阿德福韦 HBIg或恩替卡韦 HBIg的联合应用以及合理使用免疫抑制剂可以有效预防重型乙型肝炎患者移植术后乙型肝炎病毒的再感染.     

因为感动

因为感动，在靓丽的五月，风也轻盈，雨也盎然。因为感动，生命不再沉重。岁月的流逝带不走年轻的气息，依然提着南丁格尔的油灯，用最初的选择在临床演绎女神的传奇，婷婷燕尾时刻在聆听上帝的召唤。     

夏季腹泻病人2197例的患病状况分析

目的了解夏季腹泻的流行病学特点。方法收集2007—2008年到我院肠道门诊就诊的夏季腹泻病人粪便标本,进行粪便常规检测及粪便培养,并对病人临床资料进行分析。结果腹泻的高发季节为7、8月份,21~40岁病人最为常见,病因多为食用被污染的肉制品或海鲜食物。细菌性腹泻和非细菌性腹泻病人的临床表现没有明显差别。粪便检出致病菌位列前3位的是:弧菌科、变形杆菌属和志贺菌属。2008年就诊病人的总数及细菌性腹泻病人所占比例均较2007年明显下降。结论致病弧菌是引起腹泻的主要病原菌,正确使用抗生素对治疗腹泻至关重要。     

基本公共卫生服务现状思考及改进建议

实现基本公共卫生服务逐步均等化,是＂以人为本＂执政理念的高度体现,是医疗服务公益性的集中表现。基本公共卫生服务过程中,存在人力资源匮乏、服务能力不高、职能转变不明晰等现状。建议增加人力财力,提高公共卫生服务能力,完善绩效考核标准等,让广大居民得到基本的、均等化的卫生服务。     

TCD评价糖尿病与颅内动脉狭窄的相关性

目的应用经颅多普勒超声（TCD）评价糖尿病（DM）与颅内脑动脉狭窄的相关性。方法选择我院IM患者颞部声窗透声良好者95例,分为DM无高血压组（n=46）和DM合并高血压组（n=49）组,同时选择正常人颞窗透声良好者40例作为对照组,应用TCD检测其大脑前、中、后动脉、颈内动脉终末段及椎动脉、基底动脉的峰值流速（Vp）、平均流速（Vm）及搏动指数（PI）。比较各组间Vp、Vm、PI的差异,由此分析DM与脑动脉狭窄的相关性。结果两组DM患者的脑动脉Vp、Vm、PI明显高于对照组（P〈0.05）,且DM合并高血压组的Vp、Vm、PI明显高于DM无高血压组（P〈0.05）。结论 DM与脑动脉狭窄有密切相关性。TCD无创、可重复性可为临床提供有价值的信息。     

中国优秀击剑运动员运动损伤现状分析

目的探讨中国击剑运动员运动损伤的规律,提高击剑水平。方法对2008年1—8月间备战北京奥运会的70名优秀击剑运动员进行跟踪调查,统计损伤部位。结果 70名击剑运动员共发生运动损伤1 272次,其中膝关节损伤304次(占23.9%),踝关节253次(占19.89%),腰背部222次(占17.45%),大腿157次(占12.34%),腕指部141次(占11.08%),肩关节94次(占7.37%),颈部15次(占1.18%),其他86次(占6.76%)。结论击剑运动员应通过加强医务监督、增强相关肌肉群的力量训练等措施来提高科学化训练水平。     

开展多元化护理角色的影响因素及对策

长期以来,护理工作是以疾病为中心思想指导下,在医生支配下执行医嘱,完成治疗计划.是从属型医护关系,护士对患者态度是不善交流,不听取意见,让患者绝对服从医护人员.是服从型医患关系,这样发展下去,只有比社会淘汰,适应不了21世纪社会需要,为适应现今社会发展和改革需要,护理人员必须转变观念,适应新的医学模式,由过去以疾病为中心单纯模式转向健康教育提供者、协调管理者、社区保健等护理模式.宗旨"以患者为中心,以现代护理观为指南",以各种专业协作为基础,以护理程序为手段,为患者提供优质的多元化服务.     

RNAi抑制MCF-7细胞survivin基因及对多西他赛敏感性影响

目的利用RNAi技术抑制乳腺癌细胞株MCF-7sur-vivin基因,观察MCF-7细胞株的细胞凋亡率、survivin蛋白表达及对多西他赛(docetaxel)药物敏感性的变化。方法以培养的乳腺癌MCF-7细胞株为体外研究模型,设对照组、空载体组及RNAi组进行实验。(1)半定量RT-PCR、Western blot法检测survivin mRNA、蛋白在各组细胞中的表达;(2)用流式细胞术分析各组细胞周期及细胞凋亡率的影响;(3)用MTT法分析多西他赛对各组细胞存活率作用的浓度。结果(1)RT-PCR检测结果显示,RNAi组survivin扩增条带(134bp)明显弱于空载体组及对照组,mRNA相对含量较空载体组明显下降(75.4%),差异有统计学意义(P<0.05);Western blot检测空载体组与对照组survivin蛋白条带明显存在,且基本一致,而RNAi组同样位置的条带基本消失(79.8%);(2)RNAi组细胞阻滞在G0/G1期,与空载体组和对照组分别比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)MTT比色法检测结果显示,不同浓度多西他赛处理后对照组、空载体组、RNAi组的IC50分别为(124.7±0.21)、(116.9±0.25)、(15.2±2.8)μg.L-1,RNAi组MCF-7细胞对多西他赛的药物敏感性增高(P=0.000)。结论RNAi明显抑制了survivin在转录及翻译水平的表达;RNAi抑制survivin基因表达,能明显提高乳腺癌MCF-7细胞对多西他赛的药物敏感性。     

半导体激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是以微血管受损为主要特征的视网膜血管性疾病，为糖尿病的主要并发症之一，也是致盲的主要原因之一。如果不能及时有效治疗，许多病例最终因牵引性视网膜脱离或新生血管性青光眼而失明。激光光凝治疗糖尿病视网膜病变可以改善或稳定病情。现对76例（135眼）DR患者行半导体激光全视网膜光凝治疗的疗效分析报告如下。