云南白药治疗复发性口腔溃疡临床观察

复发性口腔溃疡又称为复发性阿弗它性溃疡(RAV),指具有同期性复发特点的口腔黏膜溃疡,是常见的口腔黏膜疾病,好发于唇内侧、舌尖、舌缘、舌腹、颊部、软腭弓等部位,发病期间一般无全身症状,但反复发作使患者甚感痛苦。我们采用云南白药治疗52例复方性溃疡患者,取得良好的效果,现报道如下。一般资料2010～2011年就诊的复发性口腔溃疡患者共106例,其中男性50例,女性56例;年龄18～45岁;病史均在1年以上,发作间歇期在2周以内,3个月内未用过激素药物或其他免疫抑制剂,经临床及实验室检查无心、肝、肾等全身严重疾病者。     

老年患者前列腺电切术的麻醉处理

目的:总结158例老年前列腺电切术麻醉处理的临床经验.方法:158例老年前列腺疾病患者,年龄65～86岁,硬膜外穿刺选择L3-L4椎间隙,严格控制平面在T9以下,手术中连续监测SBP、DBP、MAP、HR、SpO2和ECG.结果:所有患者硬膜外麻醉效果满意,麻醉后血压下降超过基础血压30%以上者20例.手术中发生TURP综合征4例(2.5%)全部患者手术后顺利恢复.结论:连续硬膜外阻滞麻醉是实施老年TURP的首选麻醉方法.严密监测生命体征变化,适当地使用利尿药物可有效预防水中毒的发生.     

持续臂丛神经阻滞用于上肢手术术后镇痛的疗效观察

目的:探讨静脉留置针行持续臂丛神经阻滞镇痛(CPNA)在上肢手术术后疼痛的临床疗效及经验总结。方法:将我院麻醉科2011年3-5月收治的38例行上肢手术且接受术后镇痛的患者随机分为CPNA组(持续臂丛神经阻滞镇痛)与PCSA组(皮下自控镇痛)。CPNA组采用静脉留置针于肌间沟穿刺,予以持续臂丛神经阻滞镇痛;PCSA组患者采用皮下注射舒芬太尼自控镇痛。手术结束后4、12、24、48h行静态和动态疼痛视觉模拟评分(VASr、VASm),同时观察不良反应。结果:术后4个时间点CPNA组VAS评分明显低于PCSA组,术后不良反应发生率低于PCSA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:上肢手术后持续臂丛神经阻滞镇痛(CPNA)效果满意,不良反应发生率低,适于临床应用。     

宫外孕误诊为急性胃肠炎1例

1 典型病例患者,女,未婚,20岁.因腹痛、腹泻2h就诊.患者缘于2h前因食用西瓜后出现腹痛,呈持续性,腹泻约4次,呈稀糊状,同时伴有恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物.无药物过敏史,月经史:月经期否认有性生活史,既往史体健.查体:体温36.3℃, 脉搏112次/min,血压90/52mmHg(1mmHg=0.133kPa).神智清楚,急性痛苦病容,面色苍白,腹部平软, 轻度的腹肌紧张.     

硬膜外美托咪啶对单肺通气胸外科手术的影响

目的:探讨胸段硬膜外美托咪啶对单肺通气的胸外科术后患者术中知晓和术后疼痛的影响。方法:将50例择期开胸手术患者随机分为A、B两组,其中A组为美托咪啶复合罗哌卡因,B组为罗哌卡因。术中记录血流动力学,脑电双频指数(BIS),术后采用视觉模拟评分(VAS)记录疼痛评分,及第1天、第4天询问有无术中知晓。结果:A组在OLV-10,OLV-30的BIS值显著低于B组,B组有较高的VAS评分,且2例怀疑有术中知晓。结论:在单肺通气的胸外科手术中,硬膜外美托咪啶应用可显著减少镇痛药物的需要,防止术中知晓,改善术后疼痛。     

石决明清除1,1-二苯基-2-三硝基苯肼自由基活性的研究

目的：探讨石决明药效成分的抗氧化活性。方法：用CM-Sephadex C-25离子交换色谱（ion exchange chromatog-raphy,IEC）梯度层析分离石决明酸溶性提取物,得到各分离组分280 nm处光吸收曲线,SDS-PAGE方法分析各组分蛋白成分,最后测定了各组分的1,1-二苯基-2-三硝基苯肼自由基（DPPH.）清除活性。结果：IEC梯度层析得到双峰洗脱曲线,具有较高OD280nm值的组分均显示出明显的SDS-PAGE蛋白电泳条带,DPPH.自由基清除能力实验结果表明,多个石决明IEC分离组分表现出良好的活性。结论：石决明除含有可能具有抗氧化活性的蛋白成分外,还存在可以清除DPPH.自由基的其他高活性物质。     

上呼吸道感染的非抗生素治疗

每到季节变换,天气忽冷忽热时,感冒人数就会明显增多。很多人感冒后,不免焦急、担心,希望尽快康复。特别是当发烧不退、作息不安时,更是心急火燎,四处求医,最好能药到病除。常常要求医生多开些抗生素,并且相信打针比吃药效果更好,这种做法对不对呢?来听听医生的建议吧。     

抗生素骨水泥间隔技术治疗感染性缺损性骨不连

自2005年6月至2007年10月，作者运用抗生素骨水泥间隔技术治疗股骨感染性骨不连76例，取得了较满意的效果，现总结报告如下。     

三叉神经痛采用阿霉素神经毁损治疗的临床疗效

目的探讨三叉神经痛采用三种不同浓度阿霉素进行神经毁损治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院2013-04—2014-04收治的67例三叉神经痛患者的临床资料,均给予阿霉素神经毁损治疗,按阿霉素使用浓度分为A组(0.33%,22例)和B组(0.50%,22例)、C组(1.00%,23例)。观察3组治疗后2周、6个月、12个月的疼痛评分情况和治疗效果,并进行比较。结果 (1)治疗后2周、6个月、12个月,3组疼痛评分较治疗前均出现显著下降(均P0.05);B组和C组治疗后2周、6个月、12个月的疼痛评分均显著低于A组(均P0.05);治疗后2周、6个月B组和C组之间的疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后12个月,B组疼痛评分显著高于C组(P0.05)。(2)治疗后2周、6个月、12个月,B组和C组的治疗优良率均显著高于A组(均P0.05);治疗后2周、6个月B组和C组之间治疗优良率比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后12个月,B组治疗优良率显著低于C组(P0.05)。结论利用不同浓度阿霉素对三叉神经痛患者进行神经毁损治疗均可获得一定的效果,其中0.50%和1.00%浓度阿霉素的治疗效果优于0.33%浓度,且1.00%浓度阿霉素的远期疗效优于0.50%浓度。