雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡47例临床观察

目的：研究雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌（ HP）相关性胃溃疡（ GU）的临床疗效及远期复发率。方法按随机数字表法将94例HP相关性GU患者分为对照组和治疗组各47例,对照组予奥美拉唑三联疗法,治疗组予雷贝拉唑三联疗法,治疗2周。统计两组腹痛、腹胀、嗳气和反酸的改善情况,评价临床疗效和治疗4周后HP根除率,记录不良反应、6个月及1年后的复发情况。结果疗程结束后,两组临床有效率、HP根除率、不良反应发生率差异无统计学意义（ P ＞0.05）;治疗组上腹痛、腹胀、反酸改善更为明显,且6个月及1年后复发率明显较低（ P ＜0.05）。结论雷贝拉唑对HP相关性GU具有良好的治疗作用。     

肠道菌群研究的转化潜能

肠道菌群研究是一个热门话题。随着高通量测序技术的进步,肠道菌群为疾病的发病机理、药物的作用机制、治疗的选择策略提供了突破口,揭示了肠道菌群研究的转化潜能。该文关注肠道菌群研究,突出我国在该领域的贡献,提出对菌群研究的粗浅看法。     

淋巴细胞性结肠炎13例临床病理分析

目的 探讨淋巴细胞性结肠炎(lymphocytic colit,LC)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析13例LC患者的临床病史、结肠镜下表现及活检的组织学特征,并复习相关文献.结果 13例LC患者患有长期慢性水样腹泻,结肠镜检查未见明显异常.组织学黏膜表层上皮间及固有层见大量淋巴细胞浸润.免疫表型:浸润的淋巴细胞多为CD3、CD45RO阳性.结论 LC是一类以慢性水样腹泻、结肠镜下表现正常或大致正常,组织学黏膜表层上皮间及固有层见大量淋巴细胞浸润的疾病,依据临床病史、结肠镜检查及组织学活检可以明确诊断.     

C型骨盆骨折围手术期治疗

传统对骨盆骨折采取骨牵引、骨盆悬吊治疗，致残率高达50％～60％。目前重度骨盆环损伤的治疗均倾向于切开复位内固定治疗，内固定最佳手术时间在创伤后4～10d。由于重度骨盆骨折常伴有休克及脏器损伤，患者在经受了严重的创伤打击后，又要经受手术内固定的创伤，因此良好的围手术期治疗，可以明显减轻术中出血、复位困难和术后并发症及感染的发生率。我科自2002年1月至2005年12月共救治重度骨盆环损伤23例，经良好的围手术期治疗，均获得了满意疗效。[第一段]     

精神科实习护士焦虑抑郁情绪与个性的关系

目的:探讨精神科实习护士焦虑、抑郁情绪与个性的关系。方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和艾森克个性问卷(EPQ)对112名精神科实习护士进行问卷调查。根据SAS评分结果将被调查者分为焦虑组和非焦虑组,根据SDS评分结果将被调查者分为抑郁组和非抑郁组,再分别与个性因素进行相关分析。结果:精神科实习护士焦虑和抑郁检出率分别为25.89%和36.61%。焦虑、抑郁组在EPQ量表的N、P分上显著高于对照组(t=4.41～6.54,P<0.01)。SAS、SDS的得分与EPQ量表的N分、和P分呈正相关,与E分呈负相关,(r=-0.13～0.50,P<0.05)。多元逐步回归分析显示N、P和L分是影响焦虑和抑郁情绪的主要因素。结论:精神科实习护士存在较明显的焦虑和抑郁情绪,焦虑和抑郁情绪与个性有关。     

内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗食管巨大黏膜下肿瘤20例临床分析

目的评价内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)治疗食管巨大黏膜下肿瘤(SMT)的疗效和安全性。方法20例于2015年1月至2017年12月于台州市立医院接受STER治疗的食管巨大SMT患者纳入研究，对其治疗结果、并发症发生情况、近期随访结果等进行回顾性分析。结果20个病灶均由STER完整切除，黏膜切开至黏膜切口完整缝合时间为45~100 min。术后无迟发性出血、食管胸腔漏等并发症发生。内镜随访6~30个月未见病变残留、复发。结论STER治疗来源于固有肌层的食管巨大SMT也是安全、有效的，可以完整切除病变，减少或避免迟发性出血、食管胸腔漏等并发症，有望成为食管SMT的主要治疗选择。     

术中输注米力农用于腹腔镜下结肠癌根治术老年患者的效果

目的 观察术中输注米力农用于腹腔镜下结肠癌根治术老年患者的效果。方法 拟行腹腔镜下结肠癌根治术老年患者50例,随机分为经验麻醉组(E组)和米力农组(M组),每组25例。M组在麻醉诱导前米力农负荷剂量50μg·kg^-1·min^-1输注10 min,然后术中持续输注0.6μg·kg^-1·min^-1至手术结束;E组输注同等负荷剂量的生理盐水。记录麻醉诱导前(T0)、米力农负荷剂量后30 min(T1)、60 min(T2)、90 min(T3)和手术结束(T4)时的MAP、HR、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、PaCO₂、PaO₂、氧合指数(OI)和气道峰压(PIP),观察术后并发症发生情况。结果 与E组比较,M组术中输血比例减少,尿量增加(P<0.05)。与T0时比较,T1～T4时两组MAP降低,E组CO和CI降低,M组CI升高(P<0.05)。T1～T4时,M组MAP低于E组,CO、CI高于E组(P<0.05)。与T0时比较,T2～T4...     

食管癌术后吻合口狭窄扩张后再狭窄的影响因素探讨

目的探讨食管癌术后吻合口狭窄扩张后再狭窄的影响因素。方法本研究为回顾性研究, 回顾2015年6月至2021年7月于南京医科大学附属淮安第一医院因食管癌根治术后并发吻合口狭窄于内镜中心行内镜下探条扩张患者的病例资料, 根据是否进行过二次扩张分为单次扩张组及多次扩张组, 使用单因素、多因素、分层及平滑曲线拟合探讨再狭窄的影响因素。结果共997例患者纳入分析, 其中男性占68.4%(682/997)。患者中位年龄65(61, 70)岁, 狭窄距门齿中位距离为20(20, 22)cm, 中位狭窄直径为4(3, 5)mm, 中位初次扩张后直径为11(11, 13)mm。单次扩张组患者486例, 多次扩张组患者511例。两组患者狭窄距门齿距离(Z=-2.303)、狭窄直径(Z=-4.637)、初次扩张后直径(Z=-5.773)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分层logistic结果显示:男性患者狭窄距门齿距离每增加1 cm, 多次扩张的风险下降约3%(OR=0.97, 95%CI:0.93～1.00, P=0.047), 狭窄直径每增加1 mm, 多次扩张的风险下降约15%(O...     

妇乐饮结合TDP治疗慢性盆腔炎

盆腔炎是妇科一种常见疾病 ,病因无特异性 ,疾程一般较长 ,传统的抗炎治疗效果不满意 ,且反复发作 ,治疗甚是棘手。笔者应用自拟妇乐饮汤剂内服结合特定电滋波谱 ( TDP)治疗器体外理疗治疗该病 ,临床取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　观察对象　我院 1995年～ 1999年经治的 15 2例门诊患者 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 46岁 ,平均年龄 33岁 ,其中 30岁～45岁者 99例 ,占 6 5 % ;病程在 6月～ 3年者 38例 ,3年～ 7年者 94例 ,7年以上者 2 0例 ,其中合并不孕症者 4例 ;合并阴道炎者 5 0 ;有宫颈炎者 30例。1.2　临床表现　下腹部胀痛…     

简述中医咳嗽证治

咳嗽是肺系疾患常见证候之一。小论外感或内伤之多种原冈，均可导致肺气失于宦发与肃降，肺气上逆而导致咳嗽发生。古代医家曾将有声无痰者称为咳，有痰无声者称为嗽，有痰而又有声者称为咳嗽。验之临床，咳与嗽很难截然分开，故通称为咳嗽。