新生儿呼吸窘迫综合征的临床X线诊断

目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征(IRDS)的X线表现及其动态变化。方法 回顾近三年来62例经临味诊断、对症治疗并且有完整X线资料的新生儿呼吸窘迫综合征病例结果 62例中X线表现与临床相符合55例(88.71％),不典型表现7例(11．29％)；其中合并肺炎12例，先天性心脏病2例(PDA)，肺出血3例，气胸5例。根据X线征象分期，轻度37例，中度11例，重度7例。结论 X线平片是协助临床诊断新生儿呼吸窘迫综合征的重要方法之，应结合临床提高X线诊断能力。     

ICU护理中应用持续性的人文关怀理念的临床效果研究

目的:研究ICU护理中应用持续性人文关怀理念的临床效果。方法:选取我院2012年11月~2013年11月收治的76例ICU患者,随机分为38例实验组和38例参照组,予以实验组患者持续性人文关怀理念护理方法护理,参照组患者进行常规护理方法护理,对比两组患者护理后的效果。结果:实验组患者的满意率与配合率均高于参照组,存在显著差异(P0.05)。结论:予以ICU患者护理过程中应用持续性人文关怀护理的临床效果明显,患者满意度和配合度高。     

葶苈子的本草考证

对中药葶苈子名称、品种、功效主治考证,自宋代以来,就包括甜葶苈和苦葶苈,普遍认为北葶苈作用强,南葶苈作用相对缓和,但现今临床使用并未严格区分。中药能防治疾病是由其内在特性所决定,治疗疾病必须在辨证基础上,有选择地使用相应的药物,才能收到预期效果,因此,有必要结合药性理论对其进行研究,指导临床使用。     

单颗固定种植修复后牙区牙龈：牙龈厚度、龈乳头和边缘骨吸收变化1年随访

BACKGROUND: Submerged dental implants that are completely embedded into soft tissues and isolated from the oral environment reduce the potential for infection factors, and are not influenced by the bite force, to ensure the implant osseointegration. OBJECTIVE: To compare the effects of submerged and non-submerged dental implants on the recovery of oral soft tissues. METHODS: Twenty-four patients who had no contraindication of dental implants and missed one molar with the gingival thickness of more than 1.5 mm were enrolled and divided into two groups. Patients were implanted with non-submerged SS implants of OSSTEM in one group (non-submerged group) and implanted with submerged TS implants of OSSTEM in the other group (submerged group). Variation of gingival thickness, Jemt index and alveolar bone resorption were detected after 2 weeks of one- and two-stage surgery and 1 year after surgery. RESULTS AND CONCLUSION: There were no statistical differences in gingival thickness, Jemt index and alveolar bone resorption between two groups. As these two surgical methods have no difference, we would like to use submerged or non-submerged implants in the patients with corresponding indications.     

TGF-β_1及CTGF在PCOS大鼠的表达及罗格列酮的干预作用

目的:探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)及结缔组织生长因子(CTGF)在P-COS大鼠卵巢中的表达及罗格列酮的干预作用。方法:随机将60只雌性SD大鼠分为对照组、模型组和治疗组。模型组和治疗组大鼠在22日龄时用皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)法建立PCOS动物模型,治疗组从注射DHEA时起予以罗格列酮3mg/(kg.d)灌胃。第20天处死大鼠,HE染色光镜下观察大鼠卵巢的病理结构;透射电镜观察细胞超微结构;微粒子酶免分析法测定血清激素水平的变化;用免疫组织化学法测定大鼠卵巢组织TGF-β1、CTGF蛋白表达及定位,并用病理图像分析仪分析图像。结果:大鼠血清激素水平,卵巢的病理结构变化以及细胞超微结构验证模型建立成功。模型组卵巢组织TGF-β1、CTGF蛋白表达显著高于对照组(P0.05,P0.001),罗格列酮治疗后,卵巢中CTGF、TGF-β1表达水平均较模型组显著降低(P0.05,P0.001)。模型组血清TGF-β1、CTGF表达也显著高于对照组(P0.05,P0.001),罗格列酮治疗后,血清中二者水平均较模型组显著降低(P0.05,P0.001)。结论:TGF-β1及CTGF协同参与了PCOS大鼠卵巢纤维化的发生、发展过程。罗格列酮可延缓卵巢纤维化的发生发展,其与降低PCOS大鼠的CTGF、TGF-β1的表达有关。     

糖尿病视网膜病变患者E-选择素检测的临床意义

目的 探讨糖尿病视网膜病变患者E-选择素的水平变化及其在诊断和治疗中的意义.方法 检测40例糖尿病无视网膜病变患者（NDR）、35例糖尿病视网膜病变患者（DR）及39例健康体检者血清可溶性E-选择素含量,对结果进行统计分析,显著性检验采用t检验.结果 各组血清可溶性E-选择素含量（ng/ml）分别为：正常对照组29.24±12.23;NDR组92.39±43.12,与对照组比较t=8.57,P〈0.01;DR组182.45±90.21,与对照组比较t=11.88,P〈0.01;与NDR组比较,t=5.63,P〈0.01.可见,NDR组E-选择素水平显著高于正常对照组;DR组E-选择素水平显著高于正常对照组,且显著高于NDR组.结论 E-选择素参与了糖尿病视网膜病变的发病机制,检测E-选择素水平有助于糖尿病视网膜病变的诊断,对E-选择素的深入研究,有望为糖尿病视网膜病变的治疗开辟新的途径.     

降脂汤内服结合耳穴埋籽治疗非酒精性脂肪性肝病40例

目的:观察降脂汤内服结合耳穴埋籽治疗非酒精性脂肪性肝病疗效.方法:选择80例临床确诊为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用脂必妥胶囊,治疗组采用降脂汤内服结合耳穴埋籽治疗.一个月为一个疗程,两组均连续治疗3个疗程,分别观察患者临床症状、体征、肝功能、血脂及肝脏B超指标.结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%,治疗组疗效明显高于对照组.两组比较有显著性差异P<0.05.结论:降脂汤内服结合耳穴埋籽治疗非酒精性脂肪性肝病疗效显著.     

新生儿Kasabach-Merritt综合征1例并文献复习

患儿男,生后1天,出生即发现右侧大腿有一巨大暗红色包块,实验室检查提示血小板减少、低纤维蛋白原血症,彩超提示血管性病变,诊断为Kasabach-Merritt综合征。急性期静脉应用糖皮质激素、长春新碱,后期辅以静滴、局部注射干扰素的序贯内科治疗,治疗2周后血小板及凝血功能恢复正常,总疗程1年4个月,瘤体全部消失,目前遗留皮肤松弛、色素沉着。     

超前镇痛治疗鼻腔手术后头痛的临床观察

目的观察超前镇痛对鼻腔手术后头痛的镇痛效果及安全性。方法116例患者随机分为三组：A组35例术后口服尼美舒利片100mg,每日2次;B组43例在手术开始前0．5～1．0h静脉注射芬太尼1别kg为负荷量,随后使用病人自控静脉镇痛泵,药物为芬太尼1．0mg、氟哌利多5mg加生理盐水至100ml,背景量1．0ml／h,单次追加量0．5ml,锁定时间为15min,维持48h;C组38例在手术结束时使用病人自控静脉镇痛泵,用药与参数同B组。结果镇痛优良率A组26％,B组86％,12组74％,B、C组与A组比较差异非常显著（P〈0．01）,B、C两组比较差异无显著性（P〉0．05）,B组用药量明显少于C组（P〈0．05）。不良反应B组与C组差异无显著性（P〉0．05）。结论在鼻腔手术应用超前镇痛与术后再应用病人自控静脉镇痛的镇痛效果均良好,组间比较差异虽无显著性,但超前镇痛的用药总量明显减少．使用较为安全。     

课程思政在超声医学科实习教学中的实践探索

在高校开展课程思政实践已成为迫在眉睫、势在必行的任务,医学生的政治素养和道德修养与人民群众的生活水平和健康状况息息相关。在开展思政课程和课程思政协同育人的教学研究和实践中,如何在实习阶段开展思政育人是重点也是难点。笔者通过分析医学生实习阶段中教与学双方的特点,针对当前课程思政教学非常依赖教师个人能力和意愿的实际情况,结合超声医学科实习课程的培养目标并抓住课程思政实施的关键环节即教师的教学能力和课堂实践,以此为着眼点和突破点实施课程思政。采用深化课程思政内涵、丰富教学手段和方法、建设专业课程思政案例集等方法可提升带教老师开展课程思政的能力,同时将课程思政纳入学业评价和教学能力评价中,促进超声医学科毕业实习课程思政的开展。