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目的探讨高血压基底节区脑出血锥颅软通道术后再出血的原因及预防措施,以提高疗效。方法对高血压基底节区脑出血微创术后再出血8例病人的临床资料进行回顾性分析。结果高血压脑出血锥颅软通道术后再出血发生率7.1%（8/112）,再次改为开颅手术1例,保守治疗6例,放弃治疗1例。结果按GOS评分评价。其中恢复良好3例,中残2例,重残1例,死亡1例,放弃治疗1例。结论高血压脑出血术后再出血的原因很多,针对可能导致再出血的诱因,采取积极的预防措施,可提高高血压脑出血的预后。 相似文献
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目的:探讨重型颅脑损伤后正常压力脑积水(NPH)的早期诊断及治疗效果。方法:重型颅脑损伤后NPH患者42例,分析患者临床症状、脑脊液释放试验和影像学检查等结果,采用脑室-腹腔分流术进行治疗并评价其临床疗效。结果:本组显效31例(73.8%),有效7例(16.67%),总有效率90.47%;无感染、堵管或死亡等现象。术后各脑室参数:Huckman值、Hensson脑室指数、第三脑室宽度均低于治疗前(P0.05)。结论:重型颅脑损伤后NPH的诊断及分流术的选择需结合综合临床资料;脑室-腹腔分流术能有效改善重型颅脑损伤后NPH患者症状。 相似文献
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目的:探讨在重型颅脑损伤患者的治疗过程中实施有创颅内压监测对改善预后的应用价值。方法:选取2016年2月至2017年12月清远市人民医院神经外科收治的重型颅脑损伤患者共75例。患者在治疗早期均行有创颅内压监测,适当时间给予甘露醇药物。对患者的颅内压数值、甘露醇用药剂量、用药时间、住院时间、并发症发生率以及治疗预后效果进行记录,同时对患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)进行比较。结果:患者甘露醇用药剂量为(689.48±73.35)g,用药时间为(7.01±3.12)d,住院时间为(17.43±1.46)d。患者预后良好率为80.00%(60/75)。治疗后3 d、7 d患者GCS评分分别为(12.48±1.45)分、(12.55±1.53)分,均显著高于治疗前的(5.21±1.24)分,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);患者治疗后3 d与治疗后7 d的GCS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:重型颅脑损伤患者实施颅内压监测对其治疗预后具有良好的改善效果,值得借鉴。 相似文献
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目的探讨双额颞部开颅一次成型去大骨瓣减压术治疗外伤性弥漫性脑肿胀的疗效。方法回顾性分析16例弥漫性脑肿胀患者手术时整块去除双额颞部骨瓣、结扎矢状窦并完全剪开大脑镰减压治疗患者的临床效果。结果格拉斯哥预后量表(GOS)评分,恢复良好7例,中度残疾3例,重度残疾1例,植物生存2例,死亡3例。治疗后中重度患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分显著优于治疗前(P0.05)。结论该术式是一种安全有效的治疗外伤性弥漫性脑肿胀的方法。 相似文献