双侧子宫动脉结扎处理剖宫产术中大出血22例临床分析

目的 评价剖宫产术中大出血双侧子宫动脉结扎术的临床效果.方法 对本院2010年3月-2012年1月共22例行双侧子宫动脉结扎术处理剖宫产术中出血的患者临床资料进行分析.结果 22例中20例患者行子宫动脉结扎术后出血明显减少及停止,保留子宫成功,无晚期产后出血,恶露10-40d干净,产后4个月随访组中母乳喂养率89.5％.结论 子宫动脉结扎术是处理剖宫产术中出血的一种有效、快捷、安全的止血措施,尤为适合子宫创面广泛出血且止血困难的产妇.     

结合雌激素联合左氧氟沙星治疗绝经后女性复发性尿路感染疗效观察

目的探讨结合雌激素(倍美力)联合左氧氟沙星治疗绝经后女性复发性尿路感染的疗效。方法将72例绝经后女性复发性尿路感染病例分为治疗组38例和对照组34例,两组患者均行尿培养药敏试验,对照组用左氧氟沙星400mg/d,每天1次,静脉滴注,连用2周。治疗组在对照组基础上联用倍美力片0.625mg/d,连续服用21d。观察两组患者治疗前后血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)的变化情况。结果随访半年,治疗组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义。治疗后两组E2、FSH、LH比较差异有统计学意义;两组P值接近,差异无统计学意义。结论倍美力联合左氧氟沙星治疗绝经后女性复发性尿路感染能有效提高患者的雌激素水平及抗感染能力,增强疗效的同时可降低复发率。     

卷柏中穗花杉双黄酮降血糖作用

目的:采用糖尿病小鼠模型,研究卷柏中穗花杉双黄酮(AMT)的降血糖活性,并进行量效关系考察.方法:雄性昆明种小鼠,一次性ip 180 mg·kg-1链脲佐菌素(STZ),建立糖尿病模型.以穗花杉双黄酮30,60,120,240,480 mg· kg-1ig给药治疗2周.给药期间测量小鼠摄食量、饮水量;给药2周后,检测空腹血糖(FBG),口服葡萄糖耐量(OGTT),血清胰岛素,观察胰腺HE染色切片,初步判断穗花杉双黄酮有效剂量.结果:穗花杉双黄酮30,60,120,240,480 mg· kg-1均能不同程度降低糖尿病小鼠饮水量、摄食量,FBG,改善OGTT,升高胰岛素水平;对胰岛组织还有一定修复作用.结论:穗花杉双黄酮可改善糖尿病小鼠血糖紊乱,调节胰岛素分泌,修复胰岛组织,最佳剂量为60 mg· kg-1.     

影响卵巢透明细胞癌预后的相关临床因素分析

目的探讨卵巢透明细胞癌（ovarian clear cell carcinoma,OCCC）的临床特点及其预后的相关因素。方法对2001年1月至2014年6月北京市朝阳医院妇产科收治的41例OCCC患者行回顾性研究,分析可能影响其预后的相关因素。结果 FIGO分期,术前CA125及CA199水平、淋巴结转移、残留肿瘤大小、化疗疗程与卵巢透明细胞癌的预后相关。结论卵巢透明细胞癌的预后存在两极化,FIGO早期、术前CA125〈200U/ml、CA199〈37U/ml、无淋巴结转移、残留肿瘤〈1cm、化疗疗程≥6个疗程者预后良好,相反则预后差。     

卷柏中雌激素类成分的提取

目的:对不同提取方法所得的卷柏提取物进行雌激素活性筛选,探索卷柏发挥雌激素作用的活性部位。方法:采用小鼠子宫增重试验,将卷柏分别以70%乙醇回流所得总部位经聚酰胺柱分离;95%乙醇回流药渣经水提取;药渣水提物去除多糖等所得的卷柏各组分进行雌激素活性筛选。运用HPLC指纹图谱技术对卷柏95%醇提物、药渣水提物进行分析。结果:70%乙醇回流所得的卷柏总部位、药渣水提物高剂量、药渣水提物去多糖组与空白组比较,均能显著性增加小鼠子宫系数(P<0.01),卷柏其余各组与空白组相比无明显作用;HPLC指纹图谱显示卷柏95%醇提物中穗花杉双黄酮为其主要成分,而药渣水提物中基本不含穗花杉双黄酮。结论:95%乙醇回流药渣水提法与聚酰胺柱分离法相比,前者更适合于卷柏雌激素活性物质的提取分离;水溶性除多糖物质为卷柏中发挥雌激素样作用的有效部位;HPLC指纹图谱结果提示,穗花杉双黄酮不是卷柏发挥雌激素作用的成分。     

两种方法建立多囊卵巢综合征大鼠模型的实验研究

目的:探讨脱氢表雄酮(DHEA)法与孕激素联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)法建立的幼年雌性SD大鼠多囊卵巢综合征(PCOS)动物模型效果。方法:模型组Ⅰ44只SD大鼠用孕激素和hCG建模;模型组Ⅱ44只大鼠用DHEA建模,观察两组模型的稳态模型评估(HOMA)指数、其他主要指标及卵巢形态学改变,并与对照组Ⅰ、Ⅱ比较。结果:模型组Ⅰ和模型组Ⅱ失去规律动情周期的大鼠的比例分别为86.4和77.3;模型组Ⅱ体重低于对照组(P<0.05),血清E2高于对照组;两建模组大鼠血清睾酮、空腹血清胰岛素、空腹血糖和HOMA指数均高于对照组(P<0.05);两模型组大鼠卵巢均可见多个扩张的囊泡。结论:两法制作的PCOS大鼠模型均获得成功,孕激素联合hCG法更为理想。     

积雪苷口腔崩解片的研制及质量控制

目的研制积雪苷口腔崩解片。方法以积雪苷为主药,内加淀粉为崩解剂,建立性状、崩解时限、含量测定等质控方法。结果制备的口腔崩解片符合工艺要求。以高效液相色谱法测定积雪苷口腔崩解片中积雪草苷的含量,平均回收率为100.7%,RSD=1.01%（n=9）。结论该制剂制备工艺可行,测定方法简便、准确。     

卷柏提取物对去卵巢大鼠骨代谢的影响

目的 研究卷柏提取部位 (A、B、C、D) 对去卵巢大鼠血清雌二醇水平及骨代谢生化指标的影响,并初步探讨其作用机制。方法 采用6月龄雌性 Wistar 大鼠 70 只,按体质量随机分为假手术组、模型组、阳性对照组和4个卷柏不同提取部位用药组,每组 10 只。除假手术组外,其余各组切除双侧卵巢建立模型。手术1周后开始给药,连续给药 26 周后处死大鼠。用放射免疫法检测雌二醇 (E2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清骨钙素 (BGP)、降钙素 (CT) 水平,用常规生化法检测血清碱性磷酸酶 (ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶 (TRAP) 活性。结果 大鼠去除卵巢以后,E2、CT 水平明显降低,ALP、TRAP、BGP、TNF-α水平明显升高。给药26周后,用药组 ALP、TRAP、BGP、TNF-α水平比模型组明显降低 (P＜0.01);E2、CT 水平明显升高 (P＜0.01)。结论 卷柏提取物对去卵巢大鼠骨代谢有一定的调节作用,能够提高血清雌激素水平,提示卷柏提取物对骨质疏松症有一定预防和治疗作用。     

细胞色素酶基因多态性与利培酮浓度研究

目的:研究中国汉族人P450-2D6酶基因Ch多态性对血浆利培酮和9-OH利培酮浓度的影响。方法:30例精神分裂症患者应用利培酮达治疗量1周后,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)分析患者P450-2D6酶基因Ch多态性。测定患者的血浆利培酮、9-OH利培酮浓度。结果:30例精神分裂症患者中P450-2D6酶基因为Ch/Ch型者7例(23.3%),W/Ch型者15例(50.0%),W/W型者8例(26.7%)。W/W型患者平均血浆利培酮浓度(5.28±1.61)ng/ml,血浆9-OH利培酮浓度(17.13±8.15)ng/ml,W/Ch型患者分别为(5.00±2.10)ng/ml及(15.29±6.74)ng/ml,Ch/Ch型患者分别为(5.89±3.34)ng/ml及(15.97±10.16)ng/ml,三组患者两两间血浆利培酮浓度、9-OH利培酮浓度比较差异均无显著性(P均>0.05)。结论:450-2D6酶基因Ch多态性对血浆利培酮浓度、9-OH利培酮浓度无显著影响。     

阿胶在妇科调经中临床应用

阿胶是驴皮经熬制而成的血肉有情之上品,具有补血止血、滋阴润燥和安胎之功效。临床上主要用于治疗妇女眩晕、贫血、月经不调、崩漏、胎漏、阴虚肺燥、心烦失眠等疾病。此文主要从4个方面阐述阿胶在妇科调经中的临床应用：阿胶与调经关系,阿胶代表方在调经中经典应用,如国医大师夏桂成教授对阿胶运用以及阿胶调经作用的现代研究。