臀肌张力减退在腰椎间盘突出症诊断中的意义

目的:探讨腰椎间盘突出症患者出现臀肌张力减退、萎缩与椎间盘突出的部位、发病机制之间的关系及临床意义。方法 自1989～1998年对我院44例腰椎间盘突出症患者行手术探查治疗,其中男28例,女16例,年龄20～80岁,起病时间3个月～10年不等,随访时间3个月～2年,33例术前有臀肌张力减退,萎缩;同时对4例成人尸体进行解剖观察。结果:手术探查44例中阳性率为75％。结论:臀肌张力减退、萎缩是腰椎间盘突出症的诊断体征之一,其阳性率与突出物的大小、部位以及发病时间长短相关。     

处方评价方法对处方质量的影响探讨

目的:考察并比较用不同的处方评价方法进行处方管理时的效果。方法:每月同时以我院自订的方法(方法一)和《处方管理办法》指定的方法(方法二)进行审方(12个月共24000张),行政部门根据处方评价结果干预医师的处方行为,对比2种方法各自指标数据12个月的变化情况。结果:方法一中,除了用法用量问题数有较小斜率的上升趋势外,其他不合理问题数都有较大斜率的下降趋势;方法二中,除平均品种数有小斜率的下降趋势外,其他指标均有小斜率的上升趋势。结论:方法一的评价及干预效果较方法二明显。     

经皮椎体成形术中应用明胶海绵封堵骨水泥渗漏的疗效

  目的  探讨在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中使用经皮椎体成形术方式中,应用明胶海绵封堵后骨水泥渗漏的治疗疗效。  方法  选取2020年2月—2022年2月蚌埠市第三人民医院骨科收治的46例胸腰椎体骨质疏松导致的骨折患者,采用随机数字表法将其分为明胶海绵组与常规对照组,每组各23例。患者术后随访1个月。记录3个时间点(术前、术后1 d、术后1个月)患者手术时间及骨水泥注入量、Cobb角、Beck指数、Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨水泥弥散系数行统计分析,评估经皮椎体成形术中明胶海绵应用对骨水泥渗漏的疗效,并采用视觉模拟评分法评估术后患者疼痛缓解的情况。  结果  明胶海绵组患者发生骨水泥渗漏1例,渗漏率为4.35%,常规对照组骨水泥渗漏8例,骨水泥渗漏率为34.78%,2组差异有统计学意义(χ2=4.973, P=0.026)。明胶海绵组患者骨水泥弥散系数为(77.57±0.72)%,常规对照组为(58.20±0.85)%,2组差异有统计学意义(t=83.392, P＜0.001)。组间术前、术后1 d、术后1个月比较ODI、VAS评分、Cobb角、Beck指数差异均无统计学意义(均P＞0.05), 但各指标组内术后1 d、术后1个月与术前比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。  结论  经皮椎体成形术中,采用预先置入明胶海绵封堵,能明显降低手术过程中由于骨水泥弥散过程中发生的渗漏率,有效改善骨水泥在责任椎体中的弥散效果。明胶海绵具有取材容易、价格低廉、便于操作等一系列优点,在临床工作中具有一定的推广价值。      

不同手术入路治疗儿童肱骨髁上骨折的临床观察

目的 比较2种手术入路治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果.方法 将50例儿童肱骨髁上骨折随机分为两组,分别采用外侧和后侧入路行切开复位内固定术.记录手术时间,切口显露、闭合时间.结果 外侧入路和后侧入路组的手术时间分别是(65.42±5.88)min和(78.82±8.22)min;切口显露时间分别是(10.48±1.31)min和(12.27±2.69)min;切口闭合时间分别是(17.34±2.09)min和(20.72±2.76)min.根据Flynn功能评定标准评价两组肘关节功能恢复情况,经统计学检验,P＜0.05,差异具有显著性.结论 在儿童肱骨髁上骨折治疗中,与后侧入路相比,外侧入路具有创伤小,显露简单,并发症少,疗效佳等优点.     

三氧化二砷对胃癌细胞作用的实验研究

为研究三氧化二砷(As_2O_3)对胃痛细胞生长及凋亡的影响,通过MTT、流式细胞仪测定、吖啶橙染色、DNA琼脂糖电泳等方法在体外观察As_2O_3对胃癌细胞株MKN28和KATOⅢ的作用。结果发现As_2O_3对两株细胞均有明显的生长抑制和凋亡诱导作用并有细胞周期特异性,与As_2O_3的作用时间成正比。提示As_2O_3对胃癌细胞的生长抑制作用通过诱导细胞凋亡而发生。     

测定体液腺苷脱氨酶活性对结核性疾病的诊断价值

腺苷脱氨酶(ADA)水解腺苷生成次黄嘌呤和氨,后者与酚-亚硝基铁氰化钠试剂经Bertholet 反应显色,取640nm 波长测定,以1ml 样品作用于腺苷60分钟后,所产生的氨氮(微克)为酶的活性单位。50名献血员血清ADA 活性为0～27((?)±SD,11.76±7.34)单位,男(12.16±7.85)女(11.10±6.81)间性别差异不明显。结核性胸膜炎(84例,P<0.05)、癌性腹水(12例,P<0.01)肝硬变腹水(18例,P<0.05)病人的血清ADA 活性明显升高,其升高的阳性率分别为62.3%,69.4%和56.4%。胸腔积液中ADA 活性高低依次为化脓性、结核性、癌性和心衰性积液。脓胸患者血清ADA 活性正常;其胸腔脓液中酶活性极高,为对照组血清ADA活性均值的17.5倍;其脓性胸腔液ADA/血清ADA活性比值最高(13.19);胸腔脓液中ADA 直接来源于解体的白细胞,并随病情恢复其活性逐渐下降。结     

复合性溃疡胃镜检出209例(论著摘登)

1980年10月～1991年5月在19100例胃镜检查中,共检出消化性溃疡4694例,其中复合性溃疡209例共524个,检出率4.5％,其中胃复合溃疡284个,球部溃疡233个,球后溃疡7个。且男性多于女性,40岁以上多见,临床症状与单一的消化性溃疡无明显区别,无特殊临床表现。内镜特征:溃疡大小以<0.5×0.5cm多见,最大1个4×4cm,位于胃内。形态以圆形为主,椭圆形次之。本组有14例深而大的溃疡,单从形态上难以区别是否恶变,均经活组织病检排除恶变。     

采用系、局解剖融合教学法培养实用型医学人材

人体解剖学是一门形态科学,是医学生接触最早、最重要的医学启蒙学科之一,其实践性和应用性很强,是培养实用型医学人材必不可少的专业基础课。对专科层次的医学生,按传统的解剖学教法是以系统解剖学教学为主,而将局部解剖学放到次要位置。这一教法不利于培养学生的实际动手能力,不能突出专科教育的特点,得不到满意的教学     

棘上韧带劳损治疗的探讨（附48例报告）

慢性棘上韧带损伤是腰背部疼痛的常见原因之一，至目前为止，尚无很好的治疗方法，笔自1988年10～1990年11月，收治两组(A组和B组)慢性棘上韧带劳损病人48例．分别以醋酸确炎舒松加普鲁卡因和服用消炎止痛类药物两种方法治疗，现小结如下。     

纤维胃镜诊断的几种少见病例

近十余年来,由于临床广泛应用纤维胃镜检查,提高了胃部疾病的诊断水平,使一些过去难以诊断的疾病得到确诊。我院在应用纤维胃镜检查胃部疾病6,800例中,发现了11种胃部少见疾病,报告如下,供参考。胃柿石症:例1(胃镜号5314),男性,41岁。因上腹部不规则疼痛2个月,有时呈绞痛样,多次X线钡餐造影胃内有不固定的6×4厘米大小的充盈缺损。于1977年12月22日作纤维胃镜检查,发现幽门孔周围粘膜充