氯乙烯致肢端溶骨症雷诺氏现象伴硬皮病一例

一例接触氯乙烯的工人,发生典型的肢端溶骨症,雷诺氏现象和硬皮病样改变。赵××,女,38岁。树脂厂聚合工段操作工。接触氯乙烯5年半。以面、颈、双前臂皮肤发硬,     

大剂量甲氨蝶呤治疗成人急性淋巴细胞白血病的临床观察

我院自 1 997年 5月至 2 0 0 0年 1 0月 ,采用大剂量甲氨蝶呤(Ｈｉｇｈ ｄｏｓｅｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ ,ＨＤＭＴＸ)与吡喃阿霉素 (Ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ ,ＴＨＰ)、长春新碱 (Ｖｉｎｃｒｉｓｔｉｎｅ ,ＶＣＲ)、环磷酰胺 (Ｃｙｔｏｘａｎｅｎｄｏｘａｎ ,ＣＴＸ)、强的松 (Ｐｒｅｄｎｉｓｏｎ ,Ｐｒｅｄ)组成联合化疗方案ＨＤＭＴＸ +ＣＴＯＰ(环磷酰胺、吡喃阿霉素、长春新碱、强的松 )治疗成人急性淋巴细胞性白血病 (急淋 ) 3 2例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　材料和方法　　病例选择 :3 2例住院病人 ,均符合急淋诊断标准[1] 。…     

急性白血病患者血清及骨髓TGF-β1及其Ⅰ、Ⅱ型受体水平测定的临床意义

目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)及其Ⅰ、Ⅱ型受体(TGFR1,TGFR2)对白血病预后的意义.方法采用SABC免疫组织化学方法观察TGF-β1及TGFR1,TGFR2在急性白血病患者的表达情况,并用ELISA法测定白血病患者血清及骨髓TGF-β1水平.结果白血病细胞TGF-β1表达水平与对照组比较差异无显著性(P>0.05).初诊患者的TGFR1及TGFR2表达水平非常显著低于对照组(P<0.01),急性非淋巴白血病(ANLLL)和急性淋巴白血病(ALL)之间差别无显著性(P>0.05).经治疗达完全缓解(CR)后,这2型受体的表达水平上升至接近正常,病情复发时则又降低.结论 TGF-β1及其Ⅰ、Ⅱ型受体水平的测定有助于判断白血病的预后.     

急性早幼粒细胞白血病相关的Sweet综合征1 例并文献复习

Sweet 综合征(sweet′s syndrome,SS)又称急性发热性中性粒细胞白血病,其病因不明,常与恶性肿瘤有关.血液系统肿瘤,尤其是急性髓细胞白血病(AML)亦是构成这种疾病的主要原因,但是急性早幼粒细胞白血病(APL)相关的SS国内外报道的病例资料较少.本文报道1例成人APL相关的SS,并做本病相关的文献复习.     

ME/MOEP方案治疗104例成人难治性急性白血病疗效观察

目的 评价以米托蒽醌(MIT)和足叶乙甙(VP-16)为主的联合化疗方案治疗难治性急性白血病的疗效和毒副作用.方法 对104例成人难治性急性白血病患者采用ME/MOEP方案治疗,急性髓细胞白血病(AML)采用ME方案(MIT 10 mg/m2×3 d, VP-16 100 mg/m2×3～5 d);急性淋巴细胞白血病(ALL)采用MOEP方案[MIT 10 mg/m2×3 d, VP-16 100 mg/m2×3～5 d,长春新碱(VCR)2 mg/m2第1天,泼尼松(Pred)60～80 mg/m2×7 d];每4周重复,化疗2～3次.结果 难治性急性白血病患者1个疗程总有效率为84.6%,完全缓解(CR)率为53.8%,部分缓解(PR)率30.8%.主要不良反应为骨髓抑制,白细胞和血小板分别在化疗后第4～9天、第5～14天降到最低值,外周血象一般在第11～15天恢复正常.其余毒副作用不明显,无1例患者因化疗毒副作用死亡.结论 MIT和VP-16为主的联合化疗方案是治疗难治性急性白血病的较理想方案.     

左氧氟沙星致药源性锥体外系反应1例的报道

近年来,随着左氧氟沙星在临床应用日趋广泛,关于其不良反应的文献报道也日渐增多,特别是近年来对左氧氟沙星致中枢神经系统不良反应的报道越来越多,但左氧氟沙星致锥体     

论四逆散方证

<正>《伤寒论》第318条:"少阴病,四逆,其人或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。"对这条原文的理解,古今一直有争议,四逆症出现在少阴病中通常表现为脉沉微细,但欲寐、四肢厥逆等,此属肾阳衰微、阴寒内盛,非姜附之类急温之不能救其逆。而四逆散的组成是     

CM-DiI示踪人脐血源基质细胞体内迁移定位的研究

目的:课题组前期实验发现人脐血源基质细胞(hUCBDSC)体外具有促进造血细胞集落扩增的能力,文中拟采用CM-DiI荧光标记技术,观察hUCBDSC移植后的归巢、定位和增殖情况. 方法:传代培养hUCBDSC,CM-DiI荧光染料预染后经尾静脉输入BALB/c-nu/nu裸鼠体内,分别于移植后1、7、14、21 d取裸鼠骨髓、脾脏、肝脏、肺脏组织,激光共聚焦显微镜观察CM-DiI标记hUCBDSC体内分布情况. 结果:传代培养hUCBDSC呈成纤维样,CM-DiI染色后胞膜呈红色.经尾静脉移植至裸鼠体内,移植后1 d,hUCBDSC广泛分布在骨髓、脾脏、肝脏、肺脏等组织中,移植7 d以后,hUCBDSC主要分布在骨髓,在骨髓中增殖、分化;脾脏、肝脏、肺脏等组织中的hUCBDSC明显减少. 结论:人脐血源基质细胞经尾静脉输注可"归巢"至骨髓,并在骨髓中增殖、分化,重建受损造血微环境.     

造血干细胞移植283例护理分析

造血干细胞移植是指对患者进行根治剂量的放疗或化疗,大限度地清除体内的肿瘤细胞,同时抑制或摧毁免疫系统功能,再输入正常的造血干细胞并植活,达到免疫系统的重建和恢复.由于造血干细胞移植工作的开展与完善,使更多的血液病患者获得了新生.造血干细胞移植术后患者免疫功能及凝血机制均低下,导管的护理至关重要.现将本院283例行造血干细胞移植患者的护理要点总结如下.