经颅多普勒超声诊断脑梗死患者卵圆孔未闭的价值

目的探讨经颅多普勒超声微泡实验对脑梗死患者卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法运用经颅多普勒超声微泡实验对经食管超声心动图诊断的28例缺血性脑卒中患者进行PFO检测,分析不同卵圆孔特点下经颅多普勒超声微泡实验对PFO诊断检出率的变化。结果 28例患者中,经颅多普勒超声微泡实验在平静呼吸状态下对PFO检出20例(71.43%),配合Valsalva动作后检出24例(85.71%)。卵圆孔大小及开放状态与PFO的检出率无关(P>0.05)。结论经颅多普勒超声微泡实验对脑梗死患者的PFO的诊断具有较高敏感性,配合Valsalva动作可以提高诊断敏感性,可以作为PFO的筛查手段。     

透镜诱导型近视眼视网膜色素上皮细胞肝细胞生长因子表达的变化

目的观察豚鼠镜片诱导型近视眼（LIM）眼球前部及后极部视网膜色素上皮（RPE）细胞中肝细胞生长因子（HGF）的表达变化,探讨近视眼的发病机制。方法取2周龄豚鼠10只,随机选择一眼作为实验眼,制备近视眼模型（眼前配戴凹透镜45d）,对侧眼作为自身对照。实验前后测量豚鼠双眼屈光度和眼轴长度。原代培养豚鼠视网膜前部及后极部RPE细胞,传1代后,对各组RPE细胞HGF表达进行免疫细胞化学分析。采用SPSS12．0统计软件对相关数据进行配对t检验和单因素方差分析。结果①豚鼠经过45d的透镜诱导后,形成（-6．70±1．93）D的相对近视,眼轴延长（1．53±0．31）mm,前后差异有统计学意义（t=-9．25,t=9．17,P〈0．05）,近视模型造模成功。②在光镜下观察免疫细胞化学爬片显示．HGF存RPE细胞中的表达定位于细胞浆,细胞核无着色。近视眼前部和后极部RPE细胞的HGF表达明最高于自身对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;近视模型眼和对照眼自身前部与后极部HGF表达比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论体外培养的豚鼠RPE细胞稳定表达HGF：HGF在近视模型眼前部和后极部RPE细胞中的活性都升高,参与了实验性近视眼的形成。     

实时三维经食管超声心动图检查12例的护理配合

目的：探讨实时三维经食管超声心动图检查有效的护理配合方法。方法：对12例进行RT-3D-TEE患者检查的前、中、后进行多项内容的护理措施并观察效果。结果：12例患者咽部局麻效果良好,无恶心、呕吐、误吸发生;生命体征平稳;检查过程安全、顺利。结论：细致有效的护理措施可协助医生顺利进行RT-3D-TEE检查,提高患者配合度及耐受程度,取得良好的检查效果,确保患者安全。     

苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍患者心理健康状况与个性的相关分析

目的：探讨苯丙胺类兴奋剂（ ATS）所致精神障碍患者的心理健康状况以及与个性特征的关系。方法：采用症状自评量表（ SCL-90）和卡特尔16种人格因素量表对ATS所致精神障碍患者（苯丙胺组）119例和正常人（正常对照组）109名进行测评,应用方差分析和回归分析对两组各项指标进行比较。结果：与正常对照组比较,苯丙胺组SCL-90中躯体化程度（ F=6.72）和敌对程度（ F=16.32）显著高于正常对照组（P<0.05或P<0.01）。苯丙胺组的恃强性（F=31.59）、兴奋性（F=23.27）、敢为性（F=11.30）、敏感性（F=16.76）、怀疑性（F=12.96）、幻想性（F=6.21）6种个性特质高于正常对照组（P<0.05或P<0.01）。结论：ATS所致精神障碍患者存在严重的心理健康问题,其个性特征与心理健康状况明显相关。     

温乃元主任中医师治疗面瘫经验

本文作者从跟师角度,分享了温乃元主任中医师治疗面瘫的经验,介绍了温师对面瘫的中医认识及中医的治疗特色。     

超声诊断后纵膈巨大脂肪瘤1例

患者,男性,38岁,因胸闷气短6年入院。查体:一般情况好,全身浅表淋巴结未及肿大,气管居中,胸廓对称,双肺呼吸音清。血压:110/80mmHg。心率80次/分,律齐,未闻及病理性杂音,通气功能和ECG均无异常发现。正侧位胸片示左肺中野占位性病变。胸部CT扫描:膈左侧占位性病变,从主动脉弓水平向下至膈水平可见不规则低密度病变。CT值约为-84～-102Hu,主要累及中、后纵膈,左肺动脉及分支受压     

实时三维超声心动图评价高血压患者左心室心肌质量及左心房功能

目的应用实时三维超声心动图技术评价高血压患者左心室质量、左心房功能,并对左心室质量的测量与常规M型方法进行对照。方法在37名健康人、39例高血压无左心室肥厚(NLVH)患者和27例高血压伴左心室肥厚(LVH)患者中进行了超声心动图检查。应用M型超声心动图测量左心室质量(LVM)并计算左心室质量指数(LVMI),实时三维超声测量左心室质量(LVM)及LVMI,左心房舒张末容积(LAEDV)、左心房收缩末容积(LAESV),左心房射血分数(LAEF),并比较高血压组(NLVH组、LVH组)与健康对照组之间的差异。结果对照组、高血压NLVH组、LVH组3组间左心室质量指数两种检测方法差异均具有统计学意义(P<0.05),并且发现三维超声检测结果较M型测量数值低。左心房收缩功能指标各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。在左心室重构、心肌质量增大的高血压患者,左心房容积增大,而收缩功能减低。结论实时三维超声技术能够定量评价高血压患者左心房功能,测量左心室质量。     

朝阳市集体与散居学龄前儿童智能发育调查

我们于1985年11月初至12月底,对本市234名集体与散居的幼儿进行了智能发育调查。现将调查结果报告如下。一、调查对象:按随机抽样原则,取集体儿童126名,占53.8%;散居儿童108名,占46.2%,男女均各半。按韦氏法所规定,每个年龄组分为4个组段,4～6(1/2)岁共分11个组。二、测验方法及内容:统一采用韦克斯勒氏初级     

开胸术后早期紧急再手术病人的病情评估

开胸术后早期需紧急再手术的病例时有发生,我院自1995年1月至1999年12月实施开胸手术411例,紧急再手术11例,发生率为2.7%.首次术后准确及时地进行病情评估,对再手术时机的把握、提高救治成功率尤显重要.现介绍体会如下.