幽门螺杆菌感染者胃粘膜中IL-1β mRNA的竞争RT-PCR检测

目的从分子水平检测胃粘膜中细胞因子ＩＬ－１βｍＲＮＡ的含量，以探讨幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染对其影响。方法以竞争ＲＴ－ＰＣＲ方法检测１０例Ｈｐ感染者根除治疗前后胃粘膜中ＩＬ－１βｍＲＮＡ的表达量。结果根除治疗后粘膜中ＩＬ－１βｍＲＮＡ的表达量显著下降（Ｐ＜０．０１）。试验证明该方法简便、敏感、结果准确。结论Ｈｐ感染可诱导粘膜中产生过量的ＩＬ－１β     

23例缺血性结肠炎的临床及内镜特点

目的总结缺血性结肠炎的临床及内镜特征。方法回顾性分析23例缺血性结肠炎患者的临床经过及内镜表现。结果该病多发生于50岁以上中老年人(78.3%),女性多见(男∶女为1.0∶1.6),且多数(87%)伴有可能相关的基础疾病,包括高血压、心脑血管疾病等。早期内镜表现主要为结肠黏膜高度水肿、充血、出血、糜烂及溃疡。病变大多为一过型,如能早期诊断与治疗,多数预后良好。结论结肠镜检查是诊断缺血性结肠炎的首选方法。     

线阵式超声内镜引导下细针穿刺活检对粘膜下病变的诊断价值

目的 通过内镜超声检查(EUS)结合细针穿刺活检来确定粘膜下病变的起源和性质,并评价这种方法对粘膜下病变诊断的意义。方法 经胃镜发现28例食管胃实质性粘膜下病变的患,对他们进行超声内镜检查,以明确其来源的层次、病变的位置,观察有无淋巴结转移。排除腔外正常组织压迫,在超声内镜导引下对病变行细胞针穿刺活检。结果 28例患中,2例经EUS证实为腔外正常组织压迫,余26例患均行EUS导此下的细针穿刺活组织检查。3例患穿刺取材失败。23例患经细胞学分析显示4例恶性肿瘤(淋巴瘤2例,平滑肌肉瘤2例)及19例良性病变(平滑肌瘤18例,脂肪瘤1例)。全部病例20例经手术、1例经内镜电切及7例经临床随访验证。结论 EUS结合细针穿刺活检是诊断粘膜下病变安全、有效的方法。     

线阵式超声内镜引导下细针针吸活组织检查对粘膜下病变的诊断价值

目的 通过内镜超声检查（EUS）结合细针针吸活组织检查（简称活检）来确定粘膜下病变的起源和性质,并评价这种方法对粘膜下病变诊断的价值。方法 经胃镜发现28例食管、胃实质性粘膜下病变的患者,对他们进行超声内镜检查,以明确其来源的层次、病变的位置,观察有无淋巴结转移。排除腔外正常组织压迫,在超声内镜引导下对病变行细针针吸活检,结果 28例患者中2例经EUS证实为腔外正常组织压迫,余26例患者均行EUS引导下的细针针吸活检,3例患者穿刺取材失败,23例患者经细胞学或组织学分析显示4例恶性肿瘤（淋巴瘤2例,平滑肌肉瘤2例）及19例良性病变（平滑肌瘤18例,脂肪瘤1例）,全部20例经手术、1例经内镜电切及7例经临床随访验证。结论 EUS结合细针穿刺活检是诊断粘膜下病变安全、有效的方法。     

氩离子血浆凝固术治疗结肠毛细血管扩张症

 对我院2006年9 月至2009 年8 月收治的10 例结肠毛细血管扩张症患者的临床资料进行回顾性分析。病变位于升结肠
5 例、横结肠3 例、降结肠2 例,分别行氩离子血浆凝固术治疗,治愈率达100%,无并发症发生。因此认为APC 是治疗结肠毛细
血管扩张症的安全有效方法。     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤9例内镜分析

胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤是来源于MALT的胃原发性淋巴瘤,国外报告很多,尤其是其与幽门螺杆菌的关系有较多研究,国内近年也有报告。本病临床表现和内镜表现缺乏特异性,因而易致误诊。本文对经内镜检查的9例MALT淋巴瘤进行分析如下。     

甲状腺良性疾病再手术的并发症分析

目的　探讨甲状腺良性疾病再手术术后并发症的防治。方法　1992年6月至2 0 0 3年6月,我院共收治6 5例甲状腺良性疾病再手术患者,分别对6 5例患者手术方式、病理及术后并发症进行分析。结果　6 5例患者中首次手术行单侧腺叶手术2 7例(41 5 % ) ,双侧腺叶手术38例(5 8 5 % ) ,再手术后发现甲状腺癌8例(12 3% ) ,8例(12 3% )出现术后并发症,其中永久性并发症1例(1 5 % )。结论　甲状腺再手术并发症高于首次手术,但永久性并发症低于2 % ,甲状腺良性疾病再手术是安全的     

腹痛便秘高血压低钠血症抽搐

1病历摘要 患者男,26岁.4个月前开始反复腹部绞痛、腹胀,伴顽固性便秘、食欲减退及肢体无力,无恶心及呕吐,曾于外院多次就诊,诊断为"肠梗阻"、"十二指肠壅积症"及"胰腺炎"等疾病(立位腹平片、钡餐透视、肠镜及血淀粉酶均未见明显异常),对症治疗症状未见明显缓解.     

肝移植时门静脉的血栓内膜剥脱术

门静脉血栓 (PVT)形成是原位肝移植的禁忌证 ,但终末期肝病的患者有 2 %～ 19%并发此症 ,随着技术的提高 ,使有 PVT患者的肝移植成为可能。作者单位于 1984 .12～ 1999.10共行 15 46例原位肝移植 ,其中 85例行肝门静脉血栓内膜剥脱术。手术方式 :结扎切断胆总管及肝动脉后 ,将门静脉显露清楚 ,确定门静脉内血栓的范围及门体分流的开口 ,近肝门结扎门静脉左右支 ,用两把扁桃体钳撑开门静脉 ,分离血栓及静脉内膜 ,然后钳夹住血栓近端 ,左右转动 ,尽可能将远处的血栓取出 ,使门静脉、肝静脉、肠系膜上静脉血流通畅。门静脉吻合时 ,尽可能多…     

小肠出血167例病因探讨

回顾性分析167例小肠出血患者的临床资料,探讨小肠出血的原因和特点。小肠出血的病因以炎性病变、肿瘤性病变和血管性病变多见,分别占35.3%(59/167)、30.5%(51/167)和18.0%(30/167);其他良性病变包括小肠憩室、肠套叠、息肉和异位胰腺等共占9.6%(16/167);胆源性、胰源性小肠出血占1.8%(3/167),不明原因消化道出血占4.8%(8/167)。不同年龄组患者的疾病类型差异有统计学意义(χ^2=18.355,P=0.005),而男女患者的疾病类型差异无统计学意义(χ^2=3.330,P=0.343)。