三种炮制方法对白芍化学成分的影响

本文针对药典切制白芍方法的缺点,先后改用硫磺熏白芍和蒸白芍,并应用系统预试法和薄层层析法对这三种炮制品进行定性、定量分析。结果认为蒸白芍较为优越。     

颅脑外伤并三重型酸碱失衡的临床研究

本文报告112例监护治疗的颅脑外伤患者,发现TABD42例,占37.5％。95％呈呼碱+代酸+代碱型,与原发病有关。指出对于高AG值病人,要警惕TABD的发生。经常监测血气,电解质,计算AG值是早期发现TABD的关键。同时探讨了TABD发生的原因及防治原则。     

快速加常规分割治疗食管癌锁骨上淋巴结转移

目的探讨快速结合常规分割放疗对食管癌锁骨上淋巴结转移的治疗作用．方法随机选择1994－10／1997－01间的38例食管癌锁骨上淋巴结转移的患者，先给予快速分割放疗：20GY／4Fs／5days（每次空气量AD5GY），接下来是常规分割放疗：（28～35）GY／（15～18）Fs／（3～4）wk（每次肿瘤吸收量TD1．8GY—2．0GY）．放射源采用钻60．与此同时，对本疗法应用L－Q模式给予了分析．结果本组患者全部得到了1a的随访，总的有效率为（完全缓解26／38 部分缓解10／38）94．7％；并有4例患者射野内出现皮肤纤维化．晚期组织反应率为10．5％．作者认为，为取得可靠的放疗疗效，常规分割的剂量应达到35GY。结论本方法的优点在于大大缩短了治疗疗程，从而减轻了患者的经济负担及提高了病床的使用率，有着良好的社会效益及经济效益．本方法有着较高的临床缓解率及较低的晚反应组织并发症，可能与快速分割有效杀伤肿瘤群体增殖性干细胞，同时又避免全程快速分割引起晚反应组织并发症有关，有利于改善患者的生存质量及延长患者的生存期．     

先天性小眼症的手术治疗

采用手术治疗先天性小眼症。通过矩形瓣成形术矫正严重的内眦赘皮，并缩小内眦间距离，同时行外眦开大术。临床报告１５例，其中１０例采用矩形瓣法，效果良好。矩形瓣成形术是治疗先天性小眼症严重内眦赘皮的一种良好的方法。     

浅谈常用分析仪器的灵敏度、精密度和准确度

在申请计量认证工作中要填写仪器的精度，日常药检工作中必须根据标准的要求，合理地选择仪器，而选择仪器通常是指在保证检验准确度的前提下，确定仪器的灵敏度、精密度和准确度等。那么仪器的灵敏度、精密度和准确度之间有什么异同？又有什么联系？1关于灵敏度仪器的灵敏度反映的是仪器能够测量最小被测量的能力。它是衡量仪器优劣的一个重要标志。如分析天平的灵敏度越高，分度值（感量）就越少，即使分析天平指针从平衡位置偏移1个分度（或刻度），所需的最大感量就越小。TC－332微量分析天平分度值为0.01mg，而TC－328A（B）电光分…     

下腹横切口不缝合皮下脂肪皮内连续缝合法

腹壁皮肤切口愈合情况、美观及是否拆线直接影响受水者的心理。1997年我们采用下腹做切口（即Pfannenstiel切口）对妇科手术中86例行不缝合皮下脂肪层连续缝合不拆线报道如下。1临床资料1．1病例：年龄22～72岁。子宫切除术62例，附件切除术24例（其中腹腔镜检查术后16例）。切     

炎症因子预测冠状动脉高危斑块的血管内超声研究

目的探讨炎症因子与冠状动脉高危斑块的关系,评价高敏 C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶前体1(proMMP-1)、基质金属蛋白酶-1抑制剂(TIMP-1)、IL-1、IL-6和 TNF-α预测高危斑块的价值.方法应用血管内超声研究152例冠心病患者罪犯病变,测量血管外弹力膜面积(EEM CSA)、最小管腔面积(MLA CSA)、斑块面积、斑块负荷、重构指数、脂核大小、脂核负荷、斑块破裂情况等;应用 ELISA 方法检测外周动脉血浆 hs-CRP、proMMP-1、TIMP-1、IL-1、IL-6和 TNF-a 浓度.结果与稳定斑块组相比,高危斑块组 EEM CSA 更大[(15.45±6.62)、(13.54±4.96)mm2,P<0.05],斑块负荷和脂核负荷更重[分别为(78.30±8.03)%、(69.72±9.66)%;(40.70±19.28)%、(20.38±10.51)%,均 P<0.01),正性重构也更多见(1.08±0.31、0.92±0.25, P<0.01),而 MLA CSA 更小[(3.11±1.36)、(4.29±3.05)mm2, P<0.01].高危斑块组 hs-CRP、proMMP-1、IL-1、IL-6和 TNF-a 浓度高于稳定斑块组(P<0.05或0.01),TIMP-1差异无统计学意义(P >0.05).ROC 曲线结果表明 hs-CRP、proMMP-1、TNF-α、IL-1、IL-6可预测高危斑块(P<0.05),其中 hs-CRP 血浆浓度>5.23mg/L 对高危斑块的敏感性81.6%,特异性78.9%,有效性81.0%(P<0.01).IL-6>3.54ng/ml 的敏感性72.4%,特异性76.3%,有效性71.1%(P<0.01).结论 hs-CRP 等炎症因子升高以及 MMP 系统失衡与斑块的不稳定性相关,炎症因子有助于高危斑块的判断.     

青年人急性心肌梗死的临床特征和急诊溶栓治疗

目的 探讨青年人和老年人急性心肌梗死的临床特征和药物静脉溶栓疗效.方法 24例年龄≤45岁的年轻急性心肌梗死患者进行药物溶栓治疗,同时连续选取40例50～70岁行溶栓治疗的急性心肌梗死患者作为对照组.观察患者的临床病史、风险因素(吸烟史、高胆固醇血症、高血压、糖尿病、冠心病家族史)以及溶栓效果等.结果 青年组男性患者比例高于对照组(P<0.01);青年组有吸烟史者79.2%,家族史者45.8%,均高于对照组(分别为40.0%和12.5%,P<0.01);而对照组高血压和糖尿病比例较青年组高(60.0%和40.0%比16.7%和12.5%,P<0.05).青年组心绞痛病史明显短于对照组(324±576天比928±1 846天,P<0.001),胸痛时间<30天及<12 h者明显高于对照组(62.5%和41.7%比10.0%和5.0%,P<0.001).两组溶栓开始时间无显著性差异,但青年组冠状动脉再通率明显高于对照组(75.0%比50.0%P<0.05).结论 吸烟和家族史是青年人急性心肌梗死的主要危险因素;青年人临床病史短,动脉硬化程度轻,药物静脉溶栓效果优于老年患者.     

短暂的左室气球样变(tako-tsubo样心肌病)的研究进展

短暂的左室气球样变,又名“tako-tsubo”样心肌病（tako-tsubo eardiomyopathy,TIE）。截止2008年6月,以“tako-tsubo”及“Transient left ventricular ballooning”在PubMed中搜索,日本159例,意大利30例,法国26例,美国44例,西班牙、比利时、德国、捷克10余例,奥地利8例,以色列5例,其他国家也有零星报道。我国目前有2例病例报告,大陆一例,香港一例。目前就TIC的病因、发病机制、诊断标准、治疗尚未完全明确存有争议。     

酸性染料比色法测定复方维生素E乳膏中山莨菪碱的含量

目的建立复方维生素E乳膏中山莨菪碱的含量测定方法.方法采用酸性染料比色法,山莨菪碱与酸性染料溴甲酚绿定量结合成有色离子对,用氯仿提取后比色测定,测定波长为420 nm.结果浓度在7～35 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.9993,n=5),平均回收率为98.9%,RSD=1.4%.结论该方法简便快速,成本低廉,适用于医院制剂分析.