盐酸丁咯地尔与川芎嗪治疗椎基底动脉供血不足临床观察

我们自2005-10~2007-10应用盐酸丁咯地尔与川芎嗪治疗椎基底动脉供血不足,并和低分子右旋糖酐 脉络宁注射液治疗92例患者进行对比观察。报告如下。1资料与方法1.1一般资料入选92例患者均无高血压、糖尿病及冠心病。治疗组男28例,女20例,年龄50~76岁,平均66岁。对照组男20例,女2     

骨形态发生蛋白9的成骨效应研究与进展

背景：组织工程人工骨是解决传统植骨骨量不足,新骨形成缓慢的有效途径,而寻找促进细胞增殖和成骨分化的因子和技术是目前研究组织工程骨的关键领域。 目的：全面了解骨形态发生蛋白9的成骨机制、作用及表达纯化的方法,为更好的实现成骨分化因子在临床促进骨形成,解决骨缺损修复奠定基础。 方法：检索PubMed数据库2000-01/2010-12及CNKI数据库2006-01/2010-12收录的骨形态发生蛋白9相关综述和论文报告,并分析其成骨机制、作用及表达纯化的方法几个方面的研究进展。 结果与结论：共纳入骨形态发生蛋白9的相关文献21篇。在骨形态发生蛋白9诱导成骨过程中,经典Wnt信号通路、Hey1、碱性螺旋-环-螺旋蛋白和过氧化物酶增殖体活化受体γ2、激活素受体样激酶1和2、胰岛素生长因子2及类维生素A等机制都起着重要的作用。目前,骨形态发生蛋白9已经在体内外被证实是成骨能力最强的转化生长因子。对骨形态发生蛋白9的研究主要是通过重组腺病毒作为载体,但目前构建的病毒载体会有许多编码蛋白质的基因,其表达产物免疫原性很强,应用上存在安全隐患。有学者将真核质粒作为载体,转染真核细胞中,得到骨形态发生蛋白4。能否用此方法得到骨形态发生蛋白9,从而解决腺病毒应用的安全性问题,为临床治疗骨缺损等提供生物技术支持,还有待进一步的研究证实。     

手术治疗颅内蛛网膜囊肿及其正常灌注压突破的防治

目的 分析不同手术方式治疗颅内蛛网膜囊肿(IAC)37例的疗效,探讨手术治疗IAC时正常灌注压突破(NPPB)的预防措施及治疗方法.方法 24例行囊肿切除及脑池交通术,3例行囊肿切除术,10例行神经内镜下造瘘术.结果 术后平均随访7月,34例症状或体征有不同程度改善,2例无明显改善,1例死亡.2例发生NPPB(1例治愈,1例死亡),头颅CT或MRI提示囊肿较大,占位效应明显,有小脑幕上抬或颅骨变形、受压征象.内镜手术病例中未发生NPPB.结论 显微手术疗效确切,是大多数IAC的首选治疗方法;如预计发牛NPPB可能性较高,可行神经内镜下造瘘术;头颅CT或MRI可为选择手术方式提供参考;大剂量脱水、激素治疗对NPPB有效.     

不同浓度维甲酸诱导体外培养人羊膜上皮细胞分化为神经样细胞的研究

目的探讨维甲酸诱导人羊膜上皮细胞向神经样细胞分化。方法以DMEM/F12培养基培养原代人羊膜上皮细胞,并将细胞分为5组:对照组;1×10-8mol·L-1维甲酸组;1×10-7mol·L-1维甲酸组;1×10-6mol·L-1维甲酸组;1×10-5mol·L-1维甲酸组。各维甲酸组经维甲酸处理7 d后,用免疫组化检测神经干细胞巢蛋白(nestin)、微管相关蛋白2(MAP-2)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和细胞全能性标记物Oct-4表达,并计数阳性细胞比例。结果与对照组比较,各维甲酸组显著提高人羊膜上皮细胞分化为神经样细胞的比例,其中1×10-6mol·L-1维甲酸组阳性细胞比例最高;结论维甲酸体外能诱导人羊膜上皮细胞向神经样细胞分化,最适诱导浓度为1×10-6mol·L-1。     

卒中单元模式下分级康复治疗脑卒中偏瘫患者的疗效观察

目的：观察分级康复治疗对卒中模式下脑卒中偏瘫患者的作用。方法选择116例脑卒中患者,随机分为康复组和对照组各58例,2组均用相同的内科治疗方案,康复组在此基础上加用分级康复治疗技术。于治疗前、治疗4周、8周和6个月时,分别采用Fugl‐Meyer量表评估运动功能,改良Barther指数量表（MBI）评估日常生活活动能力。结果康复组进行分级康复治疗后,各阶段（治疗4周、8周和6个月时）各项评分明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.01）;各阶段各项评分的积分差值也明显高于对照组（ P＜0.01）。结论卒中单元模式下,分级康复治疗对脑卒中偏瘫的运动功能改善有明显的促进作用,该治疗模式值得大力推广和应用。     

高血压脑出血并全脑室铸型手术方式探讨

目的探讨脑出血并全脑室铸型手术治疗的方式,讨论幕上下同时开颅或先后开颅法的优缺点.方法幕上下同时开颅2例,幕上下先后开颅3例.结果幕上下同时开颅不能缩短手术时间,且出血较多,手术对患者打击较大.结论治疗脑出血并全脑室铸型,幕上下先后开颅法比幕上下同时开颅法手术打击小,出血少.     

氨甲环酸联合强脉冲光治疗在黄褐斑患者中的应用效果

目的 探讨氨甲环酸联合强脉冲光治疗在黄褐斑患者中的应用效果。 方法 选取我所2022年1月-12月收治的64例黄褐斑患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组予以氨甲环酸进行治疗,观察组予以氨甲环酸联合强脉冲光治疗,比较两组黄褐斑恢复情况、皮损评分、皮肤角质层含水量、经表皮水分流失量及不良反应情况。 结果 观察组治疗后MASI评分为（8.94±1.16）分,低于对照组的（10.78±2.17）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后皮损评分、经表皮水分流失量低于对照组,皮肤角质层含水量高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 氨甲环酸联合强脉冲光治疗应用于黄褐斑患者,可有效改善患者黄褐斑情况及皮损程度,不良反应发生率低,值得临床应用。     

脂必妥和辛伐他汀治疗高脂血症比较

目的比较脂必妥和辛伐他汀治疗高脂血症的疗效.方法158例高脂血症患者随机分为脂必妥组88例和辛伐他汀组70例,脂必妥组用脂必妥1 05 g,tid口服,辛伐他汀组用辛伐他汀10 mg qd,晚饭后口服,两组疗程均为8周.结果两药治疗8周后血清TC、TG水平均有显著降低(P＜0.01).但两组间比较差异无显著性.两药均有升高HDL-ch作用(P＜0.05).结论脂必妥治疗高脂血症安全有效.     

红霉素引起的急性间质性肾炎合并急性肾衰

红霉素是一个相当安全并广泛应用的抗生素,以往认为是无肾毒性的。本文报道1例红霉素所致急性间质性肾炎,并为肾活检所证实。患者39岁女性,因贫血全身虚弱入院。6岁时曾患风湿热,过去几年中情况良好,偶而在上呼吸道感染时对症处理。曾用可待因、安基比林、非那西丁等。入院前几周因扁桃体炎复发而服用红霉素。入院时除明显贫血外,唯一阳性体征为主动脉喷射音和心尖部舒张期杂音。血象中嗜酸性细胞不高。ESR 50mm/h,Hb 7.3g/dl,白细胞9300/mm~3,血小板10万/mm~3,BUN 73.4mg/dl、Cr 6.1mg/dl,