一例误诊六年的鼻咽癌

<正> 病例:许××,男,73岁,1982年9月18日入院。患者缘于1976年7月发现颈部两侧各有3～4个蚕豆大淋巴结,无触痛,质硬。曾诊断为“慢性淋巴结炎”,“恶性淋巴瘤”,“颈淋巴结转移癌”。此后,颈淋巴结逐渐增大,硬韧,与皮肤粘连。先后三次检查鼻咽部均未发现异常。     

《临证指南医案》治燥方38首的计量学研究

清代名医叶天士贯彻古今医术 ,学验俱茂 ,其对温病学的贡献尤为突出。但叶氏在发展温病学的同时 ,亦突出了对燥证治疗的认识。叶氏的代表性著作《临证指南医案》中治燥方多达 38首 ,取效卓著 ,与其他论燥医家相比 ,显得尤为突出。其论燥之说对后世燥证的发展有积极的指导意义。笔者现就其治燥的 38首方剂作计量学研究 ,以探讨治燥理论及制方用药特色。1　研究方法与结果将《临证指南医案》中明确指出为治疗燥证的方剂 ,共计38首方剂 ,4 9味中药全部列入统计范围 ,分别统计药物的用药种类、归经、性味 ,计算其使用频数构成比。结果为 :不同功…     

急性缺血性中风维吾尔医异常体液分型与脑CT征象变化的研究

目的:探讨急性缺血性中风患者维吾尔医异常体液分型与脑CT征象变化的关系。方法:通过对206例急性缺血性中风患者的研究,分析维吾尔医异常体液分型与脑CT征象变化的关系。结果:急性缺血性中风维吾尔医异常体液分型与患者年龄、病变大小、病变部位有一定关系。结论:维吾尔医异常体液证候分类有其病理基础及CT特征。对于急性缺血性中风患者进行维吾尔医异常体液分型参考CT结果有利于临床的辨证与治疗。     

CT多层面重建和三维重建用于术前评价胸主动脉病变

作者评价了胸主动脉增强CT多平面和三维重建对术前制定治疗方案的价值。53例胸主动脉病变患者采用螺旋扫描方式采集数据,用19号针经肘静脉注入对比剂Iopramide(300mg/ml)100ml。扫描方式或采用5ml/s的快速手推注射,在注入40ml后即开始扫描,或是在100ml团注后立即扫描。扫描层厚5～10mm,螺旋CT的螺距为1,扫描间隔15～20s。图像用Advantage Windows1.2重建。对     

急性脑梗塞维吾尔医异常体液分型与脑CT征象变化的研究

目的：探讨急性脑梗塞患者维吾尔医异常体液分型与脑CT征象变化的关系。方法：通过对206例急性脑梗塞患者的研究,分析维吾尔医异常体液分型与脑CT征象变化的关系。结果：①急性脑梗塞维吾尔医异常体液不同分型患者的临床神经功能缺损积分差异均有统计学意义（P〈0．01）。②急性脑梗塞维吾尔医异常体液不同分型患者的病变数量差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：临床神经功能缺损积分值、异常体液不同分型患者的病变数量与急性脑梗塞维吾尔医异常体液分型间有一定的关系。维吾尔医异常体液证候分类有其病理基础及CT特征。对于急性脑梗塞患者进行维吾尔医异常体液分型参考上述指标有利于临床的辨证与治疗。     

柴胡疏肝散辨证加减治疗非酒精性脂肪肝54例疗效观察

目的观察柴胡疏肝散辨证加减治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将108例非酒精性脂肪肝患者随机分为2组,治疗组54例予柴胡疏肝散辨证加减治疗,对照组54例予西药非诺贝特缓释胶囊治疗。2组疗程均为3个月。观察2组临床疗效、治疗前后肝脏B超积分及血脂变化。结果 2组治愈率、总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后肝脏B超积分较对照组低(P0.05)。治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较本组治疗前均降低(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P0.05)。治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均低于对照组(P0.05),HDL-C高于对照组(P0.05)。结论柴胡疏肝散辨证加减治疗非酒精性脂肪肝疗效优于单纯西药治疗。     

胆结石合并胆管癌的诊断及烷化剂治疗探究

目的:探讨胆结石合并胆管癌的临床诊断方法、临床治疗措施和烷化剂治疗该病的疗效.方法:以我院自2008年3月到2010年3月收治的58例胆结石合并胆管癌的患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,分析总结患者诊断的方法和治疗的措施,研究诊断的有效手段和临床治疗效果.结果:58例患者入院经过B超、CT、MRCP、肿瘤标记物等检查,被确诊为胆结石合并胆管癌患者33例,其余患者经过手术治疗后的病理证实为胆结石合并的胆管癌.结论:胆结石和胆管癌的发生有着密切的关系,对年龄＞ 40岁的患者且病史长、肝胆管反复感染的胆结石患者,短时间严重消瘦和肝区疼痛难以消除的患者,要警惕其并发胆管癌的可能[1].     

干寒属性食物与干寒环境因素对小鼠生物表征的影响

目的:观察干寒属性食物与干寒环境双因素对小鼠生物表征的影响。方法:将健康雄性ICR小鼠30只随机分为对照组和干预组各15只,每日称体质量、测进食量、饮水量、大便量、小便量并观察各种生物表征的变化。结果:生物表征方面,与对照组相比,干预组生物表征第14天表现出舌质暗红,少津,皮毛稀疏,少光泽,蜷缩少动,倦怠,淡漠,反应迟钝,扎堆眯眼,嗜睡,大便半成形、半湿,小便色清长;第21天表现出青紫舌,皮毛松弛,暗淡无光泽,蜷缩少动,倦怠淡漠,反应迟钝,扎堆眯眼,大便不成形、黏糊状,小便色清量少。体质量方面,与对照组相比,第7天干预组小鼠体质量减轻,但差异无统计学意义(P0.05);第14天体质量增长缓慢,差异明显(P0.05);第21天干预组较对照组体质量增长缓慢,具有显著性差异(P0.01)。出入量方面,与对照组相比,干预组小鼠饮水量明显增加,具有显著性差异(P0.01);而饮食量、小便量,大便量2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:干寒属性食物和干寒环境两种因素施加于小鼠后,可以使小鼠产生体质量减轻、饮水量增加等一系列生物表征改变,随着时间的延长或强度增加,干寒属性食物和干寒环境最终可能导致维吾尔医学干寒性气质失调证。