老年患者代谢障碍与心血管疾病的关系

目的 研究老年患者发生代谢障碍的发病率以及与心血管疾病之间的关系.方法 以我院进行的280例体检老年人为实验组(年龄在60～88岁之间),对照组为190例年龄小于60岁的体检者,分析比较两组中高血糖、血脂异常、高血压和肥胖四项指标的发生率.结果 实验组代谢障碍发病率为32.1%,对照组为17.4%;实验组高血糖、血脂异常、高血压和肥胖的发病率分别为36.1%、35%、53.6%和42.5%,实验组中90例代谢障碍的老年人,其高血糖、血脂异常、高血压和肥胖发病率明显升高,分别为68.8%、72.2%、93.3%和77.8%.结论 随着年龄的增加,高血压等心血管疾病发病率随之增高,同时,老年患者发生代谢障碍的情况下,高血压等心血管疾病发病率也会随之升高.     

DICOM自助胶片打印系统的设计与实现

该文讨论基于DICOM标准的自助胶片打印系统的设计与实现。根据DICOM标准和放射科的工作流程,实现病人自助取片功能以及对放射科胶片打印业务的统一监控和管理。     

《2020中国系统性红斑狼疮诊疗指南》解读

系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的自身免疫性疾病,临床表现复杂且异质性大,需根据疾病活动度及受累器官的类型和严重程度制定个体化的治疗方案.《2020中国系统性红斑狼疮诊疗指南》的发布,有利于临床更加科学而规范地进行疾病管理,达到改善长期预后的效果.现对该指南进行解读,以期帮助临床医师更好、更加贴切地掌握SLE的临床诊...     

参麦注射液与丹参注射液治疗冠心病疗效比较

探讨参麦注射液和丹参注射液治疗冠心病的疗效。方法将１５２例冠心病患者随机分为３组，比较参麦注射液和丹参注射液及常规药物治疗对照组对冠心病患者的临床症状、心电图检查和血流动力 影响。结果参麦注射液和丹参射液均能显著改善冠心病患者的临床症状和心电图异常，参麦注射液和丹参注射液均能显著改善冠心病患者的临床症状和心电图异常，但参麦注射液治疗冠心病的疗铲更优于丹参注射液。     

降纤酶治疗急性脑梗塞的量效关系(附12O例报告)

溶栓治疗的目的是使因脑血栓形成致闭塞的动脉再通。溶栓效果取决于溶栓药、及其用量和溶栓治疗时间窗。我院于1998年1～12月收住急性脑梗塞365例，其中120例符合入选条件：1．发病72小时内，脑CT扫描证实无颅内出血者；2．无意识障碍者；3．偏瘫肌力0一W级者；4．血压wtZV12kPa者；5．近3个月无颅内、胃肠道出血或尿血者；6无严重心、肾和肝功能障碍及心律紊乱者；人一周内无应用溶栓药物者；8血小板计数＞拟加1以上者。120例按人院顺序随机分单、双数。单数者应用降纤酶20”（A组）；双数者应用降纤酶50“（B组），现将有关资料报告如…     

脑实质出血时眼球同向偏视、程度和持续时间与预后关系—附147例报告

本研究147例脑出血伴CED及147例脑出血不伴CED症状者。结果证实右半球出血时CED发生率大于左半球脑出血,而右半球出血量却显著小于左半球出血;CED组死亡率非常显著高于非CED组(x~2=45.93,P<0.0001);CED症状越重、CED症状持续时间越长,其死亡率也越高。本文资料证实脑出血患者CED症状出现、CED症状越重和CED症状持续时间越长,预后越差。     

高龄上消化道出血患者25例临床分析

上消化道出血是内科最常见的急症之一 ,而老年人上消化道出血更具有其临床特殊性。随着人口寿命的延长 ,高龄患者越来越多。我科 1999— 2 0 0 3年共收治 80岁以上老年人上消化道出血 31例 ,其中资料完整 ,诊断明确的有 2 5例 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1.　一般情况　 2 5例患者就诊时年龄均超过 80岁 ,最大 91岁 ,其中男 2 1例 ,女 4例。本组 2 1例进行了胃镜检查 ,1例进行钡餐检查 ,2例因有明确的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血史且一般情况较差而未进行检查 ,另 1例因并发严重慢性支气管炎 ,呼吸衰竭而无法检查。1.2　病因　以消…     

快慢型房室结内折返性心动过速1例

1 心电资料 患者女,38岁。反复心动过速史6年,每年发作2-3次。临床诊断:阵发性室上性心动过速。心室率176次/min律齐,在QRS波后可见逆行P′波,R-P′>P′-R,R-P′>1/2(R-R)。符合快慢型房室结内折返性心动过速。 2 讨论 房室结内折返性心动过速是临床上常见的室上性心动过速。其环路依传导时间快慢和不应期长短分为快径路和慢径路。一般认为,快径路传导速度快而不     

抗抑郁治疗对老年脑卒中后抑郁及康复的影响

目的　观察抗抑郁治疗对老年缺血性脑卒中后抑郁症状及神经功能康复的影响。　方法　老年脑卒中后抑郁患者 178例分为百忧解 (氟西汀 )治疗组 6 4例、阿米替林治疗组 5 8例及对照组 5 6例 ;3组均行常规脑血管病治疗 ,百忧解治疗组加用百忧解每天 1次晨服 ,剂量 2 0～ 80mg ;阿米替林治疗组加用阿米替林每天 2次 ,剂量 5 0～ 10 0mg。于治疗前 ,治疗后第 1、2、4、8周 ,3、6、12个月分别进行汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评分和神经功能缺损、日常生活能力 (ADL)评定。　结果　第 2周HAMD评分百忧解治疗组从 2 7 7± 6 9降至 17 3± 5 9,阿米替林组从 2 6 9± 6 9降至 15 7± 4 2 ,较治疗前和对照组明显降低 (P <0 0 5 ) ;第 12周神经功能缺损百忧解组降至 11 8± 5 7,阿米替林组降至 11 9± 6 1,较治疗前及对照组均明显降低 (P <0 0 5 ) ;3个月后日常生活能力指数百忧解组上升到 6 9 0± 5 1,阿米替林组上升到 6 7 0± 6 2 ,较治疗前及对照组亦明显改善 (P <0 0 5 ) ;而且治疗组并发症明显少于对照组 (P <0 0 1) ,脑卒中复发及死亡均低于对照组 (P <0 0 1)。百忧解与阿米替林疗效相近 ,但不良反应明显低于阿米替林。　结论　抗抑郁治疗能有效地控制老年脑卒中后抑郁症状 ,百忧解对老年卒中后     

阿托伐他汀对老年高胆固醇血症合并低骨量患者骨量和肌力的作用效果研究

背景　既往研究发现他汀类药物具有激活成骨细胞、促进骨合成代谢的作用,为临床治疗老年骨质疏松症提供了新的思路。但在社区老年人中,他汀类药物是否有治疗骨质疏松症的作用,目前尚不清楚。对低骨量者,他汀类药物是否可延缓骨量丢失速度,国内较少文献报道。目的　研究阿托伐他汀对老年高胆固醇血症合并低骨量患者骨量和肌力的作用效果。方法　2014年7—9月将上海市周家桥社区管理的401例老年高胆固醇血症〔总胆固醇（TC）>6.99 mmol/L〕合并低骨量〔-2.50.05）,骨转换指标、除TC外的生化指标、肌力比较,差异有统计学意义（P<0.05）。干预2年后,试验组BMDL1~4、BMD股骨颈及BMD髋部的变化量分别为（0.029±0.002）、0.024（0.012,0.040）、（0.026±0.017）g/cm2,均大于对照组的（0.007±0.001）、0.009（0.003,0.015）、（0.007±0.006）g/cm2（P<0.001）;试验组β-CTX、PINP变化量分别为（-0.151±0.087）、（-17.57±16.89）μg/L,均小于对照组的（-0.020±0.017）、（-3.48±6.29）μg/L（P<0.001）;试验组CK变化量为0.17（0.11,0.18）U/L,大于对照组的-0.01（-0.02,0.01）U/L（P<0.001）;试验组AST变化量为（1.20±0.31）U/L,大于对照组的（1.07±0.31）U/L（P<0.001）;试验组TC变化量为（-2.68±0.10） mmol/L,大于对照组的（-0.25±0.00）mmol/L（P<0.001）;试验组左、右握力变化量分别为（-1.99±1.34）、（-2.28±1.26）kg,大于对照组的（1.18±1.77）、（1.10±1.80）kg（P<0.001）。他汀类药物干预后,试验组左、右手握力与CK之间无直线相关性（r=0.050,P=0.480;r=-0.105,P=0.141）;左、右手握力与TC之间呈正相关（r=0.302,P<0.001;r=0.462,P<0.001）。结论　阿托伐他汀能够减缓增龄性骨丢失,提高BMD,抑制骨转换;但使上肢肌力明显降低。建议服用阿托伐他汀的老年人应加强肌力训练。