5-FU有机金属框架纳米粒的体外细胞摄取及影响因素的研究

目的 制备5-氟尿嘧啶(5-FU)有机金属框架(BTC)纳米粒,考察体外细胞摄取率及其影响因素.方法 用室温配位调控法制备BTC纳米粒5-FU-Cu-BTC,用扫描电子显微镜观察其形态,用流式细胞仪测定其体外细胞摄取率及影响因素.结果 Cu-BTC载体的粒径约为100 nm,载药量为38％,体外细胞摄取实验表明:细胞摄取率与样品浓度和温度成正比.结论 有机金属框架纳米粒可载入抗肿瘤药物并被肿瘤细胞摄取.     

糖尿病视网膜病变诊断糖尿病肾病的临床应用价值

根据最新疾病负担研究分析得出,全球慢性肾脏病的患病率为9. 1％,患患者数约6. 97亿,其中糖尿病肾病( diabetic ne-phropathy,DN)占其中的三分之一[1].DN是糖尿病最常见、最主要的微血管并发症之一,在糖尿患者群中的发病率为40％ [2] ,且其起病隐匿,如果不能早期对该病进行预防及诊治,可...     

冠状动脉慢性完全闭塞中医证型与认知障碍的相关性研究

目的调研冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病人中医证型分布和认知功能规律,探讨冠状动脉CTO中医证型分布特点及其与认知障碍的相关性。方法入选2019年6月—2020年1月中日友好医院中西医结合心内科及西医心内科住院病人176例,根据病史及冠状动脉造影结果分为CTO组和轻度冠状动脉病变组(对照组),收集两组一般资料、中医证型、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及生化指标,并应用Logistic回归分析冠状动脉CTO和认知障碍的相关性。结果CTO组痰浊闭阻证、气虚血瘀证、气阴两虚证、心肾阳虚证病人分别有41例、22例、20例、11例。CTO组存在认知障碍病人比例多于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:CTO[OR=2.517,95%CI(1.178,5.377),P=0.017]、年龄[OR=1.110,95%CI(1.065,1.156),P<0.0001]、他汀用药[OR=1.900,95%CI(0.841,4.293),P=0.123]、血小板[OR=0.992,95%CI(0.985,0.999),P=0.033]、血小板淋巴细胞比值[OR=0.991,95%CI(0.985,0.998),P=0.010]是冠状动脉CTO病人认知障碍发生的影响因素。结论冠状动脉病变病人存在一定认知障碍,他汀类药物可能是认知功能障碍的危险因素,冠状动脉CTO、年龄增大可能是认知功能障碍的独立危险因素。     

北京口腔医院技工中心11年修复体加工情况的统计分析

目的客观评估不同种类修复体的应用情况,为临床应用、资源优化配置和科研课题选择等提供参考信息。方法收集首都医科大学附属北京口腔医院技工中心2002-2012年的工作月报和制作数据,以299953件修复体为研究对象,统计冠桥固定修复体、种植固定修复体、可摘局部义齿、全口义齿等主要修复体类别的数量,分析发展趋势。结果活动类修复体构成比呈逐年下降趋势,固定类修复体逐年成为主要修复类型。全口义齿与胶连活动义齿缓慢减少,4种铸造支架活动义齿均增长。贵金属烤瓷固定义齿的制作量增长速率较快,种植体固定修复体一直呈稳定增长趋势,全瓷固定修复体制作量自开展后加速增长。贵金属全冠修复体制作量呈整体增长,成为铸造全冠修复体主要材料类型,而普通钴铬全冠修复体制作量则持续缓慢降低。结论固定类修复体占主导地位,活动类修复体逐年降低,各种材料修复体均有不同程度的起伏,但都有各自的临床需求,其中贵金属、全瓷、种植类需求量增长最为明显,预示未来修复体发展的方向。     

皮肤科住院药疹患者154例回顾性分析

目的 探讨皮肤科住院药疹患者的临床特征,病因药物、药疹类型,进行诱发药疹相关因素分析,为临床合理用药及预防药疹的发生提供参考。方法 回顾分析滨州医学院附属附属医院皮肤科 2011年1月至2018年6月间收治的154例确诊为药疹患者的原发疾病、用药种类、药疹类型、致敏药物、潜伏期、系统损害、治疗等临床数据。结果 药疹病例占皮肤科同期住院总病例的7.1%。原发疾病以感染性疾病最多,为84例(54.5%）。单一用药 115 例（74.7%）, 混合用药 39 例（25.3%）。单一用药患者中前3位的病因药物类别为抗生素、解热镇痛药、镇静催眠抗癫痫药;前3位的药物品种为β内酰胺类（33例）、对乙酰氨基酚（20例）、卡马西平（11例）;应用中成药者（9例）。154 例患者中,轻型药疹116例,重型药疹38例（38.3%）。共有139例（90.3%）药疹患者应用了糖皮质激素,其中5例重型药疹患者联合使用了静脉注射丙种球蛋白治疗。154例重症药疹中未随访到死亡病例。结论 抗生素、解热镇痛药、镇静催眠抗癫痫药是前三位的病因药物种类,β内酰胺类、对乙酰氨基酚、卡马西平为其代表性药物,中成药为第四位的病因药物种类。重型药疹的病因药物中解热镇痛药、镇静催眠抗癫痫药占比增大,潜伏期更长,合并发热及系统损害更多见。感染对药疹的发生、发展和转归有一定影响。     

急性休止期脱发一例

患者,女,26岁。因工作压力脱发半年。脱发呈弥漫性,起病急,伴有发根疼痛,全头毛发轻拉试验阳性。皮肤镜检查可见较多新生毳毛生长,掉落毛发发根呈杵状改变,并且有色素减退现象。诊断为急性休止期脱发,予营养支持治疗,并缓解患者焦虑后,毛发基本恢复正常。     

纤维蛋白原与早发冠心病患病及早发冠心病痰湿证的关系

目的 探讨纤维蛋白原（FIB）与早发冠心病患病及早发冠心病痰湿证的关系。 方法 纳入2019年11月～2021年11月于中日友好医院中西医结合心内科住院首次行冠状动脉造影检查的患者239例（年龄男性<55岁、女性<65岁）,分为早发冠心病组111例和非冠心病组128例,早发冠心病组进一步分为痰湿证组56例和非痰湿证组55例。比较各组临床资料的差异,采用Logistic回归模型分析FIB与早发冠心病患病及早发冠心病痰湿证的相关性,运用ROC曲线分析FIB对早发冠心病痰湿证的预测价值。 结果 早发冠心病组FIB水平高于非冠心病组（P<0.01）,早发冠心病痰湿证组FIB水平高于非痰湿证组（P<0.05）。Logistic回归分析显示,FIB与早发冠心病患病存在关联（OR=1.85,95%CI:1.06～3.23,P<0.05）,亚组分析结果较稳定;FIB与早发冠心病痰湿证存在关联（OR=1.73,95%CI:1.02～2.93,P<0.05）。ROC曲线显示FIB预测早发冠心病痰湿证的ROC曲线下面积为0.63（95%CI:0.52～0.73, P<0.05）。 结论 FIB与早发冠心病患病相关,FIB与早发冠心病痰湿证相关。     

基于数据挖掘的黄力教授治疗慢性心衰的用药规律研究＊

目的 运用数据挖掘方法分析黄力教授治疗慢性心力衰竭的用药规律。方法 收集2016年1月1日-2021年1月1日中日友好医院黄力教授门诊处方数据，进行整理和筛选，应用频数分析、关联规则分析及聚类分析方法对黄力教授治疗慢性心力衰竭的处方进行挖掘与整理。结果 共收集黄力教授治疗慢性心力衰竭处方91例，涉及中药178味，累计用药频次1 602次。处方中药物的药性以温、平为主；药味以甘、辛、苦为主；归经以肺、脾、心、胃经为主；药物功效以补中益气、健脾宁心、润肠通便、敛阴止汗为主。关联规则分析总结出用药核心配伍组合为“黄芪-白术-茯苓-川芎-葛根”。聚类分析显示高频药物可分为4类：健脾益气类；活血化瘀类；利水消肿类；升阳解表类。结论 黄力教授治疗慢性心力衰竭多以补中益气汤中核心药对为底方进行画裁，从调整“气、血、水”三者关系入手，灵活运用补益中气、活血化瘀、温阳利水三法，临床疗效颇佳。     

垂体生长激素腺瘤激素分泌与细胞内质网应激的相关性及临床意义研究

目的：探讨垂体生长激素腺瘤中内质网应激与生长激素（GH）分泌之间的相关性及临床意义。方法：回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科2021年9月至2022年11月经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤治疗的垂体腺瘤患者20例的临床资料。收集肿瘤组织，制作切片采用免疫组化染色检测肿瘤组织内质网应激蛋白（GRP78、XBP-1s、p-eIF-2α）表达水平，并与患者术前GH水平进行相关性分析；提取患者肿瘤组织进行原代培养，使用内质网应激刺激剂衣霉素（Tm）、毒胡萝卜素（Tg），内质网应激抑制剂4-苯基丁酸（4-PBA）进行干预，检测生长激素腺瘤细胞GH分泌的改变及垂体特异性转录因子PiT-1转录及表达水平的变化。结果：(1)GRP-78、XBP-1s及p-eIF-2α的表达水平均与患者术前GH水平呈显著正相关（均P<0.0001）；(2)内质网应激刺激剂Tm、Tg促进生长激素腺瘤细胞分泌GH（均P<0.001）；(3)内质网应激抑制剂4-PBA可以明显降低Tm对生长激素腺瘤细胞GH分泌的促进作用（P<0.0001）；(4)内质网应激刺激剂Tm、Tg促进生长激素腺瘤细胞Pi...     

小儿阑尾炎术中腹腔冲洗与否疗效对比Meta分析

目的探索阑尾炎术中腹腔冲洗在治疗小儿阑尾炎中的临床疗效。方法通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、知网、中国生物医学数据库、维普及万方等数据库中关于小儿阑尾炎术中是否进行腹腔冲洗的随机对照试验(RCT)和病例对照研究(CCS)的相关文献, 筛选文献后采用Cochrane风险偏倚评估工具及NOS评估量表进行文献质量评价, 并提取文献数据, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入15篇文献(6个RCT和9个CCS), 包括5 870例患儿。Meta分析结果显示腹腔冲洗组平均手术时间较未冲洗组长[MD=6.76, 95%CI(4.64, 8.87), P<0.00001], 两组间差异具有统计学意义。腹腔冲洗组与未行腹腔冲洗组相比, 术后并发症方面:腹腔脓肿发生率[OR=0.71, 95%CI(0.45, 1.12), P=0.14]、切口感染率[OR=0.55, 95%CI(0.25, 1.21), P=0.14]、粘连性肠梗阻发生率[OR=1.41, 95%CI(0.48, 4.17), P=0....