论温病辨舌的意义

中医舌诊是望诊中的重要组成部分,在中医诊断上起着重要的作用,尤其在温病的辨证中,有重要的诊断价值,舌象能及时反映温病的发生、发展及转归。杂病重脉,温病重舌,所以,舌象与温病的关系十分密切。     

赣榆县医疗机构消毒质量监测结果分析

目的了解赣榆县各级医疗机构消毒质量情况,加强医疗机构感染管理和控制水平。方法采用现场抽样检测方法,对县、镇、村三级医疗机构7个项目消毒质量进行监测。结果监测2 310份样品,合格率为72.94%。室内空气合格率最低为56.49%,生物指示剂合格率最高为100%;城区医疗单位合格率高于镇、村二级医疗单位,村级卫生室消毒质量不容乐观。结论赣榆县医疗机构消毒质量较好,但不同监测项目合格率存在不平衡,空气、卫生人员手、物体表面消毒质量有待提高。     

反流性食管炎误诊为心绞痛9例分析

反流性食管炎是由于多种因素造成消化道动力障碍性疾病,其发病机制主要是抗反流防御机制减弱和反流物对食道黏膜攻击作用的结果.多由胃酸、胃蛋白酶或胆汁反流到食管而引起,临床上常有反酸、烧心、吞咽痛、胸痛或胸骨后烧灼感等表现,特别是以阵发性胸痛为主要表现时易误诊为冠心病心绞痛.现将我院2005～2010年9例反流性食管炎误诊为心绞痛病例情况分析如下.     

基于TGF-β/smad信号通路探讨七方胃痛颗粒对人胃腺癌AGS细胞上皮间质转化过程的影响＊

目的 探究七方胃痛颗粒对转化生长因子-β1（TGF-β1）诱导人胃腺癌细胞AGS上皮间质转化（Epithelial-mesenchymal transition， EMT）过程的影响及其潜在分子机制。方法 为了探究七方胃痛颗粒对TGF-β1处理的AGS细胞增殖、迁移和侵袭的影响，实验分为四组：AGS细胞对照组，EMT空白模型组，中药血清组，TGF-β/smad通路抑制剂组，分别利用CCK8、细胞划痕实验和Transwell实验检测细胞增殖、迁移和侵袭能力。此外，通过免疫荧光检测EMT过程中相关蛋白（E-cadherin、N-cadherin、14-3-3ζ、Smad2和p-Smad2/3）的表达水平。结果 与AGS细胞对照组相比，TGF-β1诱导EMT过程，显著促进AGS细胞增殖、迁移和侵袭，下调了E-cadherin的表达，上调了N-cadherin、14-3-3ζ、Smad2和p-Smad2/3的表达；与EMT空白模型组相比，中药血清组、TGF-β/smad通路抑制剂组显著抑制了细胞增殖、迁移和侵袭，上调了E-cadherin的表达，降低了N-cadherin、14-3-3ζ、Smad2和p-Smad2/3的表达。结论 七方胃痛颗粒通过调控TGF-β/smad信号通路从而抑制人胃腺癌AGS细胞的EMT过程。     

中药逆转非小细胞肺癌多药耐药机制研究

目的〓整理和分析中医药逆转非小细胞肺癌的基本情况,力求为中医药逆转非小细胞肺癌多药耐药的研究提供思路。方法〓查阅近年来关于中医药逆转非小细胞肺癌多药耐药的相关文献,从中药复方、单味中药、中药注射剂、中药单体药物剂型多样等方面进行综述。结果〓中药对于NSCLC化疗耐药干预主要体现在调节机体免疫功能、抑制肿瘤细胞的增殖、诱导肿瘤细胞的凋亡、抗肿瘤血管生成、逆转肿瘤细胞多药耐药的作用。结论〓中药有高效、低毒、多靶点的特点,在逆转多药耐药非小细胞肺癌上显示出其独特的优势。正气亏虚、阴阳不和、邪毒侵肺、痰瘀内聚是肺癌发病的基本病机。在辨证的基础上巧妙灵活地运用“以毒攻毒法”,把辨证与辨病相结合。     

藿香正气散贴敷涌泉穴治疗小儿风寒泻40例临床观察

目的:观察藿香正气散穴位贴敷治疗小儿风寒泻的临床疗效。方法:将80例风寒泻患儿随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用藿香正气散贴敷涌泉穴治疗,对照组采用酪酸梭菌二联活菌散加蒙脱石散治疗,连续治疗3d,观察比较2组治疗前后中医证候积分及止泻时间,评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为87.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05);平均止泻时间治疗组为(34.05±18.35)h,对照组为(43.45±23.11)h,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:藿香正气散贴敷涌泉穴治疗小儿风寒泻的临床疗效优于酪酸梭菌二联活菌散加蒙脱石散治疗。     

益气活血方对大鼠心肌梗死边缘区Sigma-1R、SERCA2a、IP3R mRNA表达的影响

目的观察益气活血方对大鼠心肌梗死边缘区Sigma-1R、SERCA2a、IP3R mRNA表达的影响。方法结扎SD大鼠心脏左冠状动脉前降支建立心肌梗死后心力衰竭模型(假手术组只穿线,不结扎),随机分为模型组、益气活血低剂量组(益低组)、益气活血高剂量组(益高组)、氟伏沙明组。益低组、益高组分别予以含生药量15 g/kg、30 g/kg的益气活血方,氟伏沙明组予以氟伏沙明(1mg/kg),模型组和假手术组大鼠予以蒸馏水,每日1次灌胃。8周后,进行超声心动图检测;心脏取材并计算心脏质量指数;RT-PCR法检测左心室心肌梗死边缘区Sigma-1R、SERCA2a、IP3R mRNA的表达。结果与假手术组相比,模型组大鼠左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左室舒张末期容积(LV Vo Ld)、左室收缩末期容积(LV Vo Ls)及心脏质量指数显著增加(P0.01),左室后壁舒张末厚度(LVPWTd)、左室后壁收缩末厚度(LVPWTs)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)显著降低(P0.01),其心肌组织Sigma-1R、SERCA2a mRNA的表达降低(P0.05),IP3R mRNA表达增加(P0.01)。与模型组相比,各药物组大鼠心肌重构和心功能有不同程度改善(P0.01);益低组、益高组和氟伏沙明组大鼠的心脏质量指数均显著降低(P0.01);同时,各药物组Sigma-1R和益高组SERCA2a mRNA表达显著增加(P0.01),氟伏沙明组SERCA2a mRNA表达增加(P0.05),益低组SERCA2a mRNA表达无统计学意义,益低组、益高组IP3R mRNA表达降低(P0.05),氟伏沙明组IP3R mRNA表达明显降低(P0.01)。结论益气活血方药可显著改善心肌梗死后心力衰竭大鼠心脏重构和心脏功能,其机制与调节心肌梗死后心肌组织Sigma-1R及相关因子SERCA2a、IP3R mRNA的表达有关。     

810 nm激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的效果

 目的 观察810 nm激光经巩膜睫状体光凝术(trans-scleral cyclophotocoagulation, TSCP)治疗难治性青光眼的效果。方法 回顾性分析2014-04至2016-06保定市第一中心医院收治的78例(78眼)接受810 nm激光TSCP治疗的难治性青光眼患者的临床资料,记录患者术后视力、眼压的变化,观察患者术后眼部疼痛程度,统计治疗相关并发症发生情况。结果 (1)治疗成功73例,成功率为93.59%。(2)术后1 d,患者视力降低13例,术后1周降低11例,术后1、3、6个月患者视力趋向稳定,术后6个月患者视力不变所占比例高达74.36%。视力提升12例,占15.38%;视力降低8例,占10.26%。(3)术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月患者眼压均明显降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),术后1、3、6个月患者眼压趋向稳定,均低于术后1 d(P<0.05)。(4)术后不同时间所有患者VAS评分均降低,术后1~6个月趋向稳定,明显低于术后1 d及术后1周(P<0.05)。(5)患者术中并发症以眼部疼痛为主,术后早期以前房轻度炎性反应为主,术后晚期并发症发生率较低,以白内障、眼球萎缩、色素膜炎为主。结论 810 nm激光TSCP可降低难治性青光眼患者眼压,减轻眼部疼痛程度,且术后并发症发生率低,安全性高。     

建立传染病数据库的意义

计算机数据库技术有力的推动了中医药学信息数字化的发展。当前计算机数据库技术已经应用于中医药研究的诸多领域。本院在＂十一五＂国家科技重大专项资金的资助下,基于38种法定传染病的中西医临床防治经验构建了传染病数据库,以希为传染病预警预测方法做出基础性工作,为中医药防治重大传染病能力的提升奠定重要基础。     

芪参益气滴丸对高脂血症家兔血小板胞内游离[Ca^2＋]i影响

目的：观察芪参益气滴丸对高脂血家兔血小板胞内游离钙浓度（[Ca^2＋]i）的影响,并探讨芪参益气滴丸抗血小板活化的机制。方法：16只大耳白兔随机分为正常对照组和高脂喂养组,定期监测血TC值,待正常组与高脂组血脂稳定且有显著差异时,颈总动脉取血,采用高脂血浆孵育正常血小板并用体外给药的方法,运用多功能读板机检测并计算血小板胞浆内[Ca^2＋]i浓度的变化。结果：芪参益气组[Ca^2＋]i为（253．26±153．00）mmol／L较模型组[Ca^2＋]i（401．68±126．59）mmol／L明显下降（经平方数值变换,t=-9．6917,P〈0．01）,与阿司匹林组[Ca^2＋]i（214．62±69．25）mmol／L比较,无显著性差异（P〉0．05）。结论：芪参益气滴丸对体外高脂血浆孵育的血小板活化所致[Ca^2＋]i的升高有明显抑制作用。