缺氧骨髓干细胞对糖尿病心肌病的保护作用

目的 探讨缺氧预处理骨髓间充质干细胞(AP-MSC)对大鼠糖尿病心肌病(DCM)的保护作用.方法 8周雄性SD大鼠腹腔单次注射链脲佐菌素(STZ) (60 mg/kg)构建糖尿病(DM)模型.骨髓间充质干细胞(MSC)由密度梯度离心法分离获取,并经3～5次传代扩增和纯化.MSC在体外用CM-DiI(2μg/mL)标记20 min.AP-MSC缺氧(氧体积分数＜0.5％)3h.STZ注射后4个月,大鼠随机(随机数字法)分组,分别心肌注射150 μL DMEM,5×106 MSC/150μL,或5×106 AP-MSC/150 μL(每组n=10).在STZ注射后3个月及MSC移植后2周,采用心脏超声评价大鼠心功能情况,并在移植后2周,采用碱性磷酸酶染色,以凋亡相关蛋白和信号通路蛋白的Western blot分析来评价三组大鼠的心脏情况.结果 与DMEM相比,MSC特别是AP-MSC增加了DCM大鼠的短轴缩短率(P＜0.01),AP-MSC显著增加了DCM的心肌毛细血管密度(P).AP-MSC组Bcl-2/Bax比值升高(P＜0.05 vs.DMEM),被剪切的caspase-3表达低于DMEM和MSC 组(P＜0.01).结论 AP-MSC对大鼠DCM具有保护作用,改善了心功能.     

成人代谢综合征适宜体质指数切点的研究

目的:探讨成人诊断代谢综合征的适宜体质指数切点。方法:以2008-2009年南京地区参加健康体检成人27822人为研究对象,测量身高、体重、血压,采集空腹静脉血测定葡萄糖、血甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,通过对体质指数和各代谢异常危险因素的分析,建立受试者工作特征曲线(ROC曲线),探讨适宜的体质指数诊断切点。结果:男性出现代谢异常危险因素的比例高于女性;根据ROC曲线分析,在男性BMI为24.32、女性BMI为23.06时,预测≥2项代谢异常危险因素的Youden指数最大。结论:南京地区成人代谢综合征的体质指数切点,以男性BMI=24,女性BMI=23比较合适。     

经导管主动脉瓣置换术治疗二叶式主动脉瓣狭窄的现状及展望

主动脉瓣二叶式畸形(BAV)由于其特殊的解剖结构对于经导管主动脉瓣置换术(TAVR)而言是一个技术难题.尽管BAV被排除在关于TAVR的随机对照研究之外,但临床实践中仍有部分患者接受了 TAVR治疗.多中心注册研究证实了TAVR应用于BAV患者的临床结局与常规三叶式主动脉瓣(TAV)患者类似.本文系统回顾关于TAVR应...     

结合珠蛋白基因多态性与急性冠脉综合征的相关性研究

Objective To assess the association of Haptoglobin(Hp) polymorphism with acute coronary syndrome(ACS) in Chinese. Method A total of 112 patients with ACS including 57 patients with acute myocardial infarction and 55 patients with unstable angina pectoris confirmed with angiography and 121healthy controls were recruited in this study. Polymerase chain reaction (PCR) method was utilized to genotype Hpl and Hp2 alleles and genotype frequencies in cases and controls were compared. All polymorphisms were test of Hardy-Weinberg equilibrium in both groups separately. The differences of genotypes and alleles between two groups were analyzed with x2 test. The association between Hp polymorphism and the risk of ACS was estimated by odds ratio (OR) and their 95% confidence intervals (95% CI), and the comprehensive evaluation of the factors associated with ACS were determined by using multivariate logistic regression analysis. P ＜0.05 was considered to be statistically significant. Results The frequency of Hp2-2 genotype was significantly higher in ACSs than in controls (0. 571 vs. 0. 355, P = 0. 001; OR = 2. 419, 95% CI:1. 427 ～4. 100), multivariate Logistic regression analysis indicates that Hp2-2 genotype is an independent risk factor to ACS (P = 0.002; OR = 2.557,95% CI: 1. 392 - 4.637). Similarly, the Hp2 allele frequency in ACS groups was significantly higher than that in the control subjects (0. 759 vs. 0. 616, P =0.001; OR = 1. 965,95% CI 1. 316 ～2. 934). Conclusion The Hp2-2 genotype is associated with ACS in Chinese. Hp2-2 genotype may be an independent risk factor to ACS, and Hp2 allele may be a genetic susceptibility factor to ACS in Chinese.     

梗阻性肥厚型心肌病室间隔心肌消融术后心电图变化

目的 :探讨梗阻性肥厚型心肌病经皮腔内室间隔消融术后心电图变化及临床意义。方法 :5例梗阻性肥厚型心肌病患者完成经皮腔内室间隔消融术 ,观察并比较术后不同时间记录的心电图和动态心电图。结果 :5例患者术中和术后均发生右束支传导阻滞 ;术中 3例出现一过性Ⅲ度房室传导阻滞 ,其中 1例发生心室颤动 ,1例出现频发室性期前收缩 ,1例出现Ⅰ度房室传导阻滞 ;术后未见新发Q波 ,QRS时限、QT和QTc间期明显延长 ,Sv1+Rv5显著降低 ,动态心电图随访未见室性心律失常增加。结论 :经皮腔内室间隔消融术致心律失常的发生率较高 ,但常为一过性。 12导联心电图和动态心电图监测是最为实用的诊断手段     

氟卡胺对老年人左心室舒张功能的影响

应用多普勒超声心动图观察氟卡胺对２０例阵发性房性心律失常但无明显器质性心脏病的老年人左心室舒张功能的影响。采用随机、双盲、交叉、安慰剂对照。结果发现，应用安慰剂时Ｅｉ／Ａｉ比值为０．９６±０．２４；而用氟卡胺时Ｅｉ／Ａｉ比值为０．７８±０．２３（Ｐ＜０．０１）。表明，氟卡胺能显著降低左心室舒张期顺应性。     

多发性头部血管内皮瘤1例报告

原发于头面部皮肤的血管内皮瘤极为少见,国内曾报告1例。最近我们收治1例,报告如下。患者男,70岁。头顶部出现紫斑8月余,初为0.5×1cm大小紫斑,无触痛,压诊不退色,稍隆起于皮面,并在周围头皮上出现相同小紫斑缓慢扩大。近1月来,生长迅速,达5×3cm,高出皮面约2cm,自溃出血,加压止血后收住院。发病以来,无发热及浅表淋巴结肿大,一般健康状况良好。发病前,曾因头部患脂溢性皮炎,外用硫化硒洗剂治疗后痊愈,既往有糖尿病,慢性支气管炎、肺气肿史。个人史及家族史无特殊。体检:除头顶部     

青年及老年人口服cefixime的药动学研究

cefixime是一种新型、广谱的头孢菌素类抗生素,具有副作用小,口服易吸收,且不易被β-内酰胺酶降解的特点,能有效地治疗儿童中耳炎及成人、儿童泌尿、呼吸道感染。本文对老年、青年人服用cefixime后药动学变化进行了对比研究,以确定年龄对其肾清除率及蛋白结合方面的影响。     

日照市岚山区野生植物资源

目的 通过对岚山区野外植物资源调查和数据分析,掌握该地区野外植物资源种类、分布情况,为该地区的植物资源利用、保护和中药产业发展提供建议,并对指导中药材生产开发提供可靠的依据。方法 以传统野外调查方法为基础,运用影像、地理信息系统、计算机网络技术展开普查。根据国家中药资源普查信息管理系统自动生成样地,从中选取36个未被人工破坏的进行调查。汇总植物种类及数量信息等数据,估算该地区可用的植物资源及重点中药的蕴藏量。结果 本次资源普查共调查样地36个,样方套180个,样方1080个,植物品种296种。其中草本植物共227种(77%),灌木32种(11%),乔木37种(12%),分属于82科,主要的有菊科38种,禾本科28种,豆科22种等。植物分布面积较广的有牛膝(34.93km²)、忍冬藤(32.01km²),蕴藏量较大的药材有商陆(202.5t)、忍冬藤(145.7t)等。结论 岚山区商陆、忍冬藤、牛膝、白茅等野生中药植物蕴藏量较大,山杨、黑松、茅莓、刺蓼、水蓼等野生非中药类植物数量较多,当地可对其进行合理开发利用。     

经导管二尖瓣反流介入治疗的现状及进展

二尖瓣反流（MR）是常见的瓣膜性心脏病,其患病率随着人口老龄化而增加,严重的MR明显降低患者的生存率。除了优化药物外,传统外科手术是治疗MR的主要手段,近年来,MR的介入治疗技术蓬勃发展,取得了重大突破。该文将对经导管二尖瓣反流介入治疗的现状及进展进行系统阐述。