军队疗养体检人员胆囊结石病及其相关危险因素分析

目的 探讨军队疗养体检人员胆囊结石病（以下简称胆石病）的患病情况及其相关危险因素。方法 对2015年1月至2018年12月在联勤保障部队桂林康复疗养中心接受体检的3 593名特勤、保健及康复疗养员进行回顾性横断面调查,收集其临床资料、体格检查及实验室检测结果,统计其胆石病的患病情况;比较胆石病组与非胆石病组临床及生化指标差异;并通过多项Logistic回归模型,分析与胆石病相关的危险因素。结果 胆石病总检出率为5.34%,其中女性（5.56%）略高于男性（5.17%）,差异无统计学意义（P>0.05）;在<50岁的人群中,女性胆石病的检出率（3.99%）高于男性（2.25%）,差异有统计学意义（P<0.05）;而≥50岁的人群中,男性胆石病的检出率为8.12%,女性为8.01%,差异无统计学意义（P>0.05）。男女性胆石病的检出率均随着年龄增长而升高,组间差异有统计学意义（P<0.05）。胆石病组的高血压、非酒精性脂肪肝（NAFLD）、体重指数（BMI）、血糖（GLU）、总胆固醇（TC）等均显著高于非胆石病组（P<0.05）。多项Logistic回...     

内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧单间室骨关节炎后的足底压力分析

目的 分析内侧单间室膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术(medial opening wedge high tibial osteotomy, MOWHTO)治疗后的足底压力分布情况,为患者的手术治疗和康复提供生物力学参考。方法 选取31例行单侧MOWHTO治疗后的内侧单间室KOA患者作为实验组,同时以35例同年龄健康人群作为对照组,使用Pedomedic 40^?足底压力测试系统进行动态足底压力的测试。通过比较步行状态下实验组(术侧及未术侧)与对照组不同足底分区的峰值压强(p_max)、压力时间积分(force-time integral, FTI)和接触面积(contact area, CA),评估内侧单间室KOA患者MOWHTO术后的足底压力变化。结果 与未术侧和对照组相比,术侧第1跖骨区(MH1)CA和FTI偏高(P<0.05),第4跖骨区(MH4)CA偏小(P<0.001),第5跖骨区(MH5)p_max和FTI偏小(P<0.05)...     

辛伐他汀治疗冠心病患者下肢动脉粥样硬化斑块疗效观察

目的探讨辛伐他汀40mg/d对冠心病患者下肢动脉粥样硬化的影响。方法将96例经冠状动脉造影和下肢动脉超声诊断的冠心病下肢动脉粥样硬化患者随机分为辛伐他汀40mg组及辛伐他汀20mg组,每组48例,于给药前、给药3个月和9个月后采用高频超声检测下肢动脉,记录下肢动脉内膜中层厚度（IMT）。结果辛伐他汀20mg或40mg治疗3个月和9个月后,40mg组较20mg组作用更为明显（P〈0.01）,治疗3个月和9个月后辛伐他汀40mg组的下肢动脉IMT均较治疗前明显下降（P〈0.01）,而辛伐他汀20mg组IMT无显著改变（P〉0.05）。结论辛伐他汀40mg/d对冠心病患者的下肢动脉粥样硬化斑块具有稳定和延缓作用。     

病案质量检查中存在问题及整改措施

病案的质量是医院质量管理的重点,是医院的医疗护理质量、诊疗技术水平、医疗管理水平的综合反映,它可为医、教、研提供丰富的科学资料,它也能为医疗纠纷和保险索赔等提供可靠的法律依据.随着病案质量要求不断的提高,病案质量有所提高,但也有不少问题存在.     

维吾尔医治疗稳定型心绞痛回顾性调查分析

目的回顾调查新疆5家维吾尔医医院10年来稳定型心绞痛的诊疗资料,总结分析维吾尔医治疗原则和方法、用药原则和种类、非药物治疗方法、疗效判断、护理措施等。方法收集1999-2008年新疆维吾尔自治区5家维吾尔医医院确诊为稳定型心绞痛并接受住院治疗的356例患者住院病历,以治疗、护理、疗效学资料为调查内容,进行回顾性调查,统计分析并总结。结果使用较多的药物为白里海密(黏液质)、赛危达依(黑胆质)、蒙孜吉(成熟剂),通用型木斯合力(清除剂)艾皮提蒙糖浆、库克亚片,内服药物有养心达瓦依米西克、爱维心颗粒等,并维吾尔医特色饮食和生活护理。356例中,痊愈10例(2.81%),显效89例(25.00%),有效118例(33.15%),无效9例(2.53%),病情稳定7例(1.97%),123例(34.55%)无疗效判断结果。结论由于引起稳定型心绞痛的原因、诱因及患者密杂吉不同,所采取的治疗、护理方法不一样,突出了个体化治疗方法,传统的维吾尔医治疗安全有效。     

特发性室性心动过速的导管射频消融治疗效果

目的 评价导管射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)对特发性室速(idiopathic ventricular tachy-cardia,IVT)的治疗效果以及心电图对消融靶点的定位价值.方法 对126例特发性室速患者的电生理资料及RFCA治疗效果进行回顾性分析.多数患者采用激动顺序标测,射频能量采用温控法(60～65℃).结果 126例患者中右室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)IVT 62例、左后间隔IVT 43例,其他部位IVT 21例.本组RFCA的总成功率为87.3%,RVOT-IVT和左后间隔IVT的成功率显著高于其他部位IVT(96.8%和90.7% vs 52.4%,P<0.05).本组8例患者存在发作性晕厥(发作的R-R间期230～260 ms),其中4例合并房室结双径路、2例合并隐匿性房室旁道、2例合并多形性室速.随访6个月至10年,复发9例(复发率为8.2%),均再次RFCA成功.合并心动过速性心肌病者6例,术后3个月心脏大小与心功能均恢复正常.结论 采用激动顺序标测法RFCA治疗IVT成功率高;室速发作时体表心电图对绝大多数室速起源具有定位价值;部分室速可能合并房室旁道或房室结双径路.     

鼻内镜下鼻中隔腺样囊性癌1例

腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)是耳鼻咽喉科少见的恶性肿瘤[1～3],鼻中隔腺样囊性癌罕见。我科最近诊治1例,报道如下。     

慢性化脓性中耳炎细菌学研究

慢性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉头颈外科常见感染性疾病之一.细菌感染是中耳炎的主要病因,但仍不能忽视厌氧菌、L型菌、真菌及混合菌等感染.长期滥用抗生素会增加细菌的耐药性,因而有必要对慢性化脓性中耳炎患者采集耳分泌物作病原菌培养和药敏试验,根据试验结果指导临床合理用药.     

藏药八味沉香散50％醇提部位对急性心肌缺血大鼠作用的研究

目的：研究八味沉香散50％醇提部位对垂体后叶素诱发的急性心肌缺血大鼠的作用。方法：采用大鼠舌下静脉注射垂体后叶素复制急性心肌缺血模型,实验大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组、八味沉香散50％醇提液大、小剂量组。观察八味沉香散50％醇提液对大鼠注射垂体后叶素后血清乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）和心肌超微结构的影响。结果：与模型对照组比较,八味沉香散50％醇提液预处理后可明显减少大鼠血CK和LDH的释放（均P〈0.01）,并减轻心肌超微结构线粒体的损伤。结论：八味沉香散50％醇提液对垂体后叶素所致大鼠急性心肌缺血具有一定的保护作用,而抗心肌缺血的作用可能与其保护心肌线粒体结构,改善缺血心肌的能量代谢有关。     

维吾尔医草药五味子治疗糖尿病的作用

维吾尔医常用药材五味子具有促进新陈代谢,调节胃液分泌,兴奋中枢神经,扩张血管,益脑,补肾,养肝作用,本文介绍五味子治疗糖尿病的作用。