改良微创中空拉力螺钉治疗髌骨骨折手术适应证

笔者自1995年1月～2007年6月,应用微创中空拉力螺钉加经螺钉钢丝环扎治疗12例髌骨骨折,效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料12例中,男7例,女5例;年龄28～81岁。致伤原因:跌伤7例,交通伤5例。骨折类型:横断性骨折9例,粉碎性3例,均为闭合性损伤。所用材料:AO生产的直径4.     

带锚钉悬吊系统人工肌肉假体置入后的下肢增粗

背景:假体置入已成为下肢增粗的一个治疗方法,但是置入的假体由于运动和重力原因,发生撕裂、移位的可能性很大,假体置入肢体增粗尚需完善.目的:回顾性分析假体置入隆臀、下肢增粗1例.方法:39岁男性患者,因脊髓灰质炎后遗症致左下肢肌肉萎缩来院要求假体置入治疗.采用自行设计带Mitek GⅡ锚钉悬吊系统的人工肌肉假体置入进行下肢增粗治疗.结果与结论:患者经假体置入后,不仅双下肢不对称得到基本纠正,而且锚钉悬吊系统的引入很好地解决了假体移位的问题.     

不同氧体积分数气体对体外模拟体内生理环境寄养断肢系统血氧分压的影响

背景:断肢再植成功率与断肢的保存方法有直接关系,开展体外模拟体内生理环境寄养断肢的研究,可以延长肢体保存时间。目的:探讨不同氧体积分数对体外模拟体内生理环境寄养断肢系统血氧分压的影响。方法:健康的新西兰绵羊9头,共计36只肢体,行体外断肢同型血液循环灌注实验。36只肢体按照进入膜肺的气体氧体积分数的不同随机数字表均分成氧体积分数100%,60%,50%,40%,20%,10%组进行观察。结果与结论:各组血氧分压数据相比较,氧体积分数10%的动脉血氧分压数值在正常值范围(10.64～13.33kPa),而且动脉血氧分压的数值随氧体积分数的减小而减小。提示在体外模拟体内生理环境寄养断肢系统中,不同氧体积分数的气体进入膜肺可以对动脉血氧分压产生影响,减小氧体积分数可以使动脉血氧分压接近于正常范围。     

Inhibitory effects of copper-aspirin complex on platelet aggregation

目的：研究阿司匹林铜（ＣｕＡｓｐ）对血小板聚集性的影响及其机制．方法：用Ｂｏｒｎ氏法测定ＣｕＡｓｐ对兔血小板聚集性的影响．用荧光光度法和放射免疫法观察ＣｕＡｓｐ对兔血小板５羟色胺的释放和ＴＸＢ２的产生及血浆中ＴＸＢ２和６ｋｅｔｏＰＧＦ１α水平的影响．结果：ＣｕＡｓｐ体外呈浓度依赖性抑制花生四烯酸（ＡＡ）诱导的血小板聚集和５羟色胺的释放（ＩＣ５０分别为１７和１９μｍｏｌ·Ｌ－１，９５％可信限为９－３３和１０－３０μｍｏｌ·Ｌ－１），且抑制ＴＸＢ２的产生（Ｐ＜００５）．ＣｕＡｓｐ１０ｍｇ·ｋｇ－１灌胃选择性抑制ＡＡ诱导聚集．降低血浆ＴＸＢ２，同时升高６ｋｅｔｏＰＧＦ１α的水平（Ｐ＜００５）．结论：ＣｕＡｓｐ体内外均有比Ａｓｐ更强的抗血小板聚集作用．     

跗骨窦直切口三步复位法钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果评价

目的探讨跗骨窦直切口三步复位法治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法选取单侧跟骨关节内骨折Sanders骨折分型为Ⅱ型或Ⅲ型的患者60例,随机分入跗骨窦直切口三步复位法钢板内固定组(A组)和采用传统"L"型切口钢板内固定组(B组)。比较患者治疗前后及组间的Bohler角、Gissane角、跟骨宽度、术中出血量及术后并发症等指标。结果两组术前Bohler角、Gissane角及跟骨宽度组间比较差异无显著性(P>0.05);A组出血量、手术时间及切口长度均明显低于B组(P<0.05)。两组术后Bohler角、Gissane角及跟骨宽度较术前均有明显改善(P<0.01)。两组术后Bohler角、Gissane角及跟骨宽度组间比较差异无显著性(P>0.05)。采用美国足与踝关节协会踝与后足功能评分进行评价,A组患者优良率(92.8%)显著高于B组(82.3%)。结论跗骨窦直切口三步复位法钢板内固定对比传统"L"型切口钢板内固定可明显降低手术出血量、减小手术伤口长度、缩短手术时间及减少术后并发症。     

不同感染途径建立的结核分枝杆菌急性肺感染小鼠模型的比较

目的 比较3种不同感染途径建立的结核分枝杆菌急性肺感染小鼠动物模型,为结核病研究中动物模型的建立、选择与实际应用提供实验依据.方法 将结核分枝杆菌标准株H37Rv稀释至1×106菌落形成单位(cfu)/mL,分别采用尾静脉注射、滴鼻、气雾攻击方式感染小鼠,感染后6周,观察肺组织病变情况、菌落计数,肺组织行HE染色、抗酸染色,免疫组织化学检测肺组织TNF-α单位面积表达量.数据行t检验.结果 气雾攻击组、滴鼻组和尾静脉组小鼠肺部结核分枝杆菌数分别为(6.290±0.028)、(6.150±0.021)和(6.120±0.008) lg cfu/mL,对照组肺部无结核分枝杆菌;各感染组与对照组比较,差异均有统计学意义(t=3.762,P＜0.01),但不同感染途径感染组间差异无统计学意义(P＞0.05).各感染组小鼠肺组织均有病理学改变,抗酸染色阳性.单位面积TNF-α表达量在尾静脉注射组、滴鼻组和气雾攻击组分别为0.049×106、0.759×106和1.042×106,差异有统计学意义(t=2.504,P＜0.05).结论 气雾攻击感染方式建立的小鼠急性肺结核病模型较尾静脉注射和滴鼻方式更为有效.     

儿童腹腔结核21例

儿童腹腔结核较为少见 ,临床表现多样 ,常被漏诊或误诊。现将我院传染儿科1988～ 1999年收治儿童腹腔结核 2 1例报道如下。1　临床资料1 1　诊断依据　 (1)相关的临床症状 ;(2 )结核的流行病学史 ;(3)实验检查有结核的间接证据或直接证据 ;(4)腹腔外结核。以上 4条中具备任意 3条即为本组诊断依据。1 2　一般资料　 2 1例中男 11例 ,女 10例 ,年龄 3个月～ 16岁。未接种卡介苗 6例 ,有结核接触史 8例。入院病程 :少于 4周 7例 ,4～ 8周 6例 ,超过 8周 8例 ,最长13个月 ,平均 3 2月。首次诊断 :疑诊腹腔结核 6例 ,腹痛待诊 3例 ,慢性肠炎 3例…     

带锚钉悬吊系统人工肌肉假体置入后的下肢增粗

背景：假体置入已成为下肢增粗的一个治疗方法,但是置入的假体由于运动和重力原因,发生撕裂、移位的可能性很大,假体置入肢体增粗尚需完善。 目的：回顾性分析假体置入隆臀、下肢增粗1例。 方法：39岁男性患者,因脊髓灰质炎后遗症致左下肢肌肉萎缩来院要求假体置入治疗。采用自行设计带Mitek GⅡ锚钉悬吊系统的人工肌肉假体置入进行下肢增粗治疗。 结果与结论：患者经假体置入后,不仅双下肢不对称得到基本纠正,而且锚钉悬吊系统的引入很好地解决了假体移位的问题。