细胞外基质对胶质瘤侵袭性影响的研究进展

胶质瘤恶性程度高,其侵袭性生长方式使得手术不能有效切除,是预后较差的主要原因,研究发现细胞外基质中的透明质酸及其受体、肌腱生长蛋白、整合素、基质金属蛋白酶和生长因子等与胶质瘤的侵袭性密切相关,并且已有多种针对细胞外基质起作用的药物被证明对胶质瘤有效,深入研究细胞外基质在胶质瘤发展中的作用机制,可以为胶质瘤的治疗提供更多的方向。     

曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者血浆氮末端脑钠肽水平及运动耐量的影响

目的观察曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心力衰竭（心衰）患者血浆氮末端脑钠肽前体（NT．proBNP）水平及运动耐量的影响。方法冠心病心衰患者82例,完全随机分为曲美他嗪组及常规治疗组各41例,于开始治疗前及药物治疗6个月后测定NT-proBNP,并行超声心动图检查和6min步行试验,对2组不同时段相关数据进行比较。结果治疗后曲美他嗪组与治疗前及与常规治疗组治疗后相比,NT-proBNP水平明显下降（P〈0．05）,左心室舒张末期容积明显缩小,而左心室射血分数显著增加（P〈0．05）;6min步行距离显著增加（P〈0．05）。结论曲美他嗪可改善冠心病心衰患者运动耐量,有效降低血浆NT-proBNP水平。     

剖宫产术后240例常见护理问题原因分析与对策

资料与方法 本组剖宫产术式全部为硬膜外麻醉改良式腹膜外剖宫产,年龄24～42岁。第1胎123例,第2胎88例,2胎以上28例。其中,单胎197例,双胎43例。分娩过程中因异常情况急症手术157例,择期手术83例。术后出现腹部疼痛108例,寒战75例,低血压23例,发热22例,母乳不足15例,尿潴留12例。     

养血清脑颗粒联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床研究

目的 探讨养血清脑颗粒联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法 选取2020年6月—2021年11月在保定市第一医院收治的82例老年原发性高血压患者为观察对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服缬沙坦氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上温水冲服养血清脑颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的血压指标、血流动力学指标、血清指标。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为95.12%,对照组的总有效率为80.49%,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的24 h收缩压（24 h SBP）、24 h舒张压（24 h DBP）、24 h收缩压标准差（24 h SSD）、24 h舒张压标准差（24 h DSD）明显低于治疗前（P＜0.05）,且治疗组24 h SBP、24 h DBP、24 h SSD、24 h DSD低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的体循环阻力（SVR）低于治疗前,心排血量（CO）、心脏指数（CI）高于治疗前（P＜0.05）;并且治疗组的SVR低于对照组,CO、CI高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的血清同型半胱氨酸（Hcy）、内皮素-1（ET-1）水平低于治疗前,一氧化氮（NO）水平高于治疗前（P＜0.05）;治疗组的Hcy、ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组（P＜0.05）。结论 养血清脑颗粒联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的疗效确切,能有效控制血压,改善血流动力学指标和血管内皮功能,安全性良好。     

急诊创伤患者围手术期高血压的危险因素分析及管理建议

目的 分析急诊创伤患者围手术期高血压的危险因素，并提出针对性的管理建议。方法 回顾性分析2020年3月—2021年12月收治的168例急诊创伤患者的临床资料，记录患者围手术期高血压的发生情况，根据患者在围手术期是否发生高血压将其分为高血压组和非高血压组，比较两组患者的一般资料，采用多因素logistic回归模型分析急诊创伤患者围手术期高血压的危险因素。结果 168例急诊创伤患者中有47例发生围手术期高血压，发生率为27.98%。logistic回归分析结果显示：相比年龄<45岁、ISS评分<16分、无糖尿病史的患者，年龄≥45岁、ISS评分≥16分、有糖尿病史的患者在围手术期发生高血压的风险分别增加至2.217、2.416、1.984倍（P <0.05）;CRP每增加1.0 mg/L，患者发生高血压的风险增加至1.200倍（P <0.05）。针对术后高血压组患者的降压治疗的有效率为82.98%。两组患者住院时间差异无统计学意义（P> 0.05）；高血压组肾功能异常、心力衰竭发生率分别为8.51%、12.77%，均高于非高血压组的0.83%、4.13%，差异...     

线上线下混合式教学模式在本科影像学实习教学中的应用

目的探讨线上线下混合式教学模式在本科医学影像学实习教学中的应用。方法选择我校影像学专业学生96名作为研究对象。采用随机数字表法,将其分成两组,常规教学组(n=48)与混合式教学组(n=48),两组学生均为我校同级培养的实习学生,理论课学习背景基本相同,在实习教学环节常规组采用跟师指导方式,多为现场指导,混合式教学除常规的指导外,教师针对相关理论知识,收集相应知识单元,利用网上平台进行相关教学实习结束后,对两组学生进行理论考试、实习考试,比较两组学生实习效果。结果混合教学组实习成绩高于常规教学组,差异有统计学意义(P0.05)。结论混合式教学模式可显著提高实习生实习效果。     

下丘脑神经元钙激活钾通道的温度效应

目的 研究新生SD乳鼠下丘脑神经元钙激活钾通道的温度敏感性。方法 采用膜片钳技术内面向外式。结果 随着温度的增加，通道的电导及开放概率显增加，37℃,39℃时电导的Q10为1.63和1.86，开放概率的Q10为2.83和3.56，通道的开放，关闭时间都具有温度依赖性缩短，结论 下丘脑钙激活钾通道具有高度的温度敏感性，对它的进一步研究可能有助于阐明体温调节的本质因素。     

三叉神经感觉根电灼治疗三叉神经痛(附12例报道)

<正>2002年1月至2004年6月我科采用耳后小骨窗三叉神经感觉根电灼治疗12例三叉神经痛(trigeminal neuralsia,TN)患者,疗效满意,现报告如下。临床资料与方法1.一般资料:本组患者男8例,女4例。年龄36 ～72萝,病程1.5～14年,平均6.3年。患者发病均为单侧颜面部骤然反复发作的剧烈性疼痛,持续时间为12s～2min。疼痛部位于右侧者7例,左侧5例。     

生脉胶囊治疗抗精神病药物所致心肌缺血的疗效观察

抗精神病药物可引起不同程度的心血管系统的损害，其中心肌缺血是比较常见的副作用。我们探讨了用中药治疗抗精神病药物引起心肌缺血的效果。于2000年6月～2003年9月，初步观察了以生脉胶囊治疗抗精神病药物引起的心肌缺血的疗效，现报告如下。     

抗CMG2单克隆抗体的制备及其初步应用

目的制备鼠抗人毛细血管形态发生基因2(CMG2)单克隆抗体,并将其初步应用于胃癌组织和细胞系中CMG2表达的检测。方法重组表达CMG2胞外区肽段,免疫Balb/c小鼠,常规制备杂交瘤细胞,通过间接ELISA方法筛选目标克隆,制备小鼠腹水并经蛋白A亲和纯化获得相应抗体。间接ELISA法鉴定抗体的亚类类型及亲和力;抗原竞争性抑制实验鉴定抗体的特异性。用候选抗体建立流式细胞术、免疫荧光、免疫印迹及免疫组织化学方法,初步应用于胃癌组织和细胞系中CMG2表达的检测。结果共获得3株针对CMG2胞外区的杂交瘤细胞株,其中以8F3单克隆抗体的亲和力和特异性最好,亚型为Ig G1。8F3单抗能用于胃癌细胞株CMG2表达的流式细胞术和免疫荧光检测以及胃癌组织的免疫组织化学检测。结论成功制备出高效价高特异性的鼠抗人CMG2单克隆抗体,为CMG2的基础和临床应用研究提供了有用工具。