强迫卧位致视网膜脱离患者嗝逆原因分析及对策

分析视网膜脱离术后发生嗝逆的原因,认为视网膜脱离患者多于术后发生嗝逆,与手术后强迫卧位、精神因素和药物等多方面因素有关.采用心理疗法、去除诱发因素、物理性措施、药物治疗等方法控制嗝逆症状,解除了患者的痛苦,增加了舒适度,减少了并发症的发生率.     

两种冲洗液用于术前结膜囊冲洗的效果比较

目的 探讨两种冲洗液用于术前结膜囊冲洗的临床效果。方法 选择行内眼手术100例患者（100眼），随机分为对照组与观察组各50例。对照组采用生理盐水200ml加庆大霉素9．6万U行结膜囊冲洗，观察组采用生理盐水200ml行结膜囊冲洗，冲洗90min后用棉拭子采集结膜囊标本并在30min内送栓进行细菌培养。结果两组结膜囊冲洗后细菌阳性率比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论 应用生理盐水作为术前结膜囊冲洗液，既能达到抑菌、抗感染的目的，又能减少抗生素耐药性的形成。     

强迫卧位致视网膜脱离患者嗝逆原因分析及对策

分析视网膜脱离术后发生嗝逆的原因,认为视网膜脱离患者多于术后发生嗝逆,与手术后强迫卧位、精神因素和药物等多方面因素有关。采用心理疗法、去除诱发因素、物理性措施、药物治疗等方法控制嗝逆症状,解除了患者的痛苦,增加了舒适度,减少了并发症的发生率。     

灯盏花素辅助治疗类风湿关节炎临床疗效观察

目的探讨灯盏素花治疗类风湿关节炎的疗效及可能的作用机理。方法175例类风湿关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规给予美洛昔康和改善病情药物外,辅以灯盏花素静脉滴注治疗,而对照组仅服美洛昔康和改善病情药物,观察2组治疗前后相关临床及实验室指标变化。结果经过20日治疗,2组患者关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间、双手握力、患者疼痛评估(VAS)、患者日常生活能力健康评估(HAQ)和红细胞沉降率较治疗前均有明显改善(P<0.05或P<0.01);总有效率治疗组高于对照组;关节肿胀指数、关节压痛指数、双手握力、VAS、HAQ和血小板治疗前后差值治疗组高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。结论灯盏花素对缓解类风湿关节炎临床症状具有良好的效果,无毒副作用,是值得推荐的辅助用药。     

红景天提取物对代谢综合征大鼠肝脏PPAR-αmRNA、PPAR-γmRNA表达的影响

目的:研究中药红景天提取物对高脂饮食诱导的代谢综合征大鼠体质量、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂及肝脏PPAR-αmRNA、PPAR-γmRNA表达的影响。方法:采用高脂饮食喂养,建立代谢综合征大鼠模型,给予红景天提取物灌胃治疗,测定大鼠体质量、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂及肝脏PPAR-αmRNA、PPAR-γmRNA的表达。结果:经红景天提取物治疗后,大鼠体质量、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂均较高脂模型组显著下降,红景天组PPAR-αmRNA及PPAR-γmRNA的表达较高脂模型组显著升高。结论:红景天提取物可以有效地降低大鼠体质量,改善大鼠血糖、血压及血脂紊乱,并能显著提高肝脏PPAR-αmRNA、PPAR-γmRNA的表达,其改善代谢综合征糖脂代谢紊乱的作用可能与激活PPAR-α及PPAR-γ受体有关。     

不同血液净化方式对慢性肾衰竭患者血清中分子毒素清除的比较

似.HD对中、大分子溶质β2-MG、iPTH清除效果不明显,而HP+HD及HDF能有效清除中、大分子溶质β2-MG、iPTH,其中HDF的清除率更高.     

儿童梅克尔憩室索带继发急性肠梗阻超声表现

目的 观察儿童梅克尔憩室(MD)索带继发急性肠梗阻超声表现。方法 回顾性分析12例MD索带继发急性肠梗阻患儿，观察其临床、超声表现及手术所见。结果 12例中，术前超声初诊仅检出1例扩张MD、漏诊11例，复诊发现其中5例存在空瘪MD、6例仍未能检出；12例均见不同程度肠扩张、肠壁增厚及腹腔积液，肠扩张表现为低位肠梗阻，梗阻点位于脐部-右下腹；8例因探及索带与邻近肠结构形成的“十字交叉征”而准确诊断腹内疝。术中见9例MD与肠系膜间索带、2例MD与肠壁间索带、1例MD与腹壁间索带，均不同程度压迫回肠引发低位肠梗阻。结论 儿童MD索带继发急性肠梗阻的梗阻点多位于脐部-右下腹，常合并肠壁增厚和腹腔积液。     

焦点解决短程治疗联合正念训练对干眼患者焦虑抑郁及生活质量的影响

目的 探讨改善干眼患者焦虑抑郁及生活质量的有效方法。方法 将92例干眼患者随机分为观察组和对照组各46例，对照组给予常规眼科护理，观察组在对照组基础上实施焦点解决短程治疗联合正念训练心理干预。干预前和干预8周，分别采用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表、五因素正念评估量表及生活质量问卷对两组患者进行效果评价。结果 干预后，观察组焦虑、抑郁评分显著低于对照组，正念及生活质量评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论 焦点解决短程治疗联合正念训练可改善干眼患者焦虑抑郁情绪，提升正念水平及生活质量。     

局限性前列腺癌患者治疗决策与生存预期的 相关性研究

目的 考察局限性前列腺癌（localized prostate cancer，LPC）患者的治疗选择[手术、放疗或观察等待/积极监测（watchful waiting or active surveillance，WW/AS）]与自我报告的主观生存预期的关系，同时确定患者主观生存预期的影响因素。方法 前瞻性纳入2019年3月至2022年1月在浙江省台州医院门诊和住院诊疗的180例LPC患者。根据治疗方案不同，将患者分为手术组（n=103）、放疗组（n=54）和WW/AS组（n=23）。所有患者填写问卷，内容包括受试者选择的治疗方案（手术、放疗或WW/AS）、基于此方案的生命预期（LE2）、如不进行治疗的生命预期（LE1），ΔLE=LE2?LE1。比较治疗和不治疗前列腺癌时患者主观生存期望的差异、选择不同治疗方案的患者主观生存期望的差异(ΔLE)，采用多元线性回归分析模型考察患者主观生存预期长短的影响因子。结果 如果不接受任何治疗，33.3%的患者主观生存预期不足5年，只有5.0%的患者主观生存期望超过20年；而选择积极治疗的患者主观生存预期低于5年的仅占3.3%，超过20年的占53.9%。未调整LE前，手术组和放疗组ΔLE均高于WW/AS组，差异有统计学意义（P<0.05）。调整LE后，手术组和放疗组ΔLE均高于WW/AS组，差异有统计学意义（P<0.05）。年龄和所选择的治疗方案是主观生存预期差异的影响因子。结论 大多数LPC患者在不接受治疗的情况下低估了生存预期，而在接受手术或放疗的情况下高估了生存预期。这些不切实际的主观生存预期可能会导致治疗过度，决策后悔，并降低治疗后的生活质量。