西地那非治疗肺动脉高压疗效和安全性的初步观察

目的观察西地那非治疗对肺动脉高压患者的临床疗效和安全性。方法连续入选2009年5月～2011年10月在我院就诊的肺动脉高压患者56例,其中男11例,女45例,年龄（31±11）岁。给予西地那非25 mg口服,3次/d,记录治疗前和治疗12周后患者6 min步行距离、Borg呼吸困难指数、血流动力学改变、血常规和血生化变化。结果治疗12周后,6 min步行距离由（352±80）m增加至（396±78）m;差值为（44±70）m（P〈0.01）;肺动脉平均压降低（6±14）mm Hg、肺血管阻力降低（490±232）dyn/（s.cm5）（均P〈0.01）。心输出量增加（1.1±0.2）L/min（P〈0.01）,心指数增加（0.7±0.1）L/（min.m2）（P〈0.01）。且患者治疗后红细胞、血红蛋白、国际化标准比值、天冬氨酸转氨酶指标亦优于治疗前（P〈0.05）。结论西地那非治疗可显著改善肺动脉高压患者的临床疗效,值得临床推广。     

双水平气道正压通气对重叠综合征患者心肺功能及睡眠质量的影响

目的探讨双水平气道正压通气对重叠综合征患者心肺功能以及睡眠质量的影响。方法选择32例患者（观察组）使用双水平气道正压通气（BiPAP）治疗,并与31例（对照组）使用持续正压通气（CPAP）治疗的患者比较,观察治疗后患者心肺功能、血气分析的变化,并评价患者睡眠质量的改善情况,探讨两种治疗方法对患者的影响。结果治疗后观察组FEV1、FEV1／FVC以及FVC均显著较高于对照组（P〈0．05）;观察组脑钠肽水平恢复正常。且显著低于对照组（P〈0．05）;观察组pH、PaO2、PaCO2以及Sp02值均基本恢复正常,且治疗效果显著优于对照组（P〈0．05）;观察组的最长呼吸暂停时间显著短于对照组（P〈0．05）,且睡眠紊乱指数和呼吸暂停指数均恢复正常,显著优于对照组（P〈0．05）。结论BiPAP能有效改善患者的心肺功能和睡眠质量,是治疗重叠综合征的首选无创呼吸机治疗方法。     

从刷牙谈我们的牙齿

现在每天刷牙已经成为觉大多数人的习惯，人们习以为常，认为是生活必不可少的一件事情。     

肝外胆管间搭桥内引流术治疗胆道肿瘤16例

对于胆总管中1／3段、胆囊管与胆总管交汇处的肿瘤和胆囊癌侵及胆总管一般情况较差的患者常规只能行外引流术，而改行肝外胆管间搭桥能切除肿瘤又可以解除梗阻，从而提高患者的生活质量，延长生存期。总结本院1994—2004年采取该手术方式治疗的16例患者取得较好疗效，现报告如下。     

西部药业轶事--来自重庆的故事

中国的西部,幅员辽阔,资源丰富。西部药业,依托得天独厚的中药材资源和近半个世纪积累起来的产业发展基础,如一匹跃跃欲试的黑马,更得国内外投资者垂青。西部开发的号角劲吹,使更多的淘金者渴望了解西部,进军西部,开发西部。然而西部并非处处是黄金,已往的淘金者有欢乐,有迷茫,有成功,有挫折,酸甜苦辣,五味俱全。记者在此撷取采访重庆药业的儿个片断,只是希望从某些侧面撩开西部的面纱,为后来的西部药业的开发者提供一个更多了解西部的视窗。     

人呼吸道合胞病毒转录调节基因转染肺腺癌细胞系的研究

目的获得稳定表达人呼吸道合胞病毒(hRSV)M2-1基因的人肺腺癌细胞系.方法通过基因重组法构建hRSV M2-1基因真核表达载体,用脂质体将其转染人肺腺癌PAa和A549细胞,经G418筛选获得阳性表达细胞株,并用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western Blot进行验证.结果得到了约650bp的基因插入片段,DNA测序表明该基因高度保守.筛选出了稳定高量表达M2-1基因的PAa和A549细胞,并被证实有M2-1蛋白表达.结论获得了稳定表达hRSV M2-1蛋白的PAa和A549细胞株.     

结节病研究进展

结节病是一种以非干酪性肉芽肿为病理特征的系统性疾病.其病因和发病机制尚不明确,但是近年来取得了不少新的认识,尤其是在遗传因素和免疫学因素方面.如人白细胞抗原HLADRB1基因的多形性与发病的关系,炎性趋化因子CCL15等多种细胞因于在发病过程中所起的作用等.多种高新技术应用于诊断过程以获得病理学结果,支气管肺泡灌洗液中...     

胸腔镜诊治胸部刀刺伤的价值

目的 探讨胸腔镜诊治胸部刀刺损伤的价值.方法 回顾性分析2006年1月-2010年8月收治胸部刀刺损伤患者22例,其中于胸腔镜下诊治19例,对其诊断、治疗方法进行讨论.结果 19例于胸腔镜下治疗均痊愈出院,1例行胸壁清创缝合治疗观察5d后痊愈出院,死亡2例,主要死亡原因为心脏破裂致出血性休克、多器官功能衰竭.结论 胸腔镜诊治胸部刀刺伤是可行的,早期诊断、及时手术是救治患者生命的主要措施.     

小剂量亦可引起损害的10种药物和非药物物质

最近人们注意到一些药物即使小剂量摄入也能给儿童造成伤害,然而急诊护士可能很少注意到另一些非药物物质之危害。以下列举了1 0种有害健康的非药物物质。这些物质中,有些是常见的,有些是少见的,有些亦能引起直接或潜在的危害,而且即使少量摄入也会给成人甚至儿童造成危害。咪唑啉解充血剂　咪唑啉是非处方产品喷鼻剂和滴眼液的有效成分,由于它具有使血管收缩的特性,所以可以缓解鼻充血和红眼病。这种产品在谨慎使用时是安全的,但仍有毒性,如6 ml的摄入量就能够引起昏厥、心动过缓、低血压等症状,这些症状可能在使用4 h后出现。指甲胶去除剂…     

大黄酚对脑缺血再灌注小鼠心脏组织过氧化氢及过氧化氢酶的影响

目的：研究大黄酚（ chrysophanol,Chry）对脑缺血再灌注（ IR）后小鼠心脏组织中过氧化氢（ H2 O2）及过氧化氢酶（ CAT）的影响,探讨大黄酚对脑缺血再灌注后对心脏损伤的保护作用机制。方法取昆明种小鼠80只,3．5％水合氯醛麻醉后,制备小鼠IR模型。将造模成功的74只小鼠随机分为5组,药物组（IR＋Chry）45只,分为高、中、低剂量3个组,各15只,模型组15只,假手术组14只。药物组于缺血前30 min分别腹腔注射大黄酚10．0、1．0、0．1 mg/kg;模型组于缺血前30 min腹腔注射溶剂10 mL/kg;假手术组只进行手术,但不进行IR,腹腔注射溶剂10 mL/kg。模型组和药物组小鼠恢复血供后10 min快速断头处死,取心脏组织,制成10％心脏组织匀浆,测定小鼠心脏组织中H2 O2含量和CAT活力。结果与假手术组比较模型组小鼠心脏组织内H2O2含量明显增加﹙P＜0．05）,心脏组织内CAT活力明显降低﹙P＜0．05）;与模型组比较高剂量大黄酚组、中剂量大黄酚组小鼠心脏组织内H2 O2含量明显减少（ P＜0．01）。与模型组比较高剂量大黄酚组小鼠心脏组织内CAT活力明显提高（ P＜0．01）。结论大黄酚对脑IR心脏损伤的保护作用可能通过提高心脏组织中CAT活力起作用。