茶色素对急性脑梗死患者血清NO,SOD,MDA的影响

为了研究茶色素对急性脑梗死患者血清ＮＯ，ＳＯＤ及ＭＤＡ的影响，分别测定了８１例急性脑梗死患者应用茶以素治疗前治疗后１周，２周及１个月时血清ＮＯ，ＳＯＤ，ＭＤＡ含量，并取７５例急性脑梗死但未应用茶色素治疗的患者作为对照。     

抵克立得预防急性脑梗塞复发的疗效观察(附82例报告)

目的观察抵克立得、阿斯匹林加潘生丁预防急性脑梗塞复发的疗效。方法抵克立得组８２例，阿斯匹林加潘生丁组１００例，观察期分别为１４．８个月和１６．６个月。结果治疗１年后抵克立得组复发８例（９．７５％），阿斯匹林加潘生丁组复发３３例（３３％），前者在应用９、１２个月后预防急性脑梗塞复发数显著优于阿斯匹林加潘生丁组（Ｐ＜０．０５）。结论抵克立得是预防急性脑梗塞复发较好的药物     

房室传导间期(A-V)的自动测量及频谱特征

目的 探讨房室传导间期(A-V)的自动测量,频谱特点及心率对其影响。方法 实验是在去神经的猫上进行,由右颈总动脉插入主动脉根部,测出希氏束(His)电图,通过模板匹配的方法自动检测His电图中心房(A)、希氏(H)波及心室(V)波,并将AA、AV间期数据通过快速傅立叶(FFT)转换,获得其频谱特征。再通过程序控制心房起搏观察了AA间期变化对AV频谱的影响。结果His束中A、H、V波可以自动重复检测,AV频谱与AA频谱均相似,但密度(PSD)较AA小,经标准化后,两者的高频(HF),低频(LF)及高频/低频(HF/LF)相同(P>0.05),通过心房起搏表明AA间期与AV间期呈非线形关系,AV频谱中HF与AA间期的变化率呈负相关(R=-0.97,P<0.01),LF与AA间期的变化率呈正相关关系(R=0.96,P<0.01)。结论心脏His束自动测量揭示了房室传导的频域特征以及心率对AV频谱各成份的相关关系,为研究心脏房室传导障碍性疾病以及心率对心电频谱的影响提供了一个新的方法。     

急性脑卒中时脑脊液酶学改变(附108例分析)

本文研究108例急性脑卒中患者乳酸脱氢酶(LDH),碱性磷酸酶(ALP);谷丙转氨酶(ALT),(γ—谷氨酸转肽酶)(r—GT),磷酸激酶(CPK),天门冬氨酸转氨酶(ASAT)血清及脑脊液检测。其中出血性卒中50例,缺血性卒中58例;男性74例,女性34例。年龄59～72岁,平均64.38岁。结果血清酶谱与脑脊液酶谱间无相关性,血清酶谱在急性脑卒中间及与对照组间比较无显著差异(P<0.05);出血性卒中CSF—LDH 值较缺血性卒中及较对照组为显著与非常显著升高(P<0.05或0.01);出血性卒中CSF—CPK 及CSF—ASAT 均非常显著升高(P<0.01),出血性卒中死亡组较存活组亦显著升高(P<0.05)CSF—γ—GT 值无显著改变(P>0.05)。我们认为CSF—LDH 值可作为鉴别出血性卒中与缺血性卒中的指标之一;急性脑卒中CSF—CPK 和CSF—ASAT 值均非常显著升高,而且可以预测出血性卒中的转归。     

鞘内注射地塞米松、异烟肼治疗结核性脑膜炎(附21例疗效观察)

结核性脑膜炎(结脑)是国内农村较为多见的中枢神经系统慢性感染性疾病,其预后及其早期诊断及确切有效治疗密切有关。本文为我院1986年10月～1992年3月间收治结脑21例,应用鞘内注射地塞米松、异烟肼结合全身抗痨药物治疗(以下称治疗组)取得满意疗效,并与我院1982年1月～1986年9月间结脑仅全身抗痨药物治疗12例作对照(以下称对照组),现报告如下:     

遗传病二代测序临床检测全流程规范化共识探讨(3)——数据分析流程

基因组测序数据的生物信息学分析以及变异的临床相关性解读是基于二代测序的遗传病诊断全流程的核心内容。本文探讨了生物信息学分析、数据存储和数据解读环节的流程、功能、主要参数指标及建议等,经行业内临床医师、检测实验室等相关专家讨论,对符合孟德尔遗传规律的胚系突变的遗传病规范化检测达成了共识,以期为提髙基于二代测序的遗传病诊断的同质性和可靠性提供指导。     

华法林预防冠脉支架术后78例血栓形成的疗效

目的: 观察华法林预防冠脉支架术后血栓形成的有效性和安全性。方法: 冠脉支架术后患者78例分为2组,金属裸支架组和药物涂层支架组。在常规治疗的基础上,调整华法林剂量,使INR值保持在2.0左右,观察早期和晚期支架术后患者心绞痛、心肌梗死等临床急性事件的发生及出血并发症。结果: 使用华法林后,两组早期未见临床急性事件出现,也未见出血并发症,晚期出现心绞痛两组分别为3例与1例,未发生心肌梗死事件和出血。对4例心绞痛患者再次行冠脉造影显示,置入支架处未见血栓及再狭窄,而是其他血管和血管段出现了冠脉狭窄。结论: 华法林可防止冠脉支架术后血管形成的急性事件,无论是金属裸支架或药物支架,只要剂量适当,这种作用是安全有效的。     

社区医院应用骨化三醇联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的疗效研究

目的观察口服补充维生素D类药物能否进一步降低糖尿病肾病患者尿蛋白,减缓肾功能的恶化,改善糖代谢。方法选取本社区2型糖尿病、Ⅲ-Ⅳ期糖尿病肾病(CKD 1-3期)患者84例,将患者按随机数字表法分为观察组和对照组,两组在常规治疗基础上,对照组给予氯沙坦100 mg/d,观察组给予骨化三醇0. 25μg/d+氯沙坦100 mg/d,干预12个月,比较两组治疗后6个月、12个月时的疗效。结果治疗12个月后,观察组与对照组相比,血磷下降(P=0. 019);与入组前比较,观察组舒张压、血清胱抑素C、血磷、尿微量清蛋白/尿肌酐下降(P=0. 041、P <0. 001、P=0. 007、P=0. 008),血清25(OH) D升高(P=0. 037);与入组前比较,对照组血清25-(OH) D升高(P <0. 001),血清胱抑素C下降(P <0. 001)。血清25-(OH) D与FIns呈正相关(r=0. 26,P <0. 001),与空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血磷呈负相关(r=-0. 30、-0. 29、-0. 34、-0. 26、-0. 22,P <0. 001。结论小剂量骨化三醇联合氯沙坦能够升高血清25-(OH) D浓度、改善糖尿病肾病患者钙磷代谢,并对肾脏提供一定的保护。     

加速管钛泵老化的应急处理

加速管是医用电子直线加速器的核心部件，为了保证加速器的正常工作，加速管必须长期在高真空的状态下，而保证加速管维持在高真空就必须使钛泵能正常工作，且加速管无漏气。因此，本文主要介绍钛泵老化的处理方法。     

人工智能技术助力家庭医生双签约模式对社区老年高血压患者健康管理的影响

目的 探讨人工智能技术助力家庭医生双签约模式在社区老年高血压患者健康管理中的应用。方法 选择2020年5月—2022年1月长风社区卫生服务中心收治社区高血压患者400例为对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组200例。对照组采用常规方法管理并以个人签约为主,观察组采用人工智能技术助力家庭医生双签约模式,2组均完成9个月管理,比较2组自我管理水平、知晓度、满意度、健康需求、就诊率、血压达标率及依从性。结果 2组干预9个月后自我管理水平得到提高;观察组饮食指导、行为指导、运动指导、用药指导及随访与评估评分好于对照组(P<0.05);观察组干预9个月后发病机制、饮食控制、药物使用知晓率和干预方法、服务态度、人工智能使用满意度好于对照组(P<0.05);观察组干预9个月后健康咨询、家庭病床、健康体检需求率、就诊率、血压达标率及依从率均好于对照组(P<0.05)。结论 人工智能技术助力家庭医生双签约模式能提高社区老年高血压患者自我管理水平,提升知晓率、满意度及健康需求率,可获得较高就诊率、血压达标率及依从性,值得推广应用。