ST段抬高性心肌梗死药物-介入联合再灌注治疗的研究进展

溶栓和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前ST段抬高性心肌梗死(STEMI)治疗中主要的再灌注策略。但是两种治疗方法均存在明显局限性,因此探讨优化的药物-介入联合再灌注治疗策略十分必要。本研究就药物-介入联合再灌注治疗策略在STEMI治疗中的研究进展进行综述,为临床治疗提供参考。     

血清sST2联合BNP检测对心力衰竭患者诊断和预后的预测价值

目的 探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)联合B型钠尿肽(BNP)对心力衰竭(HF)患者诊断及预后的预测价值.方法 检测确诊HF患者(试验组,62例)和非HF患者(对照组,58例)血清sST2和BNP水平,比较两组相关指标的差异.随访出院后12个月内主要心血管不良事件(MACE)发生情况.结果 试验组sST2≥...     

第三届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2010年会特约专家精彩讲座摘录（十四）

天津医科大学附属第二医院李广平教授谈“Brugada综合征的诊断与治疗” 李广平教授指出Brugada综合征是近年来发现的一种心脏猝死综合征,具有特征性的心电图表现,即右胸导联（V1～V3）右束支阻滞样图形伴ST段抬高伴有多形性室性心动过速、心室颤动发作而无器质性心脏病。Brugada波指具有典型的Brugada综合征的心电图表现而无室性心动过速及心室颤动发作。     

第三届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2010年会特约专家精彩讲座摘录（十二）

北京医院杨杰孚教授谈“急性心肌梗死室性心律失常的药物治疗” 杨杰孚教授首先指出,室性心律失常常发生在急性心肌梗死（AMI）后,在AMI急性期,缺血及再灌注均可引起室性心律失常,但两者预后有较大差异,因此治疗前要对缺血及再灌注引起室性心律失常进行区别。再灌注心律失常的临床特点是胸痛等症状缓解或消失,     

严光俊教授诊治慢性萎缩性胃炎药对拾撷

慢性萎缩性胃炎属于胃癌前病变,中医学在改善其临床症状,延缓甚至逆转胃癌进展方面有独特且较大的优势。严光俊教授诊治慢性萎缩性胃炎,擅用药对,注重药性特长,针对不同的病证,灵活选药,临床疗效甚佳。例如：柴胡配郁金可调畅气机,吴茱萸配黄连可散寒除湿,法半夏配黄连可清热化湿,海螵蛸配浙贝母可制酸救酸,金根配白花蛇舌草散瘀消痈,百合配合欢花可调胃安神。本文并附慢性萎缩性胃炎逆转为浅表性胃炎验案一则。     

PPARγ激动剂的设计、合成及其胰岛素增敏活性

目的寻找新的高效、低毒的PPARγ激动剂。方法以JTT-501和JTT-20993为先导化合物，设计并合成新的丙二酸类和异恶唑类化合物，并测定其胰岛素增敏活性。结果共合成了8个新化合物,用核磁共振、质谱和红外光谱进行结构确证，并用胰岛素筛选模型初步评价了这些化合物的胰岛素增敏活性。化合物1A-4A显示胰岛素增敏活性,其中化合物1A和3A有较强活性。结论化合物1A和3A值得进一步评价。     

心脏 X 综合征患者核素心肌灌注显像特点及性别差异

目的：探讨心脏 X 综合征患者核素心肌灌注显像的特点及性别差异。方法36例经冠状动脉造影或冠状动脉计算机断层血管造影术及临床确诊为心脏 X 综合征患者,行静息/负荷99 m 锝甲氧基异丁基异腈(99 m Tc-MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI),对比负荷和静息状态下核素分布情况评价心肌缺血的特点,同时对不同性别心脏X 综合征患者临床危险因素及核素心肌灌注显像特点进行分析。结果经静息/负荷99 m Tc-MIBI G-MPI 确诊的36例 X 综合征患者中23例(63.9%)为可逆性缺损,9例(25.0%)为固定性缺损,4例(11.1%)为反向再分布。全部468个左心室心肌节段中,负荷状态下127个(30.0%)节段表现为核素分布减低,前壁、下壁心肌灌注异常节段的比率均高于侧壁,差异均有统计学意义(P <0.05),男女患者在缺血程度上无明显差异,但女性患者以前壁缺血为主,而男性患者以前壁和下壁缺血为主(P <0.05)。全部入选的36例患者心肌灌注显示异常冠状动脉共19支,左前降支心肌灌注异常的比率高于冠状动脉左回旋支及右冠状动脉(P <0.05)。全部入选的36例心脏 X 综合征患者,女性14例(38.9%),与男性患者相比,女性患者年龄更大,体质量指数较高,合并高血脂、糖尿病史较多(P 均<0.05),血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及尿酸水平较高(P 均<0.05),吸烟史较少(P <0.05),两组患者高血压病史差异无统计学意义。结论静息/负荷99 m Tc-MIBI G-MPI 对诊断心脏 X 综合征及评价心肌缺血具有重要的临床价值。     

补肾法治疗原发性骨质疏松症的临床观察

目的：探讨和评价中医补肾法治疗原发性骨质疏松症疗效;方法：将100例确诊为原发性骨质疏松症的患者随机分为治疗组（70例）和对照组（30例）,治疗组分为肾阳虚组,服用强骨胶囊;肾阴虚组服用六味地黄丸。对照组服用钙尔奇D3片。并观察治疗组与对照组临床疗效及骨密度变化情况。结果：有效率：治疗组为95%;对照组为80%;两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：补肾法治疗原发性骨质疏松症能显著提高患者骨密度和改善临床症状,对原发性骨质疏松症有很好的预防和治疗作用。     

彝族和汉族男性ACE基因多态性与高血压关系的研究

应用横断面研究方法和PCR等实验技术,探讨彝族和汉族人群血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与高血压的关系.结果表明,彝族男性高血压和正常血压者ACE基因DD型所占比例分别是9.7%和13.0%,ID型分别是48.4%和50.9%,II型分别是41.9%和36.1%.Ⅰ等位基因频率分别是66.1%和61.6%,D等位基因频率分别是339%和38.4%.汉族男性高血压和正常血压者DD型所占比例分别是12.3%和11.2%,ID型分别是50.8%和49.5%,Ⅱ型分别是36.9%和39.cv3%.Ⅰ等位基因频率分别是62.3%和64.0%,D等位基因频率分别是37.7%和36.0%.未发现彝族和汉族男性高血压和正常血压者之间的ACE基因型分布及I/D等位基因频率存在显着性差异(P>005),故认为彝族和汉族男性ACE基因多态性与高血压的关联尚不能确定.     

MTHFR、MTRR基因多态性与妊娠期高血压病的关系

目的 探讨叶酸(FA)和同型半胱氨酸(Hcy)代谢过程关键酶亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)基因多态性与妊娠期高血压病(HDCP)的关系。方法 采用PCR限制性内切酶多态性法检测HDCP患者104例(A组)和健康孕妇92例(C组)MTHFR基因C677T位点(MTHFR C677T)和MTRR基因A66G位点(MTRR A66G)基因多态性,采用循环酶法和微粒子化学发光法分别检测两组血清Hcy和FA水平,分析MTHFR C677T和MTRR A66G基因多态性与HDCP易感性的关系,比较A组不同基因分型血清Hcy和FA水平以及母婴结局。结果 A组MTHFR C677T基因TT基因型频率和T位点等位基因频率高于C组(P<0.05)。两组MTRR A66G基因不同基因型和等位基因频率相仿(P>0.05)。MTHFR C677T基因多态性与HDCP易感性有关,CT、TT基因型孕妇发生HDCP风险高(P<0.05)。A组MTHFR C677T基因CC、CT基因型血清Hcy水平降低,而血清FA水平升高(P<0.05)。A组MTHFR C...