伴有Rathke囊肿的垂体腺瘤一例及文献复习

伴有Rathke囊肿的垂体腺瘤非常罕见,由于其影像学的特点,易于同鞍区其它囊性肿瘤混淆。其临床表现及手术治疗也有其特点。本文报告1例经手术及病理证实伴有Rathke囊肿的垂体瘤,结合文献对其临床表现,影像学所见及治疗进行讨论。 1 病例报告 患者 男,55岁。主因多饮多食多尿,视物模糊1年,乏力嗜睡半年入院。于1年前开始多饮多食多尿,视物模糊,且呈渐进性发展。当时查血糖为12 mmol/L,按糖尿病治疗未见明显好转。半年前出现乏力,嗜睡,性欲减退。发病以来体重减轻20公斤。神经系统检查阳性体征为:左眼眼前10cm手动,眼底视神经萎缩,右眼视力0.1,颞侧偏盲。胡须,腋毛,阴毛均稀疏。入院查血糖为20 mmol/L,术前查     

ChiarⅠ型畸形的MRI表现及其手术治疗

目的探讨ChiariⅠ型畸形的MRI分型及治疗方法.方法 23例Chiari Ⅰ型畸形患者,21例有颈神经根症状,16例表现为中央管周围损害症状,另有8例分别存在小脑及颅神经损害症状.MR检查显示,单纯小脑扁桃体下疝(B型)7例(30.43%),小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症(A型)16例(69.57%).根据MRI所显示病变部位,采用不同的手术方式,其中11例行后颅窝减压术,7例行后颅窝减压并小脑扁桃体切除术,5例行后颅窝减压并脊髓空洞切开引流术.结果手术后18例患者(78.26%)症状改善,5例(21.74%)与手术前比较无明显变化.对16例伴脊髓空洞症患者中的13例进行随访,其中3例空洞消失,7例空洞显著缩小,3例空洞较手术前缩小50%.结论手术治疗可使延髓、颈髓充分减压,有效缓解临床症状,并对脊髓空洞症具有良好的治疗效果.     

狭颅症的诊治（附二例报告）

狭颅症是一种直接影响儿童生长发育的先天性疾病,早期诊断和手术治疗可获痊愈。现将我院1974～1991年采用改进的颅眶整复术所治二例狭颅症的术后随访结果予以报道,并结合病例对狭颅症     

枕骨大孔区脑膜瘤的显微外科治疗

目的 总结显微外科治疗枕骨大孔区脑膜瘤的手术经验.方法 回顾性分析24例枕骨大孔区脑膜瘤病人的临床资料,均采用显微外科治疗,其中后正中入路19例,远外侧入路5例.结果 Simpson Ⅰ级切除8例,SimpsonⅡ级切除14例,SimpsonⅣ级切除2例;其中分2次手术切除达SimpsonⅡ级切除4例.术后出现暂时性后...     

侧裂入路治疗基底节血肿

基底节区血肿是高血压脑出血中最常见的一种类型．常导致较高的病死率及病残率。目前治疗基底节血肿多采用经皮质入路，该入路暴露血肿不充分、损伤大，笔者自2002年1月1日-2004年12月31日经侧裂入路治疗高血压基底节区血肿60例，取得较好的疗效，报告如下。     

脑胶质瘤局部缓释化疗的研究进展

脑胶质瘤占中枢神经系统肿瘤的首位,是神经外科中难治性疾病之一。尽管神经外科的治疗方法有了很大的进步,但对恶性胶质细胞瘤的治疗效果仍未得到明显改善。由于胶质瘤呈浸润性生长,与正常脑组织分界不清．手术不可能彻底切除,术后常有复发,恶性胶质瘤单纯手术治疗,平均生存期仅6个月,而手术后辅以放疗平均生存期不超过一年。近10年来,在化疗方面取得了重要进展,但化疗药物通过常规静脉给药难以透过血脑屏障,药物在体内呈非特异性分布,