溃疡性结肠炎中巨噬细胞差异基因及功能分析

目的 研究溃疡性结肠炎（UC）肠道巨噬细胞的基因表达差异和生物学功能。方法 选取2019年1月至12月前往the VA San Diego医疗机构就诊的7例UC患者和7名健康对照者为研究对象。分析直肠黏膜单细胞测序数据,比较巨噬细胞的差异表达基因,进行基因本体（GO）功能富集和京都基因和基因组数据库（KEGG）信号通路富集分析。结果 过滤细胞,确定巨噬细胞群。筛选出UC组和对照组肠黏膜差异基因31个,包括TIMP1、IFITM3、IGHG1等。对差异基因进行GO和KEGG富集分析,发现主要富集于氧化应激生物学过程和IL-17信号通路。结论 肠道巨噬细胞的氧化应激和IL-17信号通路可能参与UC疾病过程。     

新型冠状病毒肺炎对消化系统的影响

<正>新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)^[1]感染者主要表现为发热、干咳等呼吸道症状,但部分患者也表现出腹泻、呕吐等消化系统不适。本文就COVID-19对消化系统的影响进行综述,为临床诊治工作提供新思路。1 COVID-19病原体冠状病毒(coronavirus,CoV s)是被单链RNA病毒包绕的阳性病毒,可划分为α、β、δ和γ4个属^[2]。新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)隶属β类病毒,已经成为继严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV)及中东呼吸综合征冠状病毒(Middle East respiratory syndrome coronavirus,     

消银方治疗寻常型银屑病的临床分析

目的 观察消银方治疗寻常型银屑病的临床效果.方法 选取我诊所收治的寻常型银屑病患者120例,随机均分为2组,观察组口服消银方剂治疗,对照组口服常规药物治疗,观察2组治疗效果、副作用以及半年后复发情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.01),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),半年后复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用消银方治疗寻常型银屑病疗效明显,安全性高且复发率低,值得临床推广应用.     

左旋多巴联合智能多维视觉训练对青少年屈光不正性弱视的疗效

目的探讨左旋多巴联合智能多维视觉训练对青少年屈光不正性弱视的治疗效果。方法选取2017年5月至2018年10月我院眼科门诊就诊的56例(98只患眼)屈光不正性弱视青少年为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组(28例,50只患眼,左旋多巴联合智能多维视觉训练)与对照组(28例,48只患眼,智能多维视觉训练)。比较两组患儿治疗前、后的视觉敏感度、P-VEP、视功能、临床疗效及治疗前、后的生活质量。结果治疗后,两组患儿100%、50%、25%及10%空间频率视觉对比敏感度、P100波幅均显著升高,潜伏期均缩短,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患儿的矫正近立体视锐度低于对照组,矫正辐辏范围及矫正分开范围高于对照组(P<0.05)。观察组患儿的治疗总有效率为84.00%,高于对照组的70.83%(P<0.05)。治疗后,两组患儿的生活质量评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论相较于单纯的智能多维视觉训练,左旋多巴联合智能多维视觉训练更有利于青少年屈光不正性弱视患儿视觉敏感度、视功能的提高及视觉中枢神经元功能的改善,疗效显著,有利于患儿生活质量的提高。     

加速康复外科在结直肠癌中的应用

目的:探究加速康复外科在结直肠癌中的应用。方法:选择2018年3月至2019年4月在泰州市人民医院就诊的结直肠癌患者150例,根据随机数表法分为对照组及观察组,对照组给予常规围术期护理,观察组给予加速康复外科护理,对照组及观察组均随访至术后30 d。检测对照组及观察组的营养状况、炎症因子水平、免疫水平,统计术后恢复情况及术后严重并发症发生情况。结果:观察组术后7 d的血红蛋白、前白蛋白、白蛋白及转铁蛋白水平高于对照组(P<0.05);观察组术后7d的白细胞介素-6、C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05);观察组术后7 d的CD3+,CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05);观察组术后恢复时间短于对照组(P<0.05);观察组与对照组严重并发症发生情况无差异(P>0.05)。结论:在结直肠癌护理中应用加速康复外科可缩短术后恢复时间且不增加术后并发症发生率。     

粪菌移植体系与炎症性肠病的研究进展

粪菌移植(FMT)作为一项新兴的治疗技术体系,主要涉及严格的供体筛选、优化的粪菌制备方法、恰当的菌群移植途径等。本文就FMT体系与炎症性肠病(IBD)的研究进展作一综述。     

肠道炎症负担程度评分对溃疡性结肠炎炎症负担评价的研究

目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)肠道炎症负担程度(DUBLIN)评分在评价UC炎症负担中的临床价值。方法:选取在医院就诊的120例UC患者肠镜检查的内窥镜评分资料,另随机选取120名同期在医院体检的健康体检者外周血标本资料。对比分析UC患者外周血炎症指标白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数(N)、单核细胞计数(M)、血红蛋白浓度(Hb)、白蛋白(Alb)、淋巴细胞计数(L)和C-反应蛋白(CRP)与健康体检者的差异,分析UC患者的DUBLIN评分与炎症指标及内窥镜梅奥评分(EMS)、UC内窥镜下严重程度指数(UCEIS)的相关性,并评价DUBLIN、EMS和UCEIS的3种内窥镜评分对CRP>5 mg/L、重度UC(Truelove-Witts分度标准)的判断效能。结果:UC患者与健康体检者比较,其WBC、PLT及N升高,而L、Hb和Alb降低,采用Mann-Whitney U非参数检验,差异有统计学意义,单核细胞计数(M)的差异无统计学意义。UC患者的DUBLIN评分与WBC、PLT、N、M、血沉(ESR)和CRP呈正相关(r=0.223,r=0.216,r=0.224,r=0.287,r=0.402,r=0.432;P<0.05),而与Hb、Alb呈负相关(r=-0.279,r=-0.373;P<0.05)。DUBLIN评分与EMS、UCEIS评分相关性较好(r=0.543,r=0.514;P<0.05)。对CRP>5 mg/L和重度UC的判断效能DUBLIN曲线下面积(AUC)高于EMS和UCEIS。结论:DUBLIN评分与UC的外周血炎症指标以及内窥镜EMS、UCEIS评分具有相关性,可用于评价UC的炎症负担,且具有较高的临床应用价值。     

动力加压凹槽交锁髓内钉的设计及其生物力学特征

目的:研制具备动力加压功能的新型凹槽股骨、胫骨交锁髓内钉,评价其作为骨折内固定器械的可行性。方法:实验于2005-03/06在西安交通大学材料力学实验室完成。实验组为新型凹槽Ti-6Al-7Nb材料股骨及胫骨交锁髓内钉各10套,对照组为Orthofix进口股骨、胫骨交锁髓内钉各10套,两组规格相同。在MTS880材料试验机上分别进行加载速度为每10分钟1mm、最大载荷为2400N的垂直压缩试验,加载速度为1mm/min、最大弯矩为64N·m的三点弯曲试验及载荷的峰谷值为600～1200N,股骨、胫骨加载频率分别为15和13Hz的动态疲劳试验。结果:①垂直压缩试验表明,随着载荷的增加,发生在远端锁孔局部的应变及位移也不断增加[当载荷为2400N时:股骨钉实验组与对照组的应变分别为(5.50±0.09)和(1.74±0.13)με,位移分别为(326.42±2.24)和(139.32±1.74)μm;胫骨钉实验组与对照组的应变分别为(10.89±0.14)和(5.37±0.04)με,位移分别为(94.90±2.65)和(72.69±2.84)μm;组间差异明显,P<0.05]。②实验组髓内钉较对照组髓内钉弹性好,对抗弯曲载荷的自稳效应强[弯矩为64N·m时:股骨钉实验组与对照组桡度分别为(2616.64±4.82)和(1184.93±5.51)μm;胫骨钉实验组与对照组桡度分别为(3648.22±3.37)和(1994.95±3.81)μm,P<0.05]。③分别以最大压力Fmax=1200N,最小压力Fmin=600N,频率为15Hz(股骨髓内钉)及13Hz(胫骨髓内钉)的正弦交变应力为载荷,股骨髓内钉及胫骨髓内钉均分别顺利循环了60万次和68万次,在循环疲劳应力作用下新型髓内钉材料性能下降不明显(P>0.05)。结论:新型股骨、胫骨交锁髓内钉的静态力学强度和动态疲劳强度优良,完全能满足临床使用的强度要求。